成都雙流國際機(jī)場是我國中西
(略)重要的空中交通樞紐。2024年旅客吞吐量為3243萬人次。成都雙流國際機(jī)場將
(略)域復(fù)合型門戶航空樞紐,主要運(yùn)營國內(nèi)精品商務(wù)航線和港澳
(略)航線,保障國際公務(wù)航空業(yè)務(wù)和國際備降航班。預(yù)估2025年旅客吞吐量為3700萬人次,2026年旅客吞吐量為4200萬人次,2027年旅客吞吐量為4500萬人次。以上生產(chǎn)量預(yù)測僅為預(yù)估,供意向報(bào)名企業(yè)參考,成都雙流國際機(jī)場不承擔(dān)任何因生產(chǎn)量預(yù)測而產(chǎn)生的風(fēng)險(xiǎn)。
現(xiàn)雙流國際機(jī)場T2
(略)國內(nèi)頭等艙休息室服務(wù)及柜臺租賃面向社會公開招商。在此,我們誠邀廣大有意向且符合本次招商準(zhǔn)入條件的企業(yè)報(bào)名參與。
一、招商項(xiàng)目概況
(一)項(xiàng)目內(nèi)容
本項(xiàng)目將成都雙流機(jī)場T2
(略)的國內(nèi)頭等艙休息室服務(wù)及柜臺租賃進(jìn)行有機(jī)整合,打造一站式、高效便捷的航空出行服務(wù)體驗(yàn)。中選人在經(jīng)營時(shí),柜臺僅對既有會員提供服務(wù),可在非會員旅客同意的情況下向其介紹機(jī)場貴賓休息室服務(wù)相關(guān)產(chǎn)品并現(xiàn)場銷售,且僅限于售賣機(jī)場貴賓休息室服務(wù)相關(guān)產(chǎn)品,禁止銷售機(jī)票、保險(xiǎn)等其他業(yè)務(wù)。
(二)經(jīng)營期限
合同期限為生效起至2026年X月X日,期限為3年(首簽1年,后續(xù)可根據(jù)履約情況順延2年)。
(三)經(jīng)營要求
1.經(jīng)營范圍:機(jī)場貴賓休息室服務(wù)等相關(guān)產(chǎn)品銷售,并在機(jī)場要
(略)位向旅客提供值機(jī)引導(dǎo)服務(wù)。
2.經(jīng)營點(diǎn)位:根據(jù)機(jī)場規(guī)劃的服務(wù)柜臺點(diǎn)位,服務(wù)范圍不超過柜臺外延直徑1.5米(服務(wù)柜臺可選點(diǎn)位為S\R\P\Q島選擇3處,H\J\K\L\M\N島選擇3處,位置見附件1)。
3.人員要求:中選人應(yīng)承諾最遲于合同簽訂一周前配備數(shù)量充足且能滿足該項(xiàng)目運(yùn)營管理質(zhì)量要求的工作人員,原則上年齡不超過35周歲,服務(wù)點(diǎn)位的人員數(shù)量由招商人和中選人根據(jù)現(xiàn)場管理要求合理設(shè)置、共同確認(rèn)。
4.投訴管理:中選人須設(shè)置現(xiàn)場投訴負(fù)責(zé)人及專項(xiàng)處理通道,設(shè)立快速、有效、完整的退款退卡機(jī)制,會員數(shù)據(jù)須向招商人同步。
5.外包管理:中選人須獨(dú)立運(yùn)營所有服務(wù),未經(jīng)機(jī)場方書面同意:不得將全部或部分業(yè)務(wù)轉(zhuǎn)讓、分包、委托給第三方;不得以合作聯(lián)營、股權(quán)變更等形式變相轉(zhuǎn)移經(jīng)營權(quán);不得將場地、設(shè)備轉(zhuǎn)租給其他機(jī)構(gòu)使用。
6.營業(yè)時(shí)間:當(dāng)日首個(gè)出港航班辦理值機(jī)手續(xù)時(shí)間至末個(gè)出港航班截止辦理值機(jī)手續(xù)時(shí)間(后期根據(jù)服務(wù)要求可作相應(yīng)調(diào)整)。
7.中選人必須按照上述經(jīng)營范圍開展經(jīng)營業(yè)務(wù)。保證收費(fèi)合規(guī)合理,避免引起不必要的旅客投訴;每日業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)(休息室及柜臺服務(wù)人數(shù))須如實(shí)提供給招商人作為參考,接受招商人監(jiān)督檢查。
8.招商人有權(quán)對T2
(略)服務(wù)點(diǎn)場地整體布局進(jìn)行調(diào)整并重新為中選人安排經(jīng)營場地,如中選人對經(jīng)營場地的重新安置無法與招商人達(dá)成一致意見,招商人可以提前終止本合同且無須向中選人承擔(dān)任何責(zé)任,但應(yīng)當(dāng)提前15日書面通知中選人。中選人不得自行關(guān)閉服務(wù)場地。
(四)項(xiàng)目報(bào)價(jià)及支付方式:
(略)
1.項(xiàng)目模式與底價(jià)
(1)固定金額構(gòu)成
資源模塊
項(xiàng)目底價(jià)
頭等艙休息室冠名
≥360萬元/年
冠名面積不少于128.6㎡
固定采買頭等艙休息室服務(wù)人次
≥180元/人次
不低于20000人次/年
值機(jī)柜臺租賃
≥30萬元/個(gè)/年
6個(gè)柜臺
總價(jià)
≥900萬元/年
考慮到中選人業(yè)務(wù)開展的需求,可為其配置2臺自助值機(jī)設(shè)備,按照17,216.49元/個(gè)/月的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行租賃。招商人將根據(jù)現(xiàn)場航司的意見和中選人共同確認(rèn)自助值機(jī)設(shè)備具體點(diǎn)位。中選人工作人員對會員提供相關(guān)服務(wù),服務(wù)范圍原則上不得超出設(shè)備點(diǎn)位直徑1.5米區(qū)域。
(略)既有標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
(2)報(bào)價(jià)規(guī)則
①報(bào)名方需按上表模塊分別填報(bào)項(xiàng)目報(bào)價(jià),總項(xiàng)目價(jià)格和各模塊價(jià)格都不得低于底價(jià)。
②總租金=各模塊報(bào)價(jià)之和。
③允許針對不同模塊差異化報(bào)價(jià)。
(3)履約保證金
中選人需繳納200萬元保證金。合同期滿后,分三年返還保證金。第一年返還20%,第二年返還30%,第三年返還50%;中選人提前終止合同保證金不予退還;中選人嚴(yán)重違約沒收全部保證金,并取消經(jīng)營資格。
二、資質(zhì)要求
1.具有獨(dú)立法人資格,持有有效營業(yè)執(zhí)照。報(bào)名企業(yè)注冊資本不得低于人民幣500萬元(需提供最新營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件)。
2.企業(yè)信用良好。報(bào)名人
(略)中列入嚴(yán)重違法失信企業(yè)名單的,被最高人民法院在“信用中國”網(wǎng)站、
(略)中列入失信被執(zhí)行人名單的,其報(bào)名將被拒絕。同時(shí)無民航業(yè)重大違規(guī)記錄。
3.如果中選人入場經(jīng)營前查實(shí)其報(bào)名資料有虛假信息,機(jī)場有任意處置權(quán)(包括但不限于解除合同),同期招商該業(yè)務(wù)仍有三家及以上符合條件報(bào)名方,則與評分第二位的報(bào)名方簽訂合同,
(略)相關(guān)規(guī)定處置。如果中選人入場經(jīng)營后查實(shí)其報(bào)名資料有虛假信息,機(jī)場有任意處置權(quán)(包括但不限于解除合同)。
4.本項(xiàng)目不接受聯(lián)合體報(bào)名。
5.近三年(2022至今)至少具備承接千萬級以上機(jī)場同類項(xiàng)目經(jīng)驗(yàn)。須提供紙質(zhì)版合作證明。
三、招商咨詢
意向報(bào)名人可對點(diǎn)位情況、合同、租金模式、收費(fèi)方式:
(略)
四、招商報(bào)名
在公告期內(nèi),符合資質(zhì)要求的意向報(bào)名人,須攜帶密封好的報(bào)名資料(見附件2)、報(bào)價(jià)單(見附件3)到成都雙流機(jī)場綜合保
(略)報(bào)名。請商家將附件3單獨(dú)密封。
報(bào)名地址:
(略)
(略)綜合保
(略)
電話:
(略)(時(shí)間:上午09:00-12:00下午13:30-17:00)
聯(lián)系人:
(略)
五、報(bào)名截止時(shí)間
本招商公告發(fā)布之日起截止到2025年7月18日下午17:00。意向商家可到以上地址:
(略)
六、招商答辯會
1.
(略)根據(jù)報(bào)名情況,確定招商答辯會時(shí)間,電話通知滿足條件的報(bào)名企業(yè)進(jìn)行現(xiàn)場答辯。法定代表人或授權(quán)代表人參加招商答辯會須對機(jī)場申報(bào)項(xiàng)目的經(jīng)營方案進(jìn)行介紹及答辯,介紹時(shí)間不超過5分鐘。若遇不可抗力等特殊情況,招商答辯會將予以推遲或者取消,機(jī)場將進(jìn)行電話通知。
2.如競選商家不足3家,則按機(jī)場有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
在其他機(jī)場經(jīng)營同類業(yè)務(wù)的情況、公司財(cái)務(wù)狀況、資質(zhì)狀況、具體經(jīng)營方案等書面報(bào)名資料作為綜合評分的重要指標(biāo)。如招商答辯會介紹的內(nèi)容與書面報(bào)名資料不一致,以書面報(bào)名資料為準(zhǔn)。
七、招商結(jié)果公布及保證金繳納、簽訂合同
1.報(bào)名方須在報(bào)名截止日期前繳納報(bào)名保證金,金額按照底價(jià)的1%(即900萬元*1%=9萬元)收取,保證金可以是銀行電匯、轉(zhuǎn)賬或銀行保函(見索即付形式的保函);
2.機(jī)場方將根據(jù)企業(yè)報(bào)名資料進(jìn)行綜合評定(見附件4),招商結(jié)果將予以書面告知中選商家,中選商家必須在收到書面通知之日起5個(gè)工作日內(nèi)將簽約保證金(金額為:根據(jù)中選企業(yè)報(bào)價(jià)單計(jì)算出的1個(gè)月的項(xiàng)目金額)交至機(jī)場賬戶:
名稱:
(略)
開戶銀行:
(略)雙流機(jī)場支行
(略):
(略)4
3.如中選經(jīng)營者未在規(guī)定時(shí)間內(nèi)足額交納簽約保證金,視為放棄,機(jī)場有權(quán)另行引進(jìn)商家。
4.在中選方交納簽約保證金之后,機(jī)場方與其簽訂《成都雙流機(jī)場國內(nèi)頭等艙休息室服務(wù)及柜臺租賃協(xié)議》,簽約保證金轉(zhuǎn)為履約保證金的一部分。簽訂合同后5個(gè)工作日內(nèi),必須補(bǔ)足全部履約保證金,中選企業(yè)撤場后該保證金延期退還,用于后續(xù)會員旅客的售后服務(wù)(如退款、服務(wù)費(fèi)結(jié)算等)。
5.如中選方因自身原因未能在機(jī)場方規(guī)定的時(shí)間內(nèi)完成簽約及足額交納履約保證金,則視為放棄,機(jī)場方不退還簽約保證金且有權(quán)另行引進(jìn)企業(yè)。中選后自行放棄的企業(yè)將列入不良信用名錄,機(jī)場有權(quán)拒絕該企業(yè)再參與機(jī)場招商活動。
6.對于存在弄虛作假行為的報(bào)名人,將對其做如下處理:
(1)取消其響應(yīng)報(bào)名資格;如中選,取消中選資格;
(2)如已提交報(bào)名保證金,則扣除全部報(bào)名保證金;
(3)情節(jié)嚴(yán)重的,
(略)的任何招商活動。
監(jiān)督聯(lián)系人:
(略)
電話:
(略)
郵箱:
(略)
八、投訴方式:
(略)
監(jiān)察部投訴電話:
(略)
聯(lián)系人:
(略)
九、企業(yè)參與機(jī)場招商視作認(rèn)可機(jī)場招商相關(guān)要求及規(guī)定,
(略)所有。
十、附件
附件1:T2柜臺空置情況
附件2:報(bào)名資料清單
附件3:報(bào)價(jià)單
附件4:綜合評分表
附件5:合作申請書
附件6:《2024年民航機(jī)場吞吐量排名》
附件7:符合報(bào)名條件承諾書
附件1
T2柜臺空置情況
備注:若實(shí)際柜臺資源發(fā)生變化,以機(jī)場方調(diào)整后的為準(zhǔn)。
附件2
報(bào)名資料清單
一、基本材料
1.合作申請書(見附件5),加蓋公章;
2.企業(yè)營業(yè)執(zhí)照、稅務(wù)登記證、組織機(jī)構(gòu)代碼證副本(或有統(tǒng)一企業(yè)社會信用代碼的三證合一經(jīng)營執(zhí)照副本)復(fù)印件加蓋公章;
3.法定代表人授權(quán)委托書、法定代表人身份證復(fù)印件、被授權(quán)人身份證復(fù)印件;
4.符合報(bào)名條件承諾書(見附件7),加蓋公章;
5.未被列入嚴(yán)重違法失信企業(yè)名單(黑名單)截圖,加蓋公章。
二、財(cái)務(wù)資料(必須是合同主體單位:
(略)
報(bào)名方近三年(
(略))財(cái)務(wù)審計(jì)報(bào)告,加蓋公章。
三、經(jīng)營業(yè)績
報(bào)名方提供近三年(
(略))在其他機(jī)場經(jīng)營服務(wù)項(xiàng)目合作方數(shù)量情況及經(jīng)營同類服務(wù)項(xiàng)目合作方量級情況,需提供相關(guān)合同或發(fā)票等證明材料。以上證明材料,需體現(xiàn)經(jīng)營場所、經(jīng)營范圍、合作期限、合同雙方簽章等,否則視為無效證明材料(可遮蓋經(jīng)濟(jì)條款),加蓋報(bào)名人公章。
四、服務(wù)質(zhì)量管理方案
1.投訴管理方案
方案內(nèi)容包括不僅限于:專項(xiàng)投訴通道(含電話、現(xiàn)場負(fù)責(zé)人),投訴響應(yīng)、處置時(shí)效,退款時(shí)效、24小時(shí)人工在線服務(wù)。
2.服務(wù)質(zhì)量證明
經(jīng)營同類型項(xiàng)目的機(jī)場出具2022年以來服務(wù)優(yōu)質(zhì)證明(出具證明單位:
(略)
五、商務(wù)報(bào)價(jià)
商務(wù)報(bào)價(jià)指固定項(xiàng)目金額報(bào)價(jià),報(bào)價(jià)單(見附件3)單獨(dú)裝訂,與上述一、二、三、四項(xiàng)內(nèi)容分冊,加蓋公章。
附件3
報(bào)價(jià)單
一、授權(quán)經(jīng)營費(fèi):共計(jì)萬元。
資源模塊
分項(xiàng)報(bào)價(jià)
分項(xiàng)合計(jì)
兩艙休息室冠名
冠名面積XX平米
XX萬元/年
固定采買兩艙休息室服務(wù)人次
XX元/人次,共采買X人次
XX萬元/年
值機(jī)柜臺租賃(6個(gè))
XX萬元/個(gè)/年
XX萬元/年
總價(jià)
XX萬元/年
二、履約保證金:
(略)元。
三、獨(dú)家經(jīng)營權(quán):響應(yīng)人享有本項(xiàng)目獨(dú)家經(jīng)營權(quán)。
(略)已完全知曉以上收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、方式:
(略)
響應(yīng)人:(加蓋公章)
日期:年月日
附件4
綜合評分表
投標(biāo)人綜合能力(45分)
綜合實(shí)力(5分)
報(bào)名方近三年(
(略))營業(yè)收入情況(0-5分)
年均營業(yè)收入8000萬以上得5分;6000萬(含)-8000萬元得4分;4000萬(含)-6000萬元得3分;2000萬(含)-4000萬元得2分;1000萬(含)-2000萬元得1分,1000萬以下不得分。
榮譽(yù)業(yè)績(16分)
報(bào)名方近三年(
(略))經(jīng)營同類服務(wù)項(xiàng)目合作方量級情況(0-8分)
與全國機(jī)場就服務(wù)柜臺以及貴賓相關(guān)服務(wù)產(chǎn)品(兩艙或VIP)銷售項(xiàng)目建立合作關(guān)系,合作機(jī)場年旅客吞吐量6000萬及以上,每個(gè)得4分,最多得8分;6000萬-3000萬(含),每個(gè)得3分,最多得6分;3000萬-1000萬(含),每個(gè)得2分,最多得4分;低于1000萬,得1分,最多得3分。該項(xiàng)最高8分,報(bào)名本項(xiàng)目時(shí)其他機(jī)場合作協(xié)議須在有效期內(nèi)。
服務(wù)質(zhì)量證明情況(0-8分)
經(jīng)營同類型項(xiàng)目合作機(jī)場出具的2022年以來服務(wù)優(yōu)質(zhì)證明,機(jī)場年旅客吞吐量3000萬及以上,每份得4分,3000萬-2000萬(含),每份得3分;2000萬-1000萬(含),每份得2分;低于1000萬,每份得1分。
該項(xiàng)最多得8分。(出具證明單位:
(略)
服務(wù)方案(24分)
服務(wù)方案(0-24分)
根據(jù)本次項(xiàng)目情況擬定項(xiàng)目服務(wù)方案(須現(xiàn)場做服務(wù)方案介紹),包括但不限于服務(wù)范圍、服務(wù)流程、投訴處置、應(yīng)急處置等內(nèi)容,根據(jù)方案內(nèi)容綜合評選,優(yōu)秀得19-24分,良好得13-18分,一般得7-12分,差得0-6分。
商務(wù)評分(55分)
合同金額(55分)
項(xiàng)目固定金額底價(jià)為900萬/年,通過初步評審的有效項(xiàng)目金額,計(jì)算出平均值(四舍五入保留一位小數(shù)),在該平均值以內(nèi)的,以最高報(bào)價(jià)為基準(zhǔn)價(jià),報(bào)價(jià)等于基準(zhǔn)價(jià)即得滿分55分。報(bào)名方報(bào)價(jià)每低于基準(zhǔn)價(jià)一個(gè)百分點(diǎn)扣0.5分,扣完項(xiàng)目為止。報(bào)名方報(bào)價(jià)超過該平均值的,報(bào)價(jià)每超過該平均值一個(gè)百分點(diǎn)扣0.25分,扣完項(xiàng)目分為止。
附件5
合作申請書
致:
(略)
1.為對2025年X月X日的《招商公告》表示響應(yīng),我們遵照招商文件的條款和條件,遞交完全符合招商文件的關(guān)于成都雙流國際機(jī)場T2
(略)國內(nèi)頭等艙休息室服務(wù)及柜臺租賃招商項(xiàng)目的報(bào)名文件。
2.我們確認(rèn),我們已仔細(xì)閱讀并研究了2025年X月X日發(fā)布的招商文件,以及于/年/月/日發(fā)出的補(bǔ)充通知書(若有),我們知道必須放棄對上述文件和資料的所有條款提出含糊不清的問題的權(quán)利。
3.我們確認(rèn),我們將自行承擔(dān)因參加本項(xiàng)目的招商活動而發(fā)生的任何費(fèi)用。
4.我們確認(rèn),本報(bào)名文件的有效期為自提交報(bào)名文件截止日2025年X月X日起的九十(90)天,該限期可以延長,在任何延長期內(nèi),我們的報(bào)名文件對我們?nèi)杂屑s束力。
5.我們確認(rèn),我們完全同意招商文件制定的招商規(guī)則,并承諾按照這些規(guī)則履行我們的所有義務(wù),包括:一旦報(bào)名文件被貴方接受,將按照招商文件要求和我們在報(bào)名文件中的承諾履行我們的義務(wù)。
6.我們確認(rèn),貴方有權(quán)利根據(jù)招商文件的有關(guān)規(guī)定,沒收我方的簽約及履約保證金、報(bào)名保證金。
7.在簽署成都雙流國際機(jī)場《成都雙流國際機(jī)場國內(nèi)頭等艙休息室服務(wù)及柜臺租賃協(xié)議》及協(xié)議附件以前,本報(bào)名文件對我們有約束。我們同意貴方不一定接受我們的報(bào)名文件或接受任何一份報(bào)名文件的約束,并不需對此作任何解釋。
8.我們接受成都雙流國際機(jī)場《成都雙流國際機(jī)場國內(nèi)頭等艙休息室服務(wù)及柜臺租賃協(xié)議》及合同附件中的條款和條件,并將嚴(yán)格履行。
9.我們在此保證,本報(bào)名文件的所有內(nèi)容均屬獨(dú)立完成,未經(jīng)與其他有希望的報(bào)名人以限制本項(xiàng)目競爭力為目的進(jìn)行協(xié)商、合作或達(dá)成諒解后完成。
10.我們證實(shí),本合作申請書是我方報(bào)名文件的組成部分,我方保證對本報(bào)名文件中的陳述、財(cái)務(wù)報(bào)表等資料的完整性、準(zhǔn)確性、真實(shí)性完全負(fù)責(zé)。
報(bào)名方與本招商有關(guān)的正式通訊地址:
(略)
報(bào)名方全稱:
辦公地址:
(略)
郵政編碼:
(略)碼:
聯(lián)系電話:
(略)
電子郵件地址:
(略)
微信:
(略)
賬戶名稱:
(略)
(略):
開戶行:
報(bào)名方法定代表人簽字:
或報(bào)名方授權(quán)代表簽字:
報(bào)名方公章:
日期:年月日
附件6
《2024年民航機(jī)場吞吐量排名》
排名
機(jī)場
旅客吞吐量(單位:
(略)
1
上海浦東國際機(jī)場
7679
2
廣州白云國際機(jī)場
7636
3
北京首都國際機(jī)場
6737
4
深圳寶安國際機(jī)場
6148
5
成都天府國際機(jī)場
5491
6
北京大興國際機(jī)場
4944
7
重慶江北國際機(jī)場
4868
8
杭州蕭山國際機(jī)場
4805
9
上海虹橋國際機(jī)場
4794
10
昆明長水國際機(jī)場
4718
11
西安咸陽國際機(jī)場
4703
12
成都雙流國際機(jī)場
3243
13
武漢天河國際機(jī)場
3141
14
長沙黃花國際機(jī)場
3122
15
南京祿口國際機(jī)場
3118
16
鄭州新鄭國際機(jī)場
2851
17
廈門高崎國際機(jī)場
2791
18
烏魯木齊地窩堡國際機(jī)場
2777
19
海口美蘭國際機(jī)場
2689
20
青島膠東國際機(jī)場
2618
21
哈爾濱太平國際機(jī)場
2380
22
沈陽桃仙國際機(jī)場
2374
23
貴陽龍洞堡國際機(jī)場
2231
24
三亞鳳凰國際機(jī)場
2143
25
天津?yàn)I海國際機(jī)場
2006
26
濟(jì)南遙墻國際機(jī)場
2001
27
大連周水子國際機(jī)場
1929
28
長春龍嘉國際機(jī)場
1761
29
蘭州中川國際機(jī)場
1700
30
福州長樂國際機(jī)場
1530
31
太原武宿國際機(jī)場
1478
32
寧波櫟社國際機(jī)場
1473
33
南寧吳圩國際機(jī)場
1401
34
呼和浩特白塔國際機(jī)場
1317
35
珠海金灣國際機(jī)場
1297
36
溫州龍灣國際機(jī)場
1253
37
合肥新橋國際機(jī)場
1248
38
石家莊正定國際機(jī)場
1131
39
南昌昌北國際機(jī)場
1127
40
無錫碩放國際機(jī)場
1050
附件7
符合報(bào)名條件承諾書
(略)本著誠實(shí)守信的原則,承諾如下:
一、誠信方面
1.銀行資信證明中無不良記錄;
2.在機(jī)場未發(fā)生逃單、拖欠經(jīng)營費(fèi)用等違約行為而被終止過合同;
3.未被列為嚴(yán)重違法失信企業(yè)名單;
二、安全方面
1.未發(fā)生過重大群體性事件等影響社會穩(wěn)定的敏感性事件;
2.未在全國機(jī)場發(fā)生過空防安全責(zé)任事故;
3.未發(fā)生過欺詐、過度宣傳導(dǎo)致消費(fèi)者權(quán)益受損事件;
三、資質(zhì)方面
1.符合本次招商要求的相應(yīng)資格條件。
承諾單位:
(略)
日期:年月日

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