縣紀委監(jiān)委：
（略）委巡察工作的統(tǒng)一部署，2024年2月28日至5月29日,，縣委巡察三（略）總醫(yī)院黨委開展了巡察,。9月2日,，縣委巡察三（略）總醫(yī)院黨委反饋了巡察意見,，指出了4個方面17項共50個問題,，提出了4條整改意見,。針對巡視反饋的50個問題制定整改措施147條,，其中，集中整改期應完成50個問題,、147條措施,。截至11月，已完成整改50個問題,、147條措施,；針對移交線索，已對18名相關人員進行處理,，其中,，談話提醒15人，批評教育2人,，既談話提醒又批評教育1人?，F將整改落實情況報告如下：
一、黨委及主要負責人組織整改落實情況
（略）（略）最重要的政治
任務來抓,，作為落實全面從嚴治黨主體責任的有力措施,，（略）發(fā)展與改革的重要保障，把巡察整改與專項整治、（略）建設緊密結合,，強化組織領導,，精心組織部署，壓實工作責任,。一是提高政治站位,，增強行動自覺。院黨委第一時間組織以支部（科室,、分院）為單位：（略）
二,、巡察反饋問題的整改情況
（一）（略）線方針政策、黨中央決策部署和省委,、市委,、縣委工作要求情況
1.關于“第一議題”制度落實不到位的問題。2023年召開29次黨委會,，6次未執(zhí)行“第一議題”制度,。
（1）9月30日召開黨委會研究“第一議題”制度落實存在的問題，下發(fā)了《（略））,，并將該制度（略）委備案,。
（2）建立“第一議題”臺賬，黨委書記在每次黨委會會前對議題進行嚴格把關,，組織做好相關準備工作,，班子成員帶頭學習***總書記重要講話、重要指示精神,，研究貫徹落實意見,，做到學以致用。截至11月,，召開27次黨委會,，均嚴格執(zhí)行第一議題學習制度。
2.關于學習開展不扎實的問題,。未結合黨的二十大報告指出的“促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展”等要求,，提出符合自身實際的貫徹意見；未能有力督促各支部,、分院組織學習***總書記關于醫(yī)療領域重要講話重要指示批示精神,。
（1）（略）組學習會，認真學習黨的二十大報告提出的“促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展”及***總書記關于中醫(yī)藥工作的重要論述和指示精神,，（略）對口幫扶,、（略）級重點專科康復醫(yī)學科等工作,，推動新時代中醫(yī)藥工作高質量發(fā)展,。
（2）9月20日下發(fā)了《（略）、分院學習“***總書記關于醫(yī)療領域重要講話重要指示批示精神”30余場次、300余人次,，通過學習研討,，讓全院干部職工充分認識到醫(yī)療衛(wèi)生工作的重要性和使命性，（略）,，優(yōu)化服務流程,，提高服務質量。
3.關于學用結合不夠緊密的問題,。貫徹***總書記“健康是幸福生活最重要的指標”的講話精神不夠實,，（略）建成后，至巡察入駐仍未投入試運營,；治未病工作覆蓋面不夠,，（略）年開展的治未病干預人群數僅1132人。
（1）（略）標準化建設要求,，（略）運行,，9月4日添置了超聲骨密度檢測儀、人體成分分析儀等設備,，（略）認證專家委員會初期驗收評審,，為居民提供多樣化的健康管理服務。
（2）（略）與治未病科工作融合,，擴大治未病工作覆蓋面,，2024年1月-11月開展的治未病干預人群數6439人次，較（略）年開展的治未病干預人群數1132人,，增長468.82%,。
（3）（略）與治未病科到城關鄉(xiāng)獅窠村、城（略）開展健康宣教活動2期,，提高體檢者對健康管理的認識和重視程度。
4.關于醫(yī)?；鹛潛p的問題,。未建立完善醫(yī)保基金定期預警機制,，基金大量外流,，成本把控不足，2023年度醫(yī)?；鹜钢?36.24萬元,，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保（略）域外就醫(yī)較上年度增加1886人，增加醫(yī)?；鹬С?160.46萬元,，普通門診醫(yī)保基金支出增長率20.48%，高于16.3%的就診人數增長率,。
（1）9月17日完善并下發(fā)了《（略））,，（略）醫(yī)療保障基金管理領導小組，明確各部門協(xié)同管理醫(yī)?；鹇氊?；9月10日、10月10日對（略）總醫(yī)院醫(yī)保運行情況分析并形成通報,，促進醫(yī)?；鸷侠硎褂谩?
（2）針對本院暫時無法獨立診治的疾病和開展的手術,，推出減免患者外請專家手術費用舉措,，截至11月，（略）專家會診手術28臺,，減免患者相關費用約5.4萬元,。
（3）由醫(yī)務科、質控科,、藥學室,、醫(yī)保辦等行政部門每月開展合理診療、合理用藥相關督查形成通報下發(fā)科室,，將相關督查結果與科室績效考核掛鉤,，進一步規(guī)范醫(yī)保基金使用,。
（4）落實落細《（略）績效考核,，嚴把對轉外就醫(yī)指征。截至11月,，（略）域外轉就診率0.27%,、同比下降0.87%。
（5）（略）各臨床科室,、（略）,、醫(yī)技科室等相關科室與各分院醫(yī)師、村醫(yī)轉診微信：（略）
（6）落實《（略）（略）徑實施全過程進行監(jiān)管,，對路徑內病歷合理檢查點評共約260份,，下發(fā)工作通報2期。（略）徑診療常規(guī)進行診療,，（略）徑診療常規(guī)病程不加以說明情況明顯改善,，臨床診療行為得到進一步規(guī)范。
5.關于醫(yī)保違規(guī)問題整治效果較差的問題,。（略）年度因基金使用不到位,、診療服務不規(guī)范等問題被稽核扣罰184.17萬元,，其中2023年104.63萬元，同比2022年上升280.33%,。
（1）9月17日完善并下發(fā)了《（略））,，明確各分院各部門的責任職責，進一步加強部門合作聯(lián)動,，積極發(fā)揮鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）,、村（社區(qū)）的作用，規(guī)范診療行為,。
（2）加強醫(yī)務人員對醫(yī)保政策,、文件、相關知識的規(guī)范培訓學習,。截至11月,，開展醫(yī)保相關制度、規(guī)范使用醫(yī)?；?、醫(yī)保基金違規(guī)通報等相關培訓共6期,，進一步提高科室主任及普通醫(yī)務人員對醫(yī)?；鹨?guī)范使用的認識。
（3）加強內部監(jiān)管,，9月由醫(yī)保辦牽頭結合歷年來發(fā)現的各類問題開展自查自糾工作,，發(fā)現涉及違規(guī)問題7項，已通知科室完成整改,，涉及違規(guī)金額已上報醫(yī)保管理部門,。10月30日召（略）、各分院高度重視,，將市交叉稽核發(fā)現的問題即時整改,，舉一反三，杜絕再次發(fā)生,。2024年度因基金使用不到位,、診療服務不規(guī)范等問題被稽核扣罰金額較上年減少41.06萬元，同比下降66.89%,。
（4）C-DRG收付費工作績效考核領導小組每月進行檢查考核,，已召開工作分析會3期,，解決C-DRG管理情況存在的實際問題,，C-DRG管理情況從第三季度得以改善從虧損到略有結余，促進我院C-DRG收付費工作良性發(fā)展,。
6.關于中醫(yī)藥服務體系建設推進力度不大的問題,。服務質量不佳,，（略）年共發(fā)生醫(yī)療安全（不良）事件24例，其中中醫(yī)科13例,，占比54.17%,，如2023年7月中醫(yī)內科因設施設置不合理導致患者腰椎骨折，賠償3.96萬元,；業(yè)務量下滑較大,，蓋洋、瀚仙分院2023年中醫(yī)業(yè)務量同比上年度分別下滑64.06%及42.64%,；從業(yè)人員不足,，蓋洋、楓溪中醫(yī)館僅1名中醫(yī)類醫(yī)師,。
（1）通過院周會通報,、下發(fā)工作提示等形式，加強科室主動報告不良事件積極性,，截至11月,，全院報告醫(yī)療不良事件9例。
（2）每季度對上報不良事件進行分析和改正,，保障醫(yī)療安全,。
（3）依托國家中醫(yī)藥管理局幫扶，舉辦中醫(yī)適宜技術培訓班1期,，參訓人員90余人次,，提高中醫(yī)藥服務能力。
（4）2024年8月引進廈門醫(yī)學院針灸推拿專業(yè)人員1名入編楓溪衛(wèi)生院,，目前楓溪中醫(yī)館配置2名中醫(yī)類醫(yī)師,，同時為蓋洋衛(wèi)生院分別簽約定向委培針灸推拿專業(yè)、中醫(yī)學專業(yè)各1名,，將于2025年7月完成學業(yè)到崗,，實現分院中醫(yī)類醫(yī)師全覆蓋。
（5）修訂了護理安全管理質量考核標準,，護理部組織督查并反饋給相關科室進行整改,，其中中醫(yī)科組織護理安全（不良）事件主動報告制度、防范患者跌倒,、墜床制度的培訓,。截至11月，中醫(yī)科未再發(fā)生因設施設置不合理造成病人傷害的事件,。
7.關于“全人群”健康管護有差距的問題,。督促指導基層分院落實基本公共衛(wèi)生服務不夠有力，（略）連續(xù)3年,，夏坊分院綜合考評成績不理想,，雪峰分院電子健康檔案建檔率,、老年人健康管理服務率等未達標；2021,、2022（略）因個別人員隨訪工作造假等問（略）衛(wèi)健委通報,。
（1）9月20日組織各分院基本公共衛(wèi)生服務骨干在胡坊分院召開基層衛(wèi)生工作推進會暨基本公共衛(wèi)生服務項目培訓，明確任務指標,，提高業(yè)務能力,。
（2）10月21日-25日對各分院開展基本公共衛(wèi)生服務項目督導，重點檢查了居民健康檔案的清理工作,，發(fā)現問題67條,，已完成整改67條，整改率為100%,，確保遷移檔案工作完成,。
（3）強化考核工作，完成各分院3個季度質控工作,，重點指導夏坊分院,、雪峰分院存在問題，截至11月,，夏坊分院高血壓規(guī)范管理率,、家庭醫(yī)生簽約率指標較上年同期分別提高6.44%、4.08%,。雪峰分院電子健康檔案建檔率,、老年人健康管理服務率較上年同期分別提高9.52%、4.99%,。
8.關于醫(yī)防融合工作不夠重視的問題,。行政負責人未參加醫(yī)防融合相關工作例會，2021年以來,，未按《（略）醫(yī)防協(xié)同融合項目清單》開展監(jiān)督檢查,。
（1）根據上級要求和醫(yī)防融合工作重點，9月補充完善了醫(yī)防協(xié)同融合項目清單,。
（2）10月對照《2024年度（略）醫(yī)防協(xié)同融合項目清單》中14個項目開展監(jiān)督檢查,，完成了腫瘤篩查、肺結核篩查,、（略）絡直播等醫(yī)防協(xié)同融合項目,，其中開展65周歲及以上老年人等免費接種流感疫苗的民生實事項目，受益人數達2134人,。
（3）由行政負責人主持并召開醫(yī)防融合工作例會,，對近期醫(yī)防融合工作進行討論和交流，共同促進疾病預防與控制工作,。
9.關于家庭醫(yī)生簽約服務質量有待提高的問題,。簽約率下滑，服務成效不佳,，常住居民家庭醫(yī)生簽約率從2022年的44.2%降至2023年的42.08%,，其中蓋洋、夏坊降幅超15%,；2023年,，重點人群家庭醫(yī)生簽約率下降7.1個百分點，家庭醫(yī)生簽約服務對象不同程度存在對服務內容不滿意,、服務項目知曉率低等問題,。
（1）由公共衛(wèi)生科牽頭落實落細《（略）總醫(yī)院2024年家庭醫(yī)生簽約實施方案》，建立家庭醫(yī)生簽約服務激勵機制,，強化考核結果應用,。截至11月，根據各分院開展家庭醫(yī)生簽約服務情況已預撥服務經費142.95萬元用于家庭醫(yī)生簽約服務公用經費和績效支出,，激勵基層醫(yī)務人員有效服務,。
（2）根據新修訂的（略）總醫(yī)院家庭醫(yī)生簽約服務績效考核實施方案，開展各鄉(xiāng)鎮(zhèn)分院督導1次,，重點考核家庭醫(yī)生簽約服務質量,。
（3）10月21日-25日對各分院開展了家庭醫(yī)生簽約服務督導，常住居民家庭醫(yī)生簽約率48.47%,，較上年同期上升14.43個百分點,，其中蓋洋、夏坊分別是48.4%,、50.7%,，均同期上升13.21個百分點、4.53個百分點,；重點人群家庭醫(yī)生簽約率86.62%,，較上年同期上升1.4個百分點。
10.關于群眾信任度不高,，家門口看病意愿不強的問題,。（略）（略）域內住院量占比分別為47.87%、47.37%,、55.64%,，遠低于70%的考核指標；（略）年度基層門診就診數占比未達標,，其中2023年度分院門診總量整體下降,，胡坊、夏坊分院門診人次較上年下降11.2%,，村衛(wèi)生所門診總量較上年下降17.56%,。
（1）截至11月,，總醫(yī)院選派相關科室（醫(yī)療醫(yī)技）骨干共20（略）進修，提高業(yè)務能力水平,，積極開展新技術,、新項目20項，其中4項被（略）衛(wèi)健委認（略）級新技術,、新項目,。同時，鄉(xiāng)鎮(zhèn)分院通過胸痛救治單元驗收2個,，總醫(yī)院（略）級重點學科評審2個,，繼評審以來，（略）級重點學科數量位（略）（略）第二,，不斷提高醫(yī)療服務能力,。
（2）做好與各分院雙向轉診工作，8月建立總院各臨床科室,、（略）,、醫(yī)技科室等相關科室與各分院醫(yī)師、村醫(yī)轉診微信：（略）
（3）落實落細《（略）總醫(yī)院2024年度基層分院年薪考核細則》,，增加基本醫(yī)療服務考核比重,，重點考核分院醫(yī)療質控管理、醫(yī)務性收入,、門診人次增長比等重要指標,。截至10月分院門診總量197394人次，較上年同期增長18.55%,；胡坊,、夏坊分院門診人次較上年同期增長14.24%、10.75%,，村衛(wèi)生所門診總量較上年增長32.46%,。
11.關于對口支援基礎工作未取得預期效果的問題。（略）年累計派出418人次醫(yī)務人員對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)分院,，人均診療量僅4.65人次,；夏坊、蓋洋分院部分年度新開展的診療技術數量未達任務要求,。
（1）按照對口支援方案定期做好下基層巡診工作,，對下基層巡診的總院相關專家進行提前宣傳及預約。截至11月30日,，累計派出203人次醫(yī)務人員對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)分院,，較上年同期增長7%；人均診療量均持續(xù)上升。
（2）（略）各?？茖＜倚麄魇謨?500份,，下發(fā)各分院及村所，提高患者的知曉率,。
（3）舉辦各分院及村醫(yī)的全員服務能力提升培訓班3期,，提高業(yè)務水平和服務能力。目前夏坊,、蓋洋分院2024年新開展的診療技術數量分別為5個、4個,，均達任務要求,。
12.關于學科體系建設還有不足的問題。薄弱學科發(fā)展緩慢,，2021年至巡察入駐,，兒科新生兒監(jiān)護病房（NICU）僅收治11名病患；重點?？平ㄔO成效不明顯,，2023年康復科未（略）級重點專科驗收（評審）,；卒中,、創(chuàng)傷、（略）至今未建成,。
（1）對兒科開展的小兒中醫(yī)推拿,、發(fā)育遲緩診治等相關業(yè)務積極宣傳，提高兒科影響力,；（略）對口幫扶,，選送2（略）兒科進修，開展遠程診療,、業(yè)務教學查房,、業(yè)務培訓等工作提高服務能力水平，2024年1-10（略）24073人次,，較上年同期增加4387人,；截至11月，（略）李蕙主任團隊來明開展工作共6次,，門診診療254人,、教學查房28人、教學講座5次,、業(yè)務培訓130余人,，不斷提升兒科診療服務能力。
（2）根據重點專科評審標準,，梳理康復科重點?？平ㄔO不足形成整改方案，并按方案要求落實,，11月康復科,、重癥醫(yī)學科已（略）級重點學科評審，繼市里開展評審以來,，（略）級重點學科數量位（略）（略）第二,。
（3）根據創(chuàng)傷、（略）評審對設施,、設備,、系統(tǒng)等要求，購買添置移動DR,、（略）等相關設備,，改造急診科設施設立創(chuàng)傷復蘇單元，召開建設工作推進會,，根據評審標準分解到各相關科室,，進一步完善相關制度及流程，提起評審申請待評審驗收,。
（4）（略）建設,，已選派一名外科醫(yī)師專項規(guī)培神經外科，加強卒中知識宣教,，（略）建設,。
13.關于醫(yī)療質量有待提高的問題。內二科,、婦產科,、急診科、麻醉科長期存在病歷書寫質量不高等問題,；2021年剖宮產率未控制在29%以內,。
（1）8月29日在全院范圍內進行《病歷書寫規(guī)范（2024年版）》培訓與考核，培訓人員244人次,，考核通過率為90.09%,，進一步規(guī)范臨床醫(yī)師病歷書寫行為，提高病歷質量,，保障醫(yī)療質量和醫(yī)療安全,。
（2）每個臨床科室均成立科室質控小組，院部成立院病案質控小組,，（略）,，按《住院病歷質量評價標準》對運行病歷進行環(huán)節(jié)質控,，及時發(fā)現、有效解決病歷形成過程中存在的問題,。截至10月,，（略）進行環(huán)節(jié)質控病歷數5108份，院病案質控小組環(huán)節(jié)質控病歷數162份,，共發(fā)送351條整改通知,，整改完成率100%。
（3）組織開（略）域醫(yī)共體內“2024年優(yōu)秀病案評選”活動,，共評出優(yōu)秀病歷18份,，其中內二科獲得內科住院病歷一等獎并選（略）里參加比賽、急診科獲得門（急）診病歷一等獎,、婦產科獲得外科住院病歷三等獎,，促進病歷內涵質量持續(xù)提升。
（4）嚴格把握剖宮產指征,，推行無痛分娩,，出臺了對婦產科及麻醉科績效考核激勵,，2023年度剖宮產率已控制在29%以內,。
14.關于安全隱患未得到有效控制的問題。（略）年共發(fā)現手術安全問題170例,，其中綜合科手術安全隱患率常年大幅度高于其他科室,。
（1）進一步加強落實手術安全核查相關制度，將檢查中發(fā)現的問題與科室及個人績效掛鉤,，給予扣罰并下發(fā)通報,，督促科室整改。截至11月,，發(fā)現手術安全問題僅11例,，綜合科0例，安全隱患得到有效控制,。
15.關于醫(yī)德醫(yī)風教育還需加強的問題,。2022年以來，內二科,、檢驗科,、門診藥房、中醫(yī)內科,、門診收費處醫(yī)務人員存在服務態(tài)度差,、工作責任心不強等問題被群眾投訴。
（1）9月25日開展醫(yī)德醫(yī)風和業(yè)務知識培訓,，以科室,、分院為單位：（略）
（2）9月25日開展《（略）總醫(yī)院服務質量管理獎懲細則》制度學習31場次499人次，通過不斷培訓加深思想認識，2024年1月-（略）訴求件39件,，較2022年同期87件減少48件,，服務質量及服務能力較往年有大幅改善。
16.關于存在超收,、少收及串收問題的問題,。一次性注射器（20ML）超收5.24萬支共3.06萬元，碘佛醇注射液超收1049瓶共11.99萬元,，鹽酸丙卡特羅口服溶液,、肺力咳合劑等4類藥品少收207瓶共5135.72元，此外還存在(基)5%葡萄糖注射液等藥品不同規(guī)格,、不同單價間相互串收問題,。
（1）重新修訂《（略）），建立責任追究制度,，嚴格控制藥品盤盈和損耗率,，減少因盤盈盤虧造成的超收和少收問題。
（2）對藥品盤點表進行優(yōu)化,，將不同單價的同個藥品分條目顯示,，杜絕了(基)5%葡萄糖注射液等藥品不同規(guī)格、不同單價間相互串收的問題,。
（3）重新修訂了醫(yī)用耗材和一次性使用無菌醫(yī)療器械的管理制度和程序,，督促科室嚴格按照制度進行醫(yī)用耗材使用、盤點及管理,。（略）,，監(jiān)督科室嚴格按照醫(yī)用耗材庫存進行收費。2024年市醫(yī)保交叉稽核扣罰金額20.32萬元,，較上年61.38萬元同比下降66.89%,，多收費、亂收費問題得到有效控制,。
（4）9月28日組織藥劑科人員盤點制度學習,，11月21日組織醫(yī)務人員開展價格培訓，規(guī)范收費行為,。
（5）9月10日起將碘佛醇注射液由檢查項目捆綁收費改為檢查開單醫(yī)生開具,，每個檢查病人逐個開具和使用藥品，避免了合用產生結余造成的超收問題,。同時一次性注射器（20ML）超收部分3.06萬元已上交到醫(yī)保機構,；按照《（略）總醫(yī)院藥品、醫(yī)用耗材等溢庫的管理辦法》文件執(zhí)行,，碘佛醇注射液超收金額全部用于回饋社會,。
（6）10月14日,，由黨委書記對相關責任人進行批評教育1人；10月15日,，由紀委書記對相關責任人進行批評教育1人,、談話提醒2人。
17.關于違規(guī)收費的問題,。血漿凝血酶原時間測定（PT）,、藥物敏感試驗等5個項目收費未按有關規(guī)定執(zhí)行，超標準或超范圍收費7300.2元,。
（1）11月21日組織醫(yī)務人員開展價格培訓,，提高醫(yī)務人員對收費價格項目內涵的理解。
（2）11月10日按照《（略）醫(yī)療保障局關于專項調整（第一批）醫(yī)療服務項目價格的通知》等調價文件要求,，及時調整價格5項,。
（3）針對超標準或超范圍收費等違規(guī)收費金額7300.2元，按照《（略）總醫(yī)院藥品,、醫(yī)用耗材等溢庫的管理辦法》文件執(zhí)行用于回饋社會,。
（4）10月14日由黨委書記對相關責任人進行批評教育1人；10月15日,，由紀委書記對相關責任人進行批評教育1人,。
18.關于“八個納入”執(zhí)行不嚴的問題。2021,、2022年度部分班子成員未將意識形態(tài)工作納入述職報告,，2023年度未將意識形態(tài)工作納入績效考評,。
（1）10月24日組織黨委班子成員專題學習《黨委（黨組）意識形態(tài)工作責任制實施辦法》,，進一步強化責任要求，充分認識到加強意識形態(tài)工作的重要性和必要性,。
（2）9月30日,，召開黨委會審議并下發(fā)了《（略）），將意識形態(tài)工作納入本年度績效考評,。
（3）10月14日,，由黨委書記對相關責任人進行談話提醒2人，提醒在年度述職報告中體現意識形態(tài)工作內容,。
19.關于陣地建設存在薄弱環(huán)節(jié)的問題,。戶外宣傳欄、大型橫幅未全部納入意識形態(tài)陣地管理臺賬,；“三審三?！蔽磭栏衤鋵崳?023年9月某信息發(fā)布審批表僅宣傳科1人核稿,，職能部門及領導未審批校稿,。
（1）10月30日由黨委書記主持召開院周會組織中層干部學習了“三審三?！敝贫龋掳l(fā)了《（略））,，進一步規(guī)范信息發(fā)布和管理,，未經“三審三校”審核的信息不予發(fā)布,。
（2）（略）公共領域宣傳載體,，并逐一（略）域宣傳載體的類別、規(guī)格,、數量,、信息內容及更新情況進行登記形成臺賬，撤除戶外大型橫幅2個,，新增戶外宣傳欄4個,、LED大屏2個，進行統(tǒng)一管理,。
（二）聚焦群眾身邊腐敗問題和不正之風情況
1.關于責任層層下推的問題,。未嚴格落實為基層減負相關規(guī)定，至今仍要求各分院,、各科室簽訂《黨風廉政建設責任書》,。
（1）（略）組學習了《整治形式主義為基層減負若干規(guī)定》，11月18日召開黨委會學習了中央層面,、福建省級層面整治形式主義為基層減負專項工作機制辦公室等通報6起整治形式主義為基層減負典型問題,，切實增強整治形式主義為基層減負的政治自覺。
（2）7月31日召開黨風廉政專題會并在會后將《（略）,、各分院自行傳達學習,傳達人數712人次,。
2.關于文風學風不嚴不實的問題。發(fā)文照搬照套,，2021（略）絡材料,；（略），（略）年行政發(fā)文309份,，（略）228個,；學習浮于表面，第一黨支部僅部分黨員撰寫《***在福州》學習心得,，第二黨支部未組織黨員撰寫《絕密使命》觀后感及《學習孫麗美先進事跡》心得體會,。
（1）院黨委加強學風建設，對各支部,、各科室,、各分院每月政治學習、業(yè)務學習等學風情況進行了督導,。黨委班子發(fā)揮榜樣引領作用,，（略）組專題學習了***總書記在福建考察時的重要講話精神,、《***關于健康中國論述摘編》精神等，開展研討研究貫徹落實舉措,；各支部黨員通過學習并結合工作實際撰寫心得體會142篇,，營造良好的學習氛圍。
（2）10月13日制定了《關于進一步規(guī)范公文辦理工作的通知》下發(fā)科室,，進一步規(guī)范文件印發(fā)流程,，嚴格落實文字綜合審核把關。
（3）醫(yī)院建立了2024年度發(fā)文登記臺賬,，指定專人做好發(fā)文管理工作,，2024（略）現象。
3.關于財務審批“一支筆”制度未嚴格落實的問題,?！拔咫U兩金”、水電費,、上繳存量資金等支出未經院長審批,。
（1）9月起按照《（略）總醫(yī)院（醫(yī)共體）財務管理暫行辦法》落實審批流程，將原水電,、五險一金等托收項目支出納入院長審批,。
（2）9月13日組織財務人員學習《政府會計基礎理論》，重點學習會計的職能及會計信息質量要求,，做到會計信息的可靠,、全面、及時等基本規(guī)范,。
4.關于差旅費報銷不合規(guī)的問題,。2020年10月至2024年1月，總醫(yī)院,、基層分院54人超標準報銷差旅費6502.5元,，總醫(yī)院差旅費報銷未附出差審批單,。
（1）醫(yī)院組織退回超標準報銷的差旅費共計6502.5元,，其中分院（略）。
（2）制定了《（略）),，規(guī)范差旅費報銷標準,。9（略）差旅費報銷均附出差審批單。
（3）9月13日組織財務人員學習《（略）落實中央八項規(guī)定精神簡明實用手冊》,，重點學習差旅費部分,，嚴格落實差旅費報銷制度。
5.關于“三公”經費管理不到位的問題,?？傖t(yī)院及部分分院不同程度存在無公函接待,、報銷憑證不齊全、現金支付接待費等問題,；總醫(yī)院及部分分院存在以公務接待形式匯總報銷會議餐費,、培訓餐費等問題。
（1）9月6日修訂印發(fā)《（略））,，嚴格遵循“先審批,、后接待”程序，落實“一函三單”規(guī)定,，實行“一事一結”制度,。
（2）9月13日組織財務人員學習《（略）縣直機關培訓費管理辦法》，嚴格落實培訓費報銷流程,。
（3）組織財務人員學習中央八項規(guī)定及其實施細則精神,，嚴格把關財務審核，確保支出符合規(guī)定要求,。
6.關于對工會經費使用監(jiān)管不夠有力的問題,。2022（略）工會、2023年三個分院工會均超預算使用工會經費,；雪峰分院2021年度發(fā)放傳統(tǒng)節(jié)日慰問品（略）/人,。
（1）院黨委加強工會經費“收管用”監(jiān)管力度，11月組織監(jiān)察室,、黨辦,、財務科等相關部門通過查看賬目資料、發(fā)放電子調查問卷等方式：（略）
（2）院黨委組織各分院工會開展規(guī)范使用工會經費自查,，2024年3月雪峰分院已將工會超發(fā)部分（略）轉入雪峰工會委員會賬戶,，規(guī)范工會經費資金審批流程。
7.關于專項資金使用不當的問題,。如2023（略）綜合改革補助中央專項資金,、縣鄉(xiāng)村人才培訓中央直達資金中列支無陪護餐費、職工宿舍電費,、醫(yī)療器械費用等5.56萬元,，（略）基本戶；培訓經費及村所建設上級補助等專項資金60.09萬元滯留兩年以上,。
（1）9月13日組織財務人員學習《（略））,、《（略）綜合改革專項資金管理辦法》和《（略）（略）改革與高質量發(fā)展補助資金管理辦法》。
（2）每月通報項目資金的使用,，督促科室加快資金使用進度,，截至11月，（略）綜合改革補助資（略）鄉(xiāng)村人才培養(yǎng)經費按相關資金管理辦法進行?？顚Ｓ?，滯留兩年以上的培訓經費及村所建設上級補助等專項資金60.09萬元已按規(guī)范使用完畢,；不存在兩年以上的專項滯留資金。
8.關于為外單位：（略）
（1）下發(fā)了《（略）),，完善了退費流程,，規(guī)范退費行為。
（2）10月14日,，由黨委書記對相關責任人進行批評教育1人,；10月15日由紀委書記對相關責任人進行批評教育1人。
9.關于資產不實家底不清的問題,。往來款項清理不規(guī)范,，截至巡察入駐，有賬齡超過三年的應收款項58筆-28.55萬元,、應付款項206筆314.82萬元,，8個分院核銷應收款項36.58萬元及應付款項84.17萬元未經集體研究；固定資產管理混亂,，固定資產賬與資產清冊不一致,，房屋及構建物原值差異913.11萬元、設備原值差異270.58萬元,、累計折舊差異75.4萬元,。
（1）院黨委完善決策機制，11月29日下發(fā)了《關于修訂〈中共（略））,，進一步嚴格“三重一大”決策,、重大事項請示報告等制度執(zhí)行。
（1）9（略）往來款清理工作,，根據《（略））的文件精神,，對符合“對賬務處理錯誤而造成資產增減的處理，因不屬于資產損益性質,，由部門單（略）財政局做出專項說明后,，按照國家統(tǒng)一的會計制度自行進行賬務調整和有關報表更正”該條款的往來款項307.26萬元（應收款11.33萬元，應付款295.93萬元）進行確認核銷,。
（2）加強固定資產管理,，對固定資產賬實不符的已經查找到原因，并及時進行賬務調整,。（略）919.57（略）入賬,，（略），差額6.46萬元為無形資產已經在11月調整,；設備原值差異為把應入庫的設備錯入庫已經于2024年5月調整賬務處理；累計折舊漏計提的部分已經于5月補計提,，舉一反三,，理清固定資產,。
（3）制定了《（略）)，11月將分院需清理的往來款項提交院長辦公會,、黨委會集體研究,，對瀚仙分院往來款項中應付款2.53萬元按照相關規(guī)定執(zhí)行清理。
10.關于項目實施存在廉政風險的問題,。2020年以來線下采購A4紙及辦公設備共23.65萬元,，2021年以來的設備類采購基本采用競爭性磋商方式：（略）
（1）依據《（略）（略）管理辦法（試行）》及《（略）（略）品目及采購金額標準的通知》文件要求，由信息科提出A4紙采購計劃,，按實際需求每2（略）（略）采購,。
（2）制定下發(fā)了《（略）），進一步加強和規(guī)范醫(yī)療設備采購,、醫(yī)用耗材管理工作,。
（3）10月12日開展各類設備采購項目自查工作，根據明財購〔2021〕10號《（略）財政局關于落實省數字化營商環(huán)境監(jiān)測督導政府采購指標的指導意見》文件精神要求,，梳理采購流程3項,，防止類似現象發(fā)生。
（4）完善議事規(guī)則和“三重一大”制度,，11月29日下發(fā)了《關于修訂〈中共（略））,，進一步嚴格“三重一大”決策、重大事項請示報告等制度執(zhí)行,。
（5）10月12日醫(yī)學裝備科對項目預算金額及中標供應商等重大變更等情況開展自查,，對于設備購置有進行變更的嚴格執(zhí)行議事規(guī)則提交會議集體研究。
（6）基建科加強施工圖紙,、竣工圖紙,、工程量的現場核實及時調整；組織相關專業(yè)人員核實工程量的準確性,，杜絕類似事件發(fā)生,。目前已對該工程量重新復核，（略）已退還多支付工程款（略）,。
（7）10月14日,，由黨委書記對相關責任人進行談話提醒1人、批評教育1人,；10月15日由紀委書記對相關責任人進行談話提醒2人,。
11.關于線下招標隨意性強的問題。2021年以來,，有9個線下采購項目招標過程違規(guī),，涉及金額38.11萬元。如，2020（略）生態(tài)柜采購項目,，在2家供應商報價超預算,，僅剩1家符合條件下開標，且3家供應商報價單高度雷同,；2022年塑料袋采購,、2024年水電安裝采購、瀚仙分院中醫(yī)館提升等項目在投標供應商不足3家的情況下開標,；2022年及2024年的被服,、布料采購，將符合最低價中標的供應商廢標,；2024年辦公用品采購在符合開標條件的情況下流標,。
（1）6月22日組織總務科相關人員學習政府采購的相關知識，按照政府采購相關制度規(guī)定和程序要求,，（略）實際制定總務采購相關文件《（略））,，規(guī)范采購流程。
（2）從9月起,，根據政府集中采購目錄及限額標準,，結合項目特點和采購需求，依法選擇采購方式：（略）
（3）嚴格執(zhí)行政府采購信息發(fā)布管理辦法等規(guī)定修訂完善《（略））,。
（4）10月14日,，由黨委書記對相關責任人進行談話提醒1人、批評教育1人,。
12.關于詢價不規(guī)范的問題,。綜合ICU、可轉化ICU床位建設設備采購項目未詢價,，全自動酶免工作站康復科設備采購項目未以最低報價作為最高限價,。
（1）加強制度建設，完善《（略））,，規(guī)范設備采購詢價流程,，并做好過程性材料留存工作。
（2）根據《中華人民共和國政府采購法》及《（略）總醫(yī)院醫(yī)療設備耗材采購管理暫行辦法》,，規(guī)范采購行為,，按照規(guī)范要求進行設備參數征集及設備采購等工作，9月起規(guī)范采購設備1項,。
（3）10月14日,，由黨委書記對相關責任人進行談話提醒1人；10月15日由紀委書記對相關責任人進行談話提醒1人,。
13.關于質保金應退未退的問題,。截至巡察入駐,，仍有9家企業(yè)項目質保金12.14萬元到期未退還。
（1）建立工程項目質量保修臺賬,，做到及時退還缺陷責任期已滿的工程項目,，2024年未發(fā)生工程質量保證金應退未退的情況,。
（三）聚焦領導班子和干部隊伍建設情況
1.關于述責述廉工作抓得不緊的問題,。2020年度述責述廉會黨委書記未現場點評，2022年度部分黨委班子成員未從執(zhí)行政治紀律和政治規(guī)矩,、履行管黨治黨責任等方面撰寫述責述廉報告,。
（1）（略）組學習《福建省黨的領導干部述責述廉的通知》，明確召開述責述廉會前,、會中,、會后各階段要求，將嚴的基調貫穿述責述廉全過程,。
（2）嚴格落實黨委書記述責述廉現場點評,，做好現場點評記錄，2021年以來召開述責述廉會議黨委書記均開展現場點評,。
（3）針對述責述廉報告未按要求撰寫的情況,，10月14日由黨委書記對相關責任人進行談話提醒2人，要求提高認識,，汲取教訓,，杜絕此類問題再次發(fā)生。
2.關于廉政風險防控工作不深入的問題,。未排查黨委副書記崗位風險,，個別班子成員未結合分管工作開展排查，部分人員風險排查敷衍應付,。
（1）11月15日前已完成領導班子個別成員,、重點科室、重點崗位人員廉政風險點重新進行排查梳理22人,，并完善《2024年（略）總醫(yī)院廉政風險排查防控風險及措施》,。
（2）10月14日，由黨委書記對相關責任人進行批評教育1人,、談話提醒1人,；11月11日由紀委書記對相關責任人進行談話提醒9人。
3.關于警示教育開展有弱項的問題,。覆蓋面不足,，2023（略）有干部職工703人，開展酒駕醉駕案例警示教育僅4場298人次,；紀法教育未能入腦入心,，2021年以來有4名干部職工因違紀違法受到黨紀政務處分,。
（1）院黨委通過“層級強化、全員學習,、以案說紀”推動警示教育實現“全覆蓋”,。9月起，召開黨委會開展“一季一警示”教育1場次,、召開院周會組織中層干部開展警示教育2場次,、召開科室（分院）會議開展《以案為鑒！杜絕“酒駕醉駕”》酒駕醉駕案例警示教育40場次712人次,。同時,，在醫(yī)院官微推送《廉潔警示︱嚴禁黨員干部和公職人員違規(guī)飲酒》1篇。截至11月,，全院黨員干部無酒駕醉駕行為,。
（2）院黨委以群眾身邊不正之風和腐敗問題集中整治工作為抓手，10月31日對集中整治工作進行再部署,、再強調,、再推進，同時通過典型案例深化紀法教育,，截至10月開展了《（略）個體醫(yī)療機構違法違規(guī)行為典型案例（一）（三）》《國家衛(wèi)生健康（略）（略）一例患兒術后死亡有關情況的函》警示教育案例學習120場次計2136人次以及組織觀看《（略）涉嫌騙保電教片》1場次計118人次,，增強干部職工紀法意識，提升黨員干部拒腐防變能力,。
4.關于黨組織制度不完善的問題,。制定的《黨委會議事規(guī)則》《黨委“三重一大”事項清單》可操作性不強，未明確大額資金具體數額,；黨建工作責任制度出現不規(guī)范的政治表述,。
（1）完善議事規(guī)則和“三重一大”制度，11月29日下發(fā)了《關于修訂〈中共（略））,，明確大額資金具體數額,。
（2）對黨建工作責任制度進行梳理，涉及相關不規(guī)范表述進行修正2處,。9月19日組織工作人員學習了當代中國重要的政治表述,、黨的二十大報告重要表述等，同時參（略）委舉辦（略）公文寫作培訓會,，強化政治意識,，起草文件時做到規(guī)范表述。
5.關于督促指導基層黨建工作有欠缺的問題,。檢查質量不高,，跟蹤問效不足，2021年第二黨支部及第四黨支部存在支委會未按要求召開的問題,；2022年第一黨支部未制定年度工作計劃的問題直至三季度督查中仍然存在,，末位表態(tài)執(zhí)行不嚴,、支部手冊記錄不規(guī)范等問題反復出現。
（1）10月9日-16日對各支部開展第三季度黨建工作督查,，形成基層黨建工作督查季度通報,，增加支部督查反饋問題整改分值，作為支部評先評優(yōu)的重要考核依據,，確保反饋問題得到及時整改,。
（2）11月完成黨委委員與聯(lián)系黨支部的書記談心談話7人次，提醒和指導規(guī)范執(zhí)行“三會一課”等制度,，加強對黨建督查存在問題的整改力度,。
（3）10月17-18日開展黨務干部培訓,，指導各黨支部規(guī)范召開“三會一課”,、民主評議黨員、黨費收繳等基層黨建工作,，提高黨務工作人員業(yè)務能力,。
6.關于換屆工作把關不嚴的問題。對第二,、第三黨支部下發(fā)的換屆批復,，第四黨支部上報的換屆請示均出現時間邏輯錯誤；第一,、第二,、第三黨支部的工作報告未經支委會審議。
（1）9月15日召開基層黨組織換屆選舉工作業(yè)務培訓會,，重點學習了支部換屆選舉的程序和步驟,，切實增強做好換屆選舉工作的政治自覺、思想自覺和行動自覺,。
（2）院黨委組織各支部對換屆工作中各個環(huán)節(jié)進行梳理分析開展自查,，發(fā)現問題5個、完成整改5個,；同時加強對支部指導督促工作,，規(guī)范選舉各項程序和手續(xù)，10月28日（略）總醫(yī)院基層分院第一聯(lián)合黨支部,、（略）總醫(yī)院基層分院第二聯(lián)合黨支部順利開展了選舉工作,。
7.關于黨建主體責任履行不夠有力的問題。未將“抓好黨建是最大的政績”理念切實傳導到基層黨支部,，所屬黨支部未按黨史學習教育要求制定工作方案,；第二黨支部連續(xù)四年的工作計劃、半年工作小結雷同,，第四黨支部2023年未制定年度工作計劃,，未進行半年小結及年終總結,。
（1）9月30日，黨委書記以及其他成員通過民主生活會對照檢查等形式,，查擺自身在落實黨建工作主體責任上的問題和不足4處,，并制定問題整改措施13條。同時,，黨委班子成員主動履行黨建主體責任的指導督促,，召開黨委會研究黨建工作議題12個、黨支部聯(lián)席會1次,、黨支部黨建工作督查1次,，研究討論年度黨建重點工作進展和各黨支部建設情況，不斷增強黨委抓黨建的主責意識,。
（2）院黨委組織支部黨員專題學習《關于推動黨史學習教育常態(tài)化長效化的意見》等上級文件精神,，并指導支部結合實際制定了支部黨史學習教育工作方案。10月開展了第三季度黨建工作督查,，重點檢查各支部年度工作計劃和半年小結,，杜絕黨支部工作計劃性不強，隨意性的現象,。
（3）11月18日印發(fā)了《關于（略）總醫(yī)院黨委班子成員掛鉤聯(lián)系黨支部的通知》,，明確黨委委員每季度到掛聯(lián)支部開展黨建工作督查、指導不少于1次,，確保黨建工作責任落實到位,。
8.關于黨內政治生活不嚴肅的問題。個別班子成員民主生活會檢視剖析材料多年來基本一致,，問題整改不夠認真及時,；民主生活會、組織生活會不同程度存在以建議代替批評的問題,；部分支部有多個年度未召開支委會評定黨員等次,。
（1）9月30日召開巡察整改專題民主生活會，2名班子成員查擺自身在開展黨內政治生活上的問題,，提出自我批評和整改措施,。領導班子和班子成員緊扣民主生活會主題，針對分管領域工作存在問題,，剖析原因,，提出相應整改措施。
（2）嚴格落實“一把手”主體責任,，黨委書記親自抓好黨委會召開質量,，對黨委委員檢視剖析材料內容嚴格把關,凡是敷衍塞責、簡單應付,、浮在表面的內容不予認定,。
（3）院黨委在10月17日組織黨務干部就“如何開好專題組織生活會和開展民主評議黨員”進行集中培訓,；11月組織開展了黨支部民主評議黨員自查、檢查有關工作,，要求各支部嚴肅黨內政治生活,，認真落實組織生活會、民主評議黨員等制度,。
9.關于發(fā)展黨員不規(guī)范的問題,。2020年以來，發(fā)展的部分黨員存在無協(xié)審材料,、函調人員不齊全,、未召開座談會征求黨內外人士意見等問題。
（1）院黨委全面復核各支部（略）年發(fā)展黨員材料,，舉一反三,，嚴把發(fā)展材料審核關。2024年按照發(fā)展黨員程序,，做好2名發(fā)展對象入黨材料,。
（2）10月18日組織黨務干部開展發(fā)展黨員相關業(yè)務培訓，進一步提高黨務干部業(yè)務能力,，精準掌握發(fā)展黨員各項程序。
10.關于人才引進抓得不緊的問題,。2023（略）醫(yī)務人員招聘率僅62.5%,，未達90%的任務要求。
（1）積極參加校園招聘會5場次,，聯(lián)合編辦,、人社、衛(wèi)健等多部門制定《（略）總醫(yī)院專項招聘緊缺急需專業(yè)工作人員方案》,，對緊缺急需專業(yè)人才開辟“綠色通道”,，采取直接面試、組織考察的方式：（略）
11.關于村醫(yī)隊伍較為薄弱的問題,。人員老齡化嚴重,，鄉(xiāng)村醫(yī)生平均年齡53.65歲，其中60周歲以上村醫(yī)占比34.55%,；待遇保障不到位,，2023年仍有18名一體化村醫(yī)年薪未達到5萬元的最低要求。
（1）10月30日已全部完成鄉(xiāng)村醫(yī)生規(guī)范化培訓,，包括臨床跟班學習,、（略）教學等形式，參加培訓村醫(yī)合格率100%,。
（2）已落實《（略）總醫(yī)院關于做好村級醫(yī)療衛(wèi)生巡診派駐服務工作方案》,，16個行政村采取鄰村鄉(xiāng)醫(yī)服務,，診療服務389人次。
（3）申請招聘夏陽分院紫云村大學生村醫(yī)1名,，增加補充村醫(yī)人員,。
12.關于股級干部任免程序不規(guī)范的問題。（略）年股級干部選拔任用均未制定考察方案,，個別新任職干部未開展任前談話,。
（1）9月25日組織人事科工作人員集體學習《中共（略）委關于印發(fā)<關于進一步規(guī)范股級干部任免管理的意見>的通知》《黨政領導干部選拔任用工作條例》等制度，提高業(yè)務素質,，進一步加強規(guī)范股級干部任免程序,。
（2）梳理股級干部任免流程并形成《（略）總醫(yī)院股級干部選拔任用工作流程圖》，11月嚴格按照股級干部任免程序完成任免5人,。
(四)聚焦巡視巡察整改和成果運用情況
1.關于巡察整改“第一責任人”責任扛得不牢的問題,。巡察“回頭看”指出的統(tǒng)戰(zhàn)工作還需加強、健康明溪謀劃不夠,、落實意識形態(tài)工作責任制不到位等問題由黨委副職領導牽頭整改,。
（1）制定了《中共（略）），成立了以黨委書記任組長的巡察整改領導小組,，黨委書記領辦34個巡察反饋問題,，先后主持召開3次黨委會會議，研究部署推動巡察整改工作,。
（2）黨委書記針對醫(yī)?；鹛潛p、醫(yī)保違規(guī)問題整治效果較差等歷史遺留問題,，針對醫(yī)?；鸪驎r進度、病人外流情況提出應對措施9條,，9月26（略）通協(xié)調,。醫(yī)保違規(guī)問題整治方面，2024年市醫(yī)保交叉稽核扣罰金額20.32萬元,，較上年61.38萬元同比下降66.89%,。
2.關于整改成效不佳的問題。2023年省委巡視指（略）“（略）年（略）醫(yī)改成效績效考評排名倒三倒二”,，總醫(yī)院未能有效推動問題整改,，2023年該項排名下滑（略）倒一。
（1）院黨委瞄準重點難點,，落實深化醫(yī)改任務,。組織召開黨委會部署醫(yī)改重點工作，對2024年醫(yī)改重點任務作出安排，研究制訂出臺了《（略）總醫(yī)院2024（略）黨委書記（院長）年薪考核指標任務分工》《關于修訂（略）總醫(yī)院2024年薪酬分配方案及實施細則》《（略）總醫(yī)院醫(yī)療保障基金包干結余資金分配方案》等文件,。11月25日,，黨委書記主持召開年薪考核工作部署會，開展年薪考核自評,，查缺補漏,，明確責任分工，壓緊壓實年薪考核任務,。
（2）院黨委聚焦提升醫(yī)療服務水平,，有力推進深化醫(yī)改。截至11月,，總醫(yī)院選派相關科室（醫(yī)療醫(yī)技）骨干共20（略）進修,，提高業(yè)務能力水平，積極開展新技術,、新項目20項,，其中4項被（略）順利開科，鄉(xiāng)鎮(zhèn)分院通過胸痛救治單元驗收2個,，總醫(yī)院（略）級重點學科評審2個,，繼開展評審以來，（略）級重點學科數量位（略）（略）第二,，不斷深化內涵建設,，推動醫(yī)療服務提質。
（3）院黨委提升醫(yī)保管理服務效能,，有力推進深化醫(yī)改,。修訂完善《（略）（分院）及個人的處罰25191.82元。2024年（略）醫(yī)保交叉稽核扣罰金額較上年減少41.06萬元,，同比下降66.89%，進一步規(guī)范使用醫(yī)?；?。
（4）院黨委制定出臺了《（略）），增加基本醫(yī)療服務考核比重,，重點考核分院醫(yī)療質控管理,、醫(yī)務性收入、門診人次增長比等重要指標,。截至10月,，分院門診總量197394人次，較上年同期增長18.55%,。
（5）持續(xù)實施“（略）”建設,，“（略）”“（略）”相繼通過省級評審；探索了肺結核、肺部腫瘤疾病篩查精準化打造明溪醫(yī)防融合亮點工程,；扎實開展慢病管理打造“綠海明溪健康科普”直播專欄,，居民健康素養(yǎng)水平從19.8%提升至27.10%。
（6）（略）能力建設,，提升群眾健康獲得感,。開啟醫(yī)保電子憑證“刷臉”就醫(yī)服務新模式，醫(yī)保憑證使用率72.54%,、移動支付50.81%,，（略）完成搬遷投入使用，大大改善了群眾的就醫(yī)環(huán)境,，不斷增強患者的獲得感,、幸福感、安全感,。
3.關于成果運用不理想的問題,。“抓早抓小”做得不夠,，針對巡察“回頭看”反饋問題的提醒談話未結合談話對象應承擔的責任開展,；（略）問題52個，未對相關責任人進行問責,；長效機制未健全,，巡察“回頭看”整改制定的部分制度為后期補發(fā)，如《關于做好村級醫(yī)療衛(wèi)生巡診派駐服務工作方案》于2021年11月印發(fā),，超過巡察“回頭看”整改期限,；制定的《2021年醫(yī)療質量與醫(yī)療安全管理持續(xù)改進方案》實施未達預期效果，出院患者平均住院日,、臨床科室檢查化驗比等指標未達標,。
（1）院黨委（略）委巡察反饋問題，抓住關鍵“人”,，由黨委書記就6名領導班子應承擔的責任開展批評教育2人,、談話提醒4人，并組織對12名相關責任人進行問責,，開展批評教育及談話提醒1人,、談話提醒11人，深化運用監(jiān)督執(zhí)紀“第一種形態(tài)”,，通過抓早,、抓小及早解決存在的問題，（略）高質量發(fā)展,。
（2）院黨委以此次巡察整改為契機,，強化巡察整改成果的綜合運用，（略）醫(yī)療服務能力提升（略）進行績效考核扣罰。2024年1-9月平均住院日7.43天,，與2023年同期對比下降0.09天,。
4.關于整改責任壓得不實的問題。未將醫(yī)改專項巡察指出的部分分院業(yè)務量下滑,、健康管理服務有差距等問題細化分解至各分院,。
（1）院黨委召開黨委會研究并制定下發(fā)了《中共（略）、責任人,，其中將巡察反饋分院存在“全人群”健康管護有差距,、家庭醫(yī)生簽約服務質量有待提高等問題細化分解到各分院，組織各分院召開班子會研究反饋問題整改落實情況,。
（2）針對分院業(yè)務量下滑等問題成立專班,，黨委委員牽頭組織醫(yī)務科、各分院梳理提高分院業(yè)務量舉措26條,，增加督促指導基層分院業(yè)務培訓頻次,，截至10月分院門診總量197394人次，較上年同期增長18.55%,。
（3）落實落細各分院簽訂的國家基本公共衛(wèi)生服務項目責任書,，完成14項基本公共衛(wèi)生服務項目質控2次、督導2次,，并將存在問題形成文字材料進行通報和及時整改,。
5.關于重視程度不夠的問題。各支部,、（略）印發(fā)的巡察整改方案,，未研究部署巡察整改相關工作。
（1）院黨委高度重視巡察反饋問題整改工作,，召開專題會議認真學習研究巡察反饋意見和整改要求,，迅速成立以黨委書記為組長，院長為常務副組長,、分管領導為副組長,，其他班子成員、各黨支部書記和相關職能科負責人為成員的巡察整改工作領導小組,，形成合力抓整改。各支部,、各分院第一時間組織集中學習《中共（略）總醫(yī)院委員會關于（略）委巡察三組反饋意見的整改方案》,，統(tǒng)一思想，堅持把巡察整改作為一項嚴肅的政治任務來抓,。
（2）院領導班子到聯(lián)系黨支部,、分院開展調研指導，組織分院領導班子研究部署巡察整改相關工作事項，及時研究推動落實整改事項,，切實壓實整改責任,。
6.關于督促指導不夠有力的問題。未切實發(fā)揮黨委班子掛點聯(lián)系支部作用,，（略）指導,，本次巡察仍發(fā)現各支部存在基層黨建工作開展不規(guī)范的問題。
（1）院黨委定期向各支部推送黨建相關工作提示,，印發(fā)了《關于（略）總醫(yī)院黨委班子成員掛鉤聯(lián)系黨支部的通知》,，對所轄黨支部實現全覆蓋聯(lián)系指導。10月9日-16日聯(lián)系支部黨委委員牽頭開展第三季度黨建工作督查和工作指導,，發(fā)現支部共性問題3個,、其他方面問題7個，均已完成整改,。
（2）11月,，完成了黨委領導班子成員與聯(lián)系黨支部的書記開展談話7人次，督促各黨組織書記壓實工作責任,，規(guī)范黨建基礎工作,。
（3）黨委班子成員定期聯(lián)系了解黨支部建設情況，以黨支部政治建設為重點,，指導黨支部開展標準化規(guī)范化建設,。截至11月，黨委班子督促黨支部認真開展“三會一課”,、主題黨日,、發(fā)展黨員、黨務公開等工作17場次,，到聯(lián)系黨支部上黨課7場次,，幫助解決黨支部建設中的難題，不斷提升掛聯(lián)黨支部的工作質量水平,。
三,、巡察反饋問題線索的處理情況
針對巡察反饋的問題，（略）黨委高度重視,，嚴肅追責問責,，對18名相關責任人員作出處理，涉及科級干部1人,，其他人員17人,。其中，談話提醒15人,，批評教育2人,，既談話提醒又批評教育1人,。
四、需要進一步整改的事項及措施
無
五,、下一步努力方向
經過集中整改,，（略）黨委巡察整改工作取得了初步成效。下一步,，（略）黨委將牢固樹立持續(xù)整改,、長期整改的思想，堅持以嚴的要求,、實的行動,，繼續(xù)履行好巡察整改主體責任，持續(xù)做好巡察“后半篇文章”,，確保整改工作善始善終,、善作善成。
（一）持續(xù)抓好整改落實
加強理論武裝,，深學篤用***新時代中國特色社會主義思想,、黨的二十大和二十屆三中全會精神，深刻領會***總書記關于巡視工作的重要論述,、***總書記在福建考察時的重要講話精神和***總書記關于醫(yī)療領域的重要講話重要指示批示精神,，注重用黨的最新創(chuàng)新理論武裝頭腦，不斷提高全院黨員干部職工的政治覺悟和政治素養(yǎng),，切實把思想和行動統(tǒng)一起來,。堅持目標不變、力度不減,，緊緊抓住反饋的意見和問題,，持續(xù)推進整改。對已完成的整改任務,，通過“回頭看”,，不斷深化和鞏固整改成果。對需要長期堅持的,，加強跟蹤問效,，確保取得實實在在的成效。
（二）建立健全長效機制
建立健全各類規(guī)章制度,，不斷鞏固和擴大整改成果,，形成相互銜接、相互配套的長效工作機制,。對整改工作中已經建立的各項制度,，堅決抓好落實，確保真正發(fā)揮作用,，對不夠科學,、不夠健全的制度進一步規(guī)范完善，對需要建立的制度,，抓緊制定完善,，堵塞制度漏洞，逐步形成一套用制度推進工作的良性機制,，用制度管人管事,，（略）持續(xù)健康發(fā)展。
（三）注重整改成果轉化
把整改落實醫(yī)藥領域腐敗問題集中整治結合起來,、（略）黨的建設結合起來,、（略）工作開展緊密結合起來，聚焦“醫(yī)療衛(wèi)生服務能力提升三年計劃”,，舉一反三,，不斷提升患者就醫(yī)獲得感和幸福感，（略）高質量發(fā)展的生動實踐,，為健康明溪作出貢獻,。
歡迎廣大干部群眾對巡察整改落實情況進行監(jiān)督。如有意見建議,，請及時向我們反映,。聯(lián)系電話：（略）
（略）總醫(yī)院黨委
2024年11月29日