2024年1月21日,，織金迎來(lái)了今年入冬以來(lái)的首次降雪,，處處可見(jiàn)積雪,，氣象部門(mén)預(yù)報(bào)計(jì)21至25日,，有雨夾雪或小雪,，大部（略）結(jié)冰。
冰天雪地謹(jǐn)慎出行
（略）滑,，一不留神就會(huì)摔個(gè)“四仰八叉”,，嚴(yán)重者可造成骨折，尤其是老年人,，往往伴隨骨質(zhì)疏松,，摔倒所致骨折風(fēng)險(xiǎn)更高。在滑倒摔傷所致骨折中,，以橈骨遠(yuǎn)端骨折,、肱骨近端骨折、髖部骨折,、腰椎壓縮性骨折最為常見(jiàn),。1月22日，（略）（略）滑摔倒患者數(shù)量激增,，其中橈骨遠(yuǎn)端骨折患者占比最高,。摔倒后最容易骨折的三個(gè)部位：
1.腕部、肩部即橈骨遠(yuǎn)端骨折,、肱骨近端骨折：大多數(shù)人滑倒后的第一反應(yīng)是用手撐地,，導(dǎo)致摔倒的力量經(jīng)手腕傳導(dǎo)至前臂、肩部，從而形成橈骨遠(yuǎn)端骨折,、肱骨近端骨折,。骨折后患者往往感到腕部及肩部腫脹和疼痛，局部發(fā)生畸形,。
2.脊柱壓縮性骨折：還有一種最常見(jiàn)的摔倒姿勢(shì),，就是屁股向后坐。對(duì)于年紀(jì)大一點(diǎn)的人來(lái)說(shuō),，這是最要命的姿勢(shì),，因?yàn)樗鼤?huì)引起脊柱壓縮性骨折和骶尾骨骨折。
3.髖部骨折：摔倒時(shí)一邊屁股著地,，也是一種最常見(jiàn)的危險(xiǎn)姿勢(shì),，這種姿勢(shì)容易導(dǎo)致髖部骨折，包括股骨頸骨骨折及股骨粗隆間骨折,。世界衛(wèi)生組織報(bào)告指出,，全球每年約有30萬(wàn)人死于跌倒，其中老年人占一半以上,。老年人一旦跌倒,，很容易造成髖部骨折，而髖部骨折后長(zhǎng)期臥床容易導(dǎo)致肺部感染,、血栓與褥瘡,，一年后死亡率高達(dá)50%，是繼心腦血管疾病和腫瘤后第三大老年“殺手”,。
病例
李大爺,，84歲，因摔倒致右髖部疼痛伴活動(dòng)受限4+小時(shí)入院,。（該患者入院6小時(shí)內(nèi)完成手術(shù),。）
左大爺，77歲,，因跌倒致左髖部疼痛伴活動(dòng)受限1+小時(shí)入院,。（該患者入院8小時(shí)內(nèi)完成手術(shù)。）
注：（略）（略）骨二科針對(duì)老年髖部骨折,，已開(kāi)通老年髖部骨折急診綠色通道及標(biāo)準(zhǔn)化評(píng)估流程,，要求入院立即評(píng)估，積極創(chuàng)造條件,，力爭(zhēng)入院24-48小時(shí)內(nèi)完成手術(shù),。王阿姨，女,，60歲,，因摔傷致右肩部伴活動(dòng)受限6+天入院,。
李阿姨，59歲,，因跌倒致左腕部疼痛伴活動(dòng)受限2+小時(shí)入院,，后通過(guò)手法復(fù)位石膏固定。
年輕的楊女士,，也因跌倒致左腕部疼痛伴活動(dòng)受限5小時(shí)入院,，后通過(guò)手法復(fù)位石膏固定。
跌倒預(yù)防與應(yīng)對(duì)措施：
（1）避免或減少外出
盡量避免和減少外出,，不得不外出時(shí)可選擇在中午氣溫升高,、冰面融化時(shí)外出，最好有人同行,，并穿好防滑鞋子,，做好防護(hù)工作。（2）路線選擇
確實(shí)需要外出時(shí),，（略）線,，地面平坦、粗糙并配有扶手為宜,。（3）提高身體穩(wěn)定性
行走時(shí),，千萬(wàn)不要玩手機(jī)，盡量不要提重物,，保持注意力集中。身體要保持一種向前傾的姿勢(shì),，不要往后仰,；屈髖屈膝，兩腳盡量分開(kāi),，與肩同寬,，這樣底盤(pán)大、重心更穩(wěn),；碎步慢走,，（略）會(huì)更穩(wěn)定；雙手不要插在口袋里,，可以保持平衡,，萬(wàn)一跌倒時(shí)還可以緊急支撐。（4）降低摔倒的危險(xiǎn)性
如意外傷害不可避免時(shí),，盡量上肢著地,，使用雙手支地緩沖摔倒影響，因?yàn)橥轮钦巯啾?，上肢骨折?duì)身體的損傷影響更小,、骨折愈后功能恢復(fù)更優(yōu)。一旦發(fā)生摔倒扭傷怎么辦？一旦發(fā)生摔倒后,，在確保環(huán)境安全的前提下,，不要立即起身，可緩慢感受肢體活動(dòng)程度,，如疼痛劇烈,，應(yīng)就近呼救求援，嚴(yán)重情況請(qǐng)及時(shí)就醫(yī),，避免活動(dòng)不當(dāng)引發(fā)二次傷害,。摔倒導(dǎo)致骨折常見(jiàn)的部位是腕關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié),、踝關(guān)節(jié),、髖關(guān)節(jié)，也有可能發(fā)生腰椎骨骨折,。此外,，也易造成軟組織損傷，如肌腱拉傷,、韌帶扭傷等,。以最常見(jiàn)的足踝扭傷為例，受傷后要坐臥休息,，抬高傷處,，可立即冷敷受傷部位，24小時(shí)后再進(jìn)行熱敷,。不要盲目按摩推拿受傷部位,，以免加重傷情。如果受傷部位發(fā)生腫脹,、劇烈疼痛或者明顯畸形時(shí),，應(yīng)及時(shí)撥打120（略）做進(jìn)一步治療?？剖液?jiǎn)介（略）奉行“精誠(chéng)”做人,，“精心”做事，“精技”服務(wù)的工作理念,，汲取中西醫(yī)之長(zhǎng),，運(yùn)用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)微創(chuàng)等技術(shù)治療四肢骨與關(guān)節(jié)損傷等疾病。醫(yī)師簡(jiǎn)介
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供稿：杜佳陽(yáng)
編輯：方媛穎
一審：曾巧張建華
二審：呂印
三審：黃治龍
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