針對人口老齡化的問題,，現(xiàn)在國家鼓勵(lì)生三胎，一些40歲以上的女士也躍躍欲試,，卻遭到周圍人的譏諷：“都這把歲數(shù)了,，還生得出嗎？”。40歲以后到底還能生育嗎,？
排卵數(shù)量減少
女性的卵泡數(shù)量隨著年齡逐漸減少,，尤其是40歲以后，卵泡數(shù)量減少的速度加快,，同時(shí)卵泡的質(zhì)量也在下降,。通常認(rèn)為，女性的生育高峰年齡是25歲,，生育力從30歲開始下降,，35歲時(shí)生育力下降50%，45歲時(shí)下降95%,。換句話來說,，如果25歲的女性,，在一次排卵期同房后受孕可能性為25%左右，而40歲以后，這個(gè)可能性降低到5%以下,。
自然流產(chǎn)率增加
除了受孕變困難以外，40歲以后婦女懷孕后自然流產(chǎn)率會增高,，這和卵泡質(zhì)量下降有關(guān),。有數(shù)據(jù)顯示：30歲以前自然流產(chǎn)率為10%，40歲時(shí)為34%,，大于45歲高達(dá)50-75%,。即使保住了胎兒，40歲以后婦女生育子代罹患染色體疾病和先天性畸形的風(fēng)險(xiǎn)大大提高,。
妊娠風(fēng)險(xiǎn)增加
另外,，（略）都有特殊的需求，所以,，孕婦年齡的增加使妊娠糖尿病,、先兆子癇和早產(chǎn)的發(fā)生率增加。這些異常以及高齡孕婦本身可能存在的慢性疾病使低出生體重兒的發(fā)生率和圍產(chǎn)兒死亡率也增加,。有研究表明,，45-49歲婦女懷孕后，低出生體重發(fā)生率為32%,，圍產(chǎn)兒死亡風(fēng)險(xiǎn)是年輕婦女的2.2-2.5倍,。
高齡受孕，需要加強(qiáng)監(jiān)護(hù)
由于個(gè)體差異,，關(guān)于高齡女藝人生下健康寶寶的媒體報(bào)道屢見不鮮,，使一些中年女性產(chǎn)生這樣的錯(cuò)覺：“她能生，為啥我就不能,？”殊不知,，當(dāng)這些“率”砸到自己頭上，那就是“百分之百”的不幸?？傊?，不推薦家里已有二寶的40歲以上女性，再冒險(xiǎn)生第三胎,。
從另一方面來說,，40歲以上無孩且有生育意愿的女性，仍可以嘗試,。但由于上述風(fēng)險(xiǎn)的存在,，這些女性在備孕時(shí)應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：
1、完善孕前檢查,，排除不宜妊娠的疾病,，尤其是重要臟器的慢性疾病。
2,、接受卵巢儲備功能的評估,。目前臨床應(yīng)用的相關(guān)評估指標(biāo)包括性激素、抗苗勒管激素和竇卵泡數(shù)等,。
3,、在醫(yī)生根據(jù)卵巢儲備功能評估結(jié)果，認(rèn)為可以進(jìn)行生育嘗試后,，盡早試孕，如試孕3個(gè)月未受孕,，可以接受不孕相關(guān)檢查和助孕治療,。
4、對40歲以上婦女,，輔助生殖技術(shù)如人工授精,、試管嬰兒技術(shù)等可以提高受孕率。
5,、懷孕后,，在孕6-8周時(shí)接受超聲檢查確認(rèn)胚胎活力，孕早中期接受胎兒染色體檢查和針對胎兒大器官畸形的B超檢測,，孕晚期加強(qiáng)母胎監(jiān)護(hù),。
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