為規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,促進(jìn)合理檢查,,提高醫(yī)療資源利用效率,降低醫(yī)療費(fèi)用,,改善人民群眾就醫(yī)體驗(yàn),,
(略)衛(wèi)健委開展“解決重復(fù)醫(yī)學(xué)檢查檢驗(yàn),推進(jìn)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)”工作,,減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān),。
一,、什么是檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)?
檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)是指在統(tǒng)一技術(shù)標(biāo)準(zhǔn),、質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)的前提下,,醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)患者在本醫(yī)療機(jī)構(gòu)和其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)已進(jìn)行的檢查檢驗(yàn)結(jié)果予以認(rèn)可和采用,避免不必要的重復(fù)檢查檢驗(yàn),。
二,、檢查檢驗(yàn)結(jié)果適用范圍?
各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要對(duì)上級(jí)或同級(jí)屬互認(rèn)項(xiàng)目的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn),、影像檢查結(jié)果,,應(yīng)互相認(rèn)可;各醫(yī)聯(lián)體成員單位:
(略)
三,、為什么要進(jìn)行檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn),?
(一)降低醫(yī)療成本:減少不必要的重復(fù)檢查檢驗(yàn),降低患者的醫(yī)療費(fèi)用支出,。
(二)提高醫(yī)療效率:避免患者因重復(fù)檢查檢驗(yàn)而延誤治療,,節(jié)省就醫(yī)時(shí)間。
(三)保障醫(yī)療質(zhì)量:促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的協(xié)作與交流,,提升醫(yī)療服務(wù)的同質(zhì)化水平,。
四、互認(rèn)規(guī)則有哪些,?
(一)原則上,,醫(yī)師在接診時(shí)應(yīng)對(duì)患者近期(檢驗(yàn)一般為1個(gè)月內(nèi),檢查一般為3個(gè)月內(nèi))在具備互認(rèn)資格的醫(yī)療機(jī)構(gòu)所做的檢查檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行參考,,對(duì)疾病周期性變化規(guī)律時(shí)間范圍內(nèi)的,、規(guī)范完整的檢查檢驗(yàn)結(jié)果,在保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的前提下,,遵照互認(rèn)項(xiàng)目和適用范圍予以認(rèn)可并在病歷中引用被認(rèn)可的結(jié)果,,不再進(jìn)行重復(fù)檢查檢驗(yàn)。
(二)在診療過(guò)程中,,醫(yī)師根據(jù)疾病變化發(fā)展的可能,,仔細(xì)分析患者的檢查檢驗(yàn)結(jié)果是否滿足患者診療需要后,綜合判斷是否認(rèn)可外院的檢查檢驗(yàn)結(jié)果,。
五,、可不予互認(rèn)的情形
(一)因病情變化,已有的檢查檢驗(yàn)結(jié)果難以反映病人當(dāng)前實(shí)際病情或難以滿足臨床診療需求的,;
(二)因時(shí)效問(wèn)題,,已有的檢查檢驗(yàn)結(jié)果難以提供參考價(jià)值的;
(三)檢查檢驗(yàn)結(jié)果與疾病發(fā)展關(guān)聯(lián)程度高、變化幅度大的項(xiàng)目,;
(四)檢查檢驗(yàn)結(jié)果與病情明顯不符的,;
(五)患者或其親屬要求做進(jìn)一步檢查檢驗(yàn)的;
(六)重新復(fù)查檢查檢驗(yàn)項(xiàng)目對(duì)治療措施選擇意義重大的(如手術(shù)等重大醫(yī)療措施前),;
(七)因疾病轉(zhuǎn)歸需連續(xù)對(duì)比觀察的,;
(八)急診、急救等搶救生命的緊急狀態(tài)下的,;
(九)司法,、傷殘及病退等鑒定所需的;
(十)其他符合診療需要的不可預(yù)測(cè)情形,。
六,、互認(rèn)項(xiàng)目及實(shí)驗(yàn)室精密度要求
(一)臨床生化項(xiàng)目:白蛋白、谷丙轉(zhuǎn)氨酶,、谷草轉(zhuǎn)氨酶,、堿性磷酸酶、乳酸脫氫酶,、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶,、直接膽紅素、尿素,、肌酐,、尿酸,、鉀,、鈉、鈣,、總膽固醇,、甘油三酯、葡萄糖,。
(二)臨床血液,、體液項(xiàng)目:血常規(guī)(含白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞,、中性粒細(xì)胞百分率,、淋巴細(xì)胞、淋巴細(xì)胞百分率,、單核細(xì)胞,、單核細(xì)胞百分率、嗜酸性粒細(xì)胞,、嗜酸性粒細(xì)胞百分率,、嗜堿性粒細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞百分率、紅細(xì)胞,、血紅蛋白,、血小板、紅細(xì)胞壓積,、平均紅細(xì)胞體積,、平均血紅蛋白量、平均血紅蛋白濃度),、尿液分析(含酸堿度,、比重、膽紅素,、酮體,、蛋白質(zhì)、亞硝酸鹽,、葡萄糖,、白細(xì)胞、尿膽原,、潛血),。
(三)臨床免疫項(xiàng)目:乙型肝炎表面抗原(定性)、乙型肝炎表面抗體(定性),、乙型肝炎e抗原(定性),、乙型肝炎e抗體(定性)、乙型肝炎核心抗體(定性),、丙型肝炎抗體(定性),、甲胎蛋白、癌胚抗原,。
(四)臨床微生物項(xiàng)目:細(xì)菌分型,、藥敏鑒定、細(xì)菌培養(yǎng)+鑒定,。
(五)核酸檢測(cè)項(xiàng)目:新型冠狀病毒核酸檢測(cè),。
七、互認(rèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)
(略),、
(略)專家根據(jù)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)參加國(guó)家級(jí)及省級(jí)室間質(zhì)量評(píng)價(jià)活動(dòng)成績(jī)及質(zhì)控督導(dǎo)檢查等情況進(jìn)行評(píng)估,,此次共37家醫(yī)療機(jī)構(gòu)的臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目達(dá)到全省互認(rèn)條件,其中19家醫(yī)療機(jī)構(gòu)的65項(xiàng)互認(rèn)項(xiàng)目可達(dá)到全省互認(rèn)條件,,18家醫(yī)療機(jī)構(gòu)的部分互認(rèn)項(xiàng)目可達(dá)到全省互認(rèn)條件符合結(jié)果互認(rèn)條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)《海南省醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)共享實(shí)施方案》要求,,在檢查檢驗(yàn)結(jié)果報(bào)告單(含三—3—
(略)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)項(xiàng)目中電子報(bào)告單)相應(yīng)檢驗(yàn)項(xiàng)目名稱:
(略)
參考文獻(xiàn):《海南省衛(wèi)生健康委員會(huì)關(guān)于公布海南省第一批醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)項(xiàng)目清單的通知》
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