隨著時代發(fā)展,,愛貓人士日增
不少可愛的“喵星人”
療愈著人們的內(nèi)心
但是
在快樂“擼貓”的同時
也要當心貓抓病哦
貓抓病是什么,?
貓抓病(CatScratchDisease,,CSD),,在醫(yī)學上稱為“貓抓熱”,最早是1889年P(guān)arinaud提出,,后分別經(jīng)Debre和Wear等人明確其致病菌是一種多形,、革蘭氏陰性、嗜銀性小桿菌——巴爾通體(Bartonella),,引起的為急性感染性疾病,,可通過血清學檢測或淋巴結(jié)活檢行聚合酶鏈式反應(yīng)(PolymeraseChainReaction,,PCR)檢測來確診。這種細菌主要通過貓的唾液和貓抓傷傳播給人類,。但是,,貓抓病并不是貓的專利,其他動物(如狗,、猴等)也可能會攜帶這種細菌,,它和狂犬病是兩種疾病。
貓抓病屬于全球性散發(fā)傳染病,,常見易感人群為學齡前兒童和青少年,,近年來由于愛貓人士的范圍擴大,年齡層界限也隨之模糊,,而且,,由于認識不足,還常常導致漏診,、誤診,,甚至延誤治療。
貓抓病有什么癥狀,?
貓抓病的臨床表現(xiàn)多種多樣,,因此患者可能在各個科室就診,可見于:皮膚科,、普外科,、感染科、眼科,、血液科等,,非常容易誤診?;颊咄ǔ霈F(xiàn)以下癥狀:
1.皮膚損傷:顧名思義,,“貓抓病”,常見被貓抓傷或咬傷的部位會出現(xiàn)紅腫熱痛,、紅斑,、結(jié)痂、無痛丘疹,、膿皰等癥狀。
2.淋巴結(jié)腫大:由于巴爾通體感染,,免疫細胞增殖,,感染部位附近的淋巴結(jié)會腫大,觸摸時會感到疼痛,,可發(fā)展至波動膿腫,、瘺管形成,、竇道引流等。
淋巴結(jié)腫大(a),;淋巴結(jié)腫大,、化膿、形成瘺管(b)
3.全身癥狀:由于感染及炎癥反應(yīng),,部分患者還可能伴有發(fā)熱,、乏力、厭食等全身癥狀,。
4.少見但嚴重的臨床表現(xiàn):當感染侵襲人體皮膚,、淋巴結(jié)以外組織器官時,部分患者會出現(xiàn)帕里諾眼淋巴結(jié)綜合征(淋巴結(jié)腫大伴有結(jié)膜炎),、
(略)癥狀,,
(略)膜炎(眼部紅腫、疼痛,、急性單側(cè)視力喪失),、癲癇、脊髓炎,、截癱等,,以及肝脾肉芽腫性疾病,以上可將其總結(jié)為眼病型,、腦病型,,以及肝脾型。
貓抓病是如何傳播的,?
貓抓病主要通過以下幾種途徑傳播:
●直接接觸:被感染的貓抓傷或咬傷,,可以通過詳細的病史詢問得知。
●間接接觸:接觸到感染貓的唾液或分泌物,,通常較不易察覺,。
●貓蚤傳播:貓蚤是巴爾通體的主要傳播媒介,通過貓蚤叮咬人類傳播,,常見于流浪貓,、未滅蟲家貓等。
貓抓病怎么預防,?
眾所周知,,傳染病的預防主要通過傳染源-傳播途徑-易感人群三個方面進行預防,如此說來,,預防貓抓病,,也是從這幾個方面入手,醫(yī)鴿在這里為大家做了一張圖:
貓抓病的預防
萬一得了貓抓病,,怎么治療,?
貓抓病大多數(shù)情況下是自限性的,,大多數(shù)在6~8周內(nèi)自愈,一般預后較好,,但嚴重時也需要藥物治療,。常用的治療方法包括:
●抗感染治療:氨基糖苷類、大環(huán)內(nèi)酯類,、四環(huán)素類,、利福平等;
●消炎對癥治療:各種消炎止痛藥,;
●中醫(yī)藥治療:普濟消毒飲加減,、柴胡疏肝散、消炎散核湯等,;
●手術(shù)治療:外科手術(shù)切除腫大淋巴結(jié),。
醫(yī)鴿
雖然貓抓病聽起來好像很可怕,但只要把好傳染病預防三個關(guān)卡,,及時處理傷口,,它就一點也不可怕!希望大家能對貓抓病有更多的了解,。
作者介紹
鐘惠敏,,女,醫(yī)學碩士,,
(略)醫(yī)院全科醫(yī)療科住院醫(yī)師,。從事全科臨床及科研工作兩年,重點關(guān)注“全人全程全方位,、長期綜合性,、負責式照顧”,積極關(guān)注科普直播,、社區(qū)科普講座,、義診等。
李祎楠,,醫(yī)學碩士,,
(略)醫(yī)院全科醫(yī)學科主治醫(yī)師,國家級住院醫(yī)師規(guī)范化培訓全科基地教學主任,,全科教研室教學干事,。醫(yī)院“科普百人計劃”成員。
(略)中西醫(yī)結(jié)合學會全科專委會秘書,,
(略)中醫(yī)藥學會老年病分會青年委員,。住院醫(yī)師規(guī)范化培訓全科專業(yè)考官,科普系列叢書《芳香本草》編委。
張莉,,醫(yī)學碩士,主任醫(yī)師,。
(略)醫(yī)院全科醫(yī)療科副主任(主持工作),,全科基地主任,全科教研室主任,。上海中醫(yī)藥大學碩士研究生導師,。
現(xiàn)任
(略)老年學與老年醫(yī)學學會老年中醫(yī)藥專業(yè)委員會副秘書長,上海中西醫(yī)結(jié)合學會全科醫(yī)學分會常務(wù)委員,,
(略)醫(yī)師協(xié)會全科醫(yī)學分會委員,,
(略)醫(yī)學會全科醫(yī)學分
(略)慢病管理學組副組長,
(略)(略)全科質(zhì)控小組督查專家,,
(略)社區(qū)基本醫(yī)療病種培訓師資,。
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圖表來源:作者鐘惠敏拍攝/設(shè)計
資料:
(略)醫(yī)院
編輯:姜天澍
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