糖尿病早期篩查（AGE）
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糖尿病及并發(fā)癥流行現(xiàn)狀
糖尿病是一組以血漿葡萄糖水平升高為特征的代謝性疾病,。隨著人們生活方式：（略）
糖尿病不僅給患者個體帶來了肉體和精神上的損害并導(dǎo)致壽命的縮短，同時還給個人,、國家?guī)砹顺林氐慕?jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),，已成為嚴(yán)重的社會公共衛(wèi)生問題之一！
什么是糖基化終產(chǎn)物(AGE)?
糖基化終產(chǎn)物（AdvancedGlycationEnd-products,簡稱AGE）,，是指在非酶促條件下,，蛋白質(zhì)、氨基酸,、脂類或核酸等大分子物質(zhì)的游離氨基與還原糖（葡萄糖,、果糖等）的醛基經(jīng)過縮合、重排,、裂解,、氧化修飾等一系列化學(xué)反應(yīng)形成的一組穩(wěn)定的終末產(chǎn)物。
糖丨尿丨病丨早丨期丨篩丨查
糖基化終產(chǎn)物(AGE)是如何導(dǎo)致糖尿病或并發(fā)癥發(fā)生發(fā)展的?
AGE是糖尿病及其并發(fā)癥的重要致病因子之一,，主要通過以下3個方面導(dǎo)致糖尿病的發(fā)生與發(fā)展：①AGE可導(dǎo)致胰島β細(xì)胞凋亡,，并直接修飾胰島素，導(dǎo)致胰島素功能異常,，（略）,，最終導(dǎo)致胰島素抵抗；②AGE與細(xì)胞外基質(zhì)大分子交聯(lián),，阻礙其正常降解,；③AGE與細(xì)胞膜上的受體RAGE結(jié)合，導(dǎo)致神經(jīng)細(xì)胞受損,、凋亡,，（略），導(dǎo)致炎癥發(fā)生,。
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為什么要檢測糖基化終產(chǎn)物(AGE)?
AGE作為糖尿病早期風(fēng)險因子及其并發(fā)癥的重要致病因子：①對于健康人群,，可以提前3-5年預(yù)測糖尿病發(fā)病風(fēng)險，做到提前預(yù)警,，早干預(yù),；②對于糖尿病患者,，可以反映糖尿病或相關(guān)并發(fā)癥的嚴(yán)重程度，評估糖尿病的治療效果,，以便進(jìn)一步優(yōu)化治療方案,。
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糖基化終產(chǎn)物(AGE)與空腹血糖(FPG)是一樣的指標(biāo)嗎?
AGE與FPG是兩個不同的指標(biāo)。①AGE是體內(nèi)還原糖（如葡萄糖等）與生物大分子（蛋白質(zhì),、氨基酸等）發(fā)生化學(xué)反應(yīng),，形成的一組不可逆的糖化產(chǎn)物,；FPG是血液中葡萄糖的濃度,。②AGE是糖尿病早期風(fēng)險因子，AGE在體內(nèi)的過量蓄積可導(dǎo)致胰島素抵抗和胰島β細(xì)胞受損,，最終導(dǎo)致糖尿病的發(fā)病,。AGE半衰期較長，短時間內(nèi)變化??；FPG反映的是空腹時血液中葡萄糖的濃度，受藥物,、飲食,、情緒等眾多因素干擾，短時間內(nèi)波動很大,?？傊腔K產(chǎn)物（AGE）與空腹血糖（FPG）是兩個不同的指標(biāo),，并不是一一對應(yīng)的關(guān)系,。
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通過光學(xué)技術(shù)檢測糖基化終產(chǎn)物(AGE)，穩(wěn)定,、可靠嗎?
光學(xué)技術(shù)是一種常用的檢測手段,，一般具有靈敏度高、檢測速度快等特點(diǎn),。研究表明,，采用光學(xué)技術(shù)來檢測AGE，準(zhǔn)確性高,，且重復(fù)性達(dá)到98%,，檢測時間低于一分鐘。
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糖基化終產(chǎn)物（AGE）檢測結(jié)果如果超出參考值,，應(yīng)該怎么辦?
①如果您不是糖尿病患者,，則提示您患糖尿病或糖尿病前期以及未來數(shù)年發(fā)病的風(fēng)險較高，應(yīng)及時調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),，減少食物中的AGE攝取,，此外還應(yīng)適度增加運(yùn)動量,，減少吸煙、飲酒,、熬夜等不良生活習(xí)慣,，防止AGE的進(jìn)一步累積。
②若您是糖尿病患者,，請您注意保持良好的生活方式：（略）
③建議每年檢測1~2次,，評估身體健康狀況，及控制血壓血脂,，防止并發(fā)癥的發(fā)生,。
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結(jié)語
一般情況下，飲食結(jié)構(gòu)的不合理,、體內(nèi)氧化應(yīng)激程度的增加以及去糖化能力的下降可導(dǎo)致AGE的加速積累,。AGE在體內(nèi)蓄積可導(dǎo)致胰島素抵抗和胰島β細(xì)胞受損并最終導(dǎo)致糖尿病的發(fā)病。所以,，AGE是糖尿病早期的風(fēng)險因子,。
通過檢測AGE實(shí)現(xiàn)糖尿病高危人群的早期發(fā)現(xiàn)，盡早干預(yù)并進(jìn)行有效管理,，是糖尿病防治的關(guān)鍵所在,！
圖文：閆蕾娜
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編校：楊婧喧
審核：郭麗
終審：張姝