《中國脊髓損傷者生活質(zhì)量及疾病負擔調(diào)研報告2023版》指出,，中國目前現(xiàn)存脊髓損傷患者374萬人，每年新增脊髓損傷患者約9萬人,。中國脊髓損傷患者數(shù)量激增,，已經(jīng)成為越來越嚴重的社會和醫(yī)療問題。
其中頸部脊髓損傷（簡稱頸髓損傷）一種非常嚴重的損傷,，可能由于交通事故,、高空墜落、運動傷害等原因?qū)е?。頸髓損傷后,，很可能會導致患者肢體功能喪失甚至導致截癱。
美國脊髓損傷學會（ASIA）功能分級：
A：完全性損傷,，骶段（S4-S5）無感覺或運動功能,。
B：不完全性損傷，損傷平面以下,，包括骶段感覺存在,，但無運動功能。
C：不完全性損傷,，損傷平面以存在運動功能,，大部分關(guān)鍵肌肌力小于3級。
D：不完全性損傷,，損傷平面以下存在運動功能,，大部分關(guān)鍵肌肌力大于或等于3級。
E：正常,，感覺和運動功能正常,。
12月13日下午（略）（略）應急救護小組就頸髓損傷的院前急救做了細致的培訓和實戰(zhàn)演練。在演練中,，模擬行人騎車摔傷事故致頸部損傷,，雙下肢感覺障礙，呼吸困難等癥狀,，急救人員予以現(xiàn)場頸托固定,，止血包扎等急救措施，為避免患者二次損傷,，（略）進一步治療,。院內(nèi)接診醫(yī)生予以心電監(jiān)護,、吸氧、（略）,，完善相關(guān)檢查明確診斷,，擬行專科治療,。院前與院內(nèi)的無縫銜接,，保障了患者的生命安全。
遇到高處墜落,、交通事故等意外傷害導致頸髓損傷,，緊急措施至關(guān)重要，以下是具體的步驟和注意事項：
立即撥打急救電話：第一時間通知急救醫(yī)生,，確保專業(yè)醫(yī)療人員盡快趕到現(xiàn)場,。
判斷傷情：觀察傷者的意識、呼吸和出血情況,。如有嚴重出血,，應立即進行按壓止血。
避免隨意搬動：如果環(huán)境條件安全,，盡量讓傷者保持在原處,，等待專業(yè)醫(yī)療人員的到來。避免不必要的搬動,，以防加重頸髓損傷,。
確保呼吸道通暢：清理傷者口腔內(nèi)的分泌物和異物，保持呼吸道暢通,。如有必要,，進行人工呼吸或心肺復蘇。
固定受傷部位：使用硬板或擔架等工具,，將傷者受傷部位進行固定,，避免在搬運過程中造成二次損傷。
搬運人員配合：搬運脊髓損傷患者通常需要2~4人同時進行,，確保人員之間有良好的溝通和配合,，動作協(xié)調(diào)一致，避免在搬運過程中造成脊柱的扭曲或彎曲,。
正確的搬運姿勢：搬運人員需要采取正確的姿勢,，雙手平托患者的身體下方，平行移至硬板擔架上,。在搬運過程中,，需要保持患者的脊柱軸線穩(wěn)定，避免脊柱的扭曲或彎曲。
使用合適的搬運工具：選擇長寬無彈性的擔架和硬板作為搬運工具,，確?；颊哳^部略低位，避免頸椎過伸,。
固定頸部和頭部：如果患者同時伴有頸椎受傷,，需要特別注意固定頸部和頭部?？梢允褂妙i托或衣物,、枕頭等物品進行臨時固定，以防止在搬運過程中頸椎的進一步損傷,。
保暖和安撫：為傷者蓋上毯子或衣物，保持體溫,。同時,，盡量安撫傷者的情緒，減輕其緊張和恐懼,。
此外,，對于脊髓損傷的預防也至關(guān)重要。在日常生活中,，應加強對腰部和脊柱的保護,，避免發(fā)生高處墜落、交通事故等可能導致脊髓損傷的情況,。同時,，加強體育鍛煉，提高身體素質(zhì),，也有助于預防脊髓損傷的發(fā)生,。
供稿丨方雪梅
編輯丨朱其中審核丨周小燕終審丨高翔