縣紀(jì)委監(jiān)委：
（略）委巡察工作的統(tǒng)一部署，2024年2月28日至5月29日,，縣委巡察三（略）總醫(yī)院黨委開(kāi)展了巡察。9月2日,，縣委巡察三（略）總醫(yī)院黨委反饋了巡察意見(jiàn),，指出了4個(gè)方面17項(xiàng)共50個(gè)問(wèn)題,，提出了4條整改意見(jiàn)。針對(duì)巡視反饋的50個(gè)問(wèn)題制定整改措施147條,，其中,，集中整改期應(yīng)完成50個(gè)問(wèn)題、147條措施,。截至11月,，已完成整改50個(gè)問(wèn)題、147條措施,；針對(duì)移交線(xiàn)索,，已對(duì)18名相關(guān)人員進(jìn)行處理，其中,，談話(huà)提醒15人，批評(píng)教育2人,，既談話(huà)提醒又批評(píng)教育1人?，F(xiàn)將整改落實(shí)情況報(bào)告如下：
一、黨委及主要負(fù)責(zé)人組織整改落實(shí)情況
（略）（略）最重要的政治
任務(wù)來(lái)抓,，作為落實(shí)全面從嚴(yán)治黨主體責(zé)任的有力措施,，（略）發(fā)展與改革的重要保障，把巡察整改與專(zhuān)項(xiàng)整治,、（略）建設(shè)緊密結(jié)合,，強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)，精心組織部署,，壓實(shí)工作責(zé)任,。一是提高政治站位，增強(qiáng)行動(dòng)自覺(jué),。院黨委第一時(shí)間組織以支部（科室,、分院）為單位：（略）
二、巡察反饋問(wèn)題的整改情況
（一）（略）線(xiàn)方針政策,、黨中央決策部署和省委,、市委、縣委工作要求情況
1.關(guān)于“第一議題”制度落實(shí)不到位的問(wèn)題,。2023年召開(kāi)29次黨委會(huì),，6次未執(zhí)行“第一議題”制度。
（1）9月30日召開(kāi)黨委會(huì)研究“第一議題”制度落實(shí)存在的問(wèn)題,，下發(fā)了《（略））,，并將該制度（略）委備案。
（2）建立“第一議題”臺(tái)賬,，黨委書(shū)記在每次黨委會(huì)會(huì)前對(duì)議題進(jìn)行嚴(yán)格把關(guān),，組織做好相關(guān)準(zhǔn)備工作,，班子成員帶頭學(xué)習(xí)***總書(shū)記重要講話(huà)、重要指示精神,，研究貫徹落實(shí)意見(jiàn),，做到學(xué)以致用。截至11月,，召開(kāi)27次黨委會(huì),，均嚴(yán)格執(zhí)行第一議題學(xué)習(xí)制度。
2.關(guān)于學(xué)習(xí)開(kāi)展不扎實(shí)的問(wèn)題,。未結(jié)合黨的二十大報(bào)告指出的“促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展”等要求,，提出符合自身實(shí)際的貫徹意見(jiàn)；未能有力督促各支部,、分院組織學(xué)習(xí)***總書(shū)記關(guān)于醫(yī)療領(lǐng)域重要講話(huà)重要指示批示精神,。
（1）（略）組學(xué)習(xí)會(huì)，認(rèn)真學(xué)習(xí)黨的二十大報(bào)告提出的“促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展”及***總書(shū)記關(guān)于中醫(yī)藥工作的重要論述和指示精神,，（略）對(duì)口幫扶,、（略）級(jí)重點(diǎn)專(zhuān)科康復(fù)醫(yī)學(xué)科等工作，推動(dòng)新時(shí)代中醫(yī)藥工作高質(zhì)量發(fā)展,。
（2）9月20日下發(fā)了《（略）,、分院學(xué)習(xí)“***總書(shū)記關(guān)于醫(yī)療領(lǐng)域重要講話(huà)重要指示批示精神”30余場(chǎng)次、300余人次,，通過(guò)學(xué)習(xí)研討,，讓全院干部職工充分認(rèn)識(shí)到醫(yī)療衛(wèi)生工作的重要性和使命性，（略）,，優(yōu)化服務(wù)流程,，提高服務(wù)質(zhì)量。
3.關(guān)于學(xué)用結(jié)合不夠緊密的問(wèn)題,。貫徹***總書(shū)記“健康是幸福生活最重要的指標(biāo)”的講話(huà)精神不夠?qū)崳?span id="oseimcgwi" class="open_quick_reg">（略）建成后,，至巡察入駐仍未投入試運(yùn)營(yíng)；治未病工作覆蓋面不夠,，（略）年開(kāi)展的治未病干預(yù)人群數(shù)僅1132人,。
（1）（略）標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)要求，（略）運(yùn)行,，9月4日添置了超聲骨密度檢測(cè)儀,、人體成分分析儀等設(shè)備，（略）認(rèn)證專(zhuān)家委員會(huì)初期驗(yàn)收評(píng)審,，為居民提供多樣化的健康管理服務(wù),。
（2）（略）與治未病科工作融合，擴(kuò)大治未病工作覆蓋面,，2024年1月-11月開(kāi)展的治未病干預(yù)人群數(shù)6439人次,，較（略）年開(kāi)展的治未病干預(yù)人群數(shù)1132人,，增長(zhǎng)468.82%。
（3）（略）與治未病科到城關(guān)鄉(xiāng)獅窠村,、城（略）開(kāi)展健康宣教活動(dòng)2期,，提高體檢者對(duì)健康管理的認(rèn)識(shí)和重視程度。
4.關(guān)于醫(yī)?；鹛潛p的問(wèn)題,。未建立完善醫(yī)保基金定期預(yù)警機(jī)制,，基金大量外流,，成本把控不足，2023年度醫(yī)?；鹜钢?36.24萬(wàn)元,，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保（略）域外就醫(yī)較上年度增加1886人，增加醫(yī)?；鹬С?160.46萬(wàn)元,，普通門(mén)診醫(yī)保基金支出增長(zhǎng)率20.48%,，高于16.3%的就診人數(shù)增長(zhǎng)率。
（1）9月17日完善并下發(fā)了《（略））,，（略）醫(yī)療保障基金管理領(lǐng)導(dǎo)小組,，明確各部門(mén)協(xié)同管理醫(yī)保基金職責(zé),；9月10日,、10月10日對(duì)（略）總醫(yī)院醫(yī)保運(yùn)行情況分析并形成通報(bào)，促進(jìn)醫(yī)?；鸷侠硎褂?。
（2）針對(duì)本院暫時(shí)無(wú)法獨(dú)立診治的疾病和開(kāi)展的手術(shù)，推出減免患者外請(qǐng)專(zhuān)家手術(shù)費(fèi)用舉措,，截至11月,，（略）專(zhuān)家會(huì)診手術(shù)28臺(tái)，減免患者相關(guān)費(fèi)用約5.4萬(wàn)元,。
（3）由醫(yī)務(wù)科,、質(zhì)控科、藥學(xué)室,、醫(yī)保辦等行政部門(mén)每月開(kāi)展合理診療,、合理用藥相關(guān)督查形成通報(bào)下發(fā)科室，將相關(guān)督查結(jié)果與科室績(jī)效考核掛鉤,，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)?；鹗褂?。
（4）落實(shí)落細(xì)《（略）績(jī)效考核，嚴(yán)把對(duì)轉(zhuǎn)外就醫(yī)指征,。截至11月,，（略）域外轉(zhuǎn)就診率0.27%、同比下降0.87%,。
（5）（略）各臨床科室,、（略）、醫(yī)技科室等相關(guān)科室與各分院醫(yī)師,、村醫(yī)轉(zhuǎn)診微信：（略）
（6）落實(shí)《（略）（略）徑實(shí)施全過(guò)程進(jìn)行監(jiān)管,，對(duì)路徑內(nèi)病歷合理檢查點(diǎn)評(píng)共約260份，下發(fā)工作通報(bào)2期,。（略）徑診療常規(guī)進(jìn)行診療,，（略）徑診療常規(guī)病程不加以說(shuō)明情況明顯改善，臨床診療行為得到進(jìn)一步規(guī)范,。
5.關(guān)于醫(yī)保違規(guī)問(wèn)題整治效果較差的問(wèn)題,。（略）年度因基金使用不到位、診療服務(wù)不規(guī)范等問(wèn)題被稽核扣罰184.17萬(wàn)元,，其中2023年104.63萬(wàn)元,，同比2022年上升280.33%。
（1）9月17日完善并下發(fā)了《（略））,，明確各分院各部門(mén)的責(zé)任職責(zé),，進(jìn)一步加強(qiáng)部門(mén)合作聯(lián)動(dòng)，積極發(fā)揮鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）,、村（社區(qū)）的作用,，規(guī)范診療行為。
（2）加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)保政策,、文件,、相關(guān)知識(shí)的規(guī)范培訓(xùn)學(xué)習(xí)。截至11月,，開(kāi)展醫(yī)保相關(guān)制度,、規(guī)范使用醫(yī)保基金,、醫(yī)?；疬`規(guī)通報(bào)等相關(guān)培訓(xùn)共6期，進(jìn)一步提高科室主任及普通醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)?；鹨?guī)范使用的認(rèn)識(shí),。
（3）加強(qiáng)內(nèi)部監(jiān)管，9月由醫(yī)保辦牽頭結(jié)合歷年來(lái)發(fā)現(xiàn)的各類(lèi)問(wèn)題開(kāi)展自查自糾工作,，發(fā)現(xiàn)涉及違規(guī)問(wèn)題7項(xiàng),，已通知科室完成整改,，涉及違規(guī)金額已上報(bào)醫(yī)保管理部門(mén)。10月30日召（略）,、各分院高度重視,，將市交叉稽核發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題即時(shí)整改，舉一反三,，杜絕再次發(fā)生,。2024年度因基金使用不到位、診療服務(wù)不規(guī)范等問(wèn)題被稽核扣罰金額較上年減少41.06萬(wàn)元,，同比下降66.89%,。
（4）C-DRG收付費(fèi)工作績(jī)效考核領(lǐng)導(dǎo)小組每月進(jìn)行檢查考核，已召開(kāi)工作分析會(huì)3期,，解決C-DRG管理情況存在的實(shí)際問(wèn)題,，C-DRG管理情況從第三季度得以改善從虧損到略有結(jié)余，促進(jìn)我院C-DRG收付費(fèi)工作良性發(fā)展,。
6.關(guān)于中醫(yī)藥服務(wù)體系建設(shè)推進(jìn)力度不大的問(wèn)題,。服務(wù)質(zhì)量不佳，（略）年共發(fā)生醫(yī)療安全（不良）事件24例,，其中中醫(yī)科13例,，占比54.17%，如2023年7月中醫(yī)內(nèi)科因設(shè)施設(shè)置不合理導(dǎo)致患者腰椎骨折,，賠償3.96萬(wàn)元,；業(yè)務(wù)量下滑較大，蓋洋,、瀚仙分院2023年中醫(yī)業(yè)務(wù)量同比上年度分別下滑64.06%及42.64%；從業(yè)人員不足,，蓋洋,、楓溪中醫(yī)館僅1名中醫(yī)類(lèi)醫(yī)師。
（1）通過(guò)院周會(huì)通報(bào),、下發(fā)工作提示等形式,，加強(qiáng)科室主動(dòng)報(bào)告不良事件積極性，截至11月,，全院報(bào)告醫(yī)療不良事件9例,。
（2）每季度對(duì)上報(bào)不良事件進(jìn)行分析和改正，保障醫(yī)療安全,。
（3）依托國(guó)家中醫(yī)藥管理局幫扶,，舉辦中醫(yī)適宜技術(shù)培訓(xùn)班1期，參訓(xùn)人員90余人次,，提高中醫(yī)藥服務(wù)能力,。
（4）2024年8月引進(jìn)廈門(mén)醫(yī)學(xué)院針灸推拿專(zhuān)業(yè)人員1名入編楓溪衛(wèi)生院,，目前楓溪中醫(yī)館配置2名中醫(yī)類(lèi)醫(yī)師，同時(shí)為蓋洋衛(wèi)生院分別簽約定向委培針灸推拿專(zhuān)業(yè),、中醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)各1名,，將于2025年7月完成學(xué)業(yè)到崗，實(shí)現(xiàn)分院中醫(yī)類(lèi)醫(yī)師全覆蓋,。
（5）修訂了護(hù)理安全管理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn),，護(hù)理部組織督查并反饋給相關(guān)科室進(jìn)行整改，其中中醫(yī)科組織護(hù)理安全（不良）事件主動(dòng)報(bào)告制度,、防范患者跌倒,、墜床制度的培訓(xùn)。截至11月,，中醫(yī)科未再發(fā)生因設(shè)施設(shè)置不合理造成病人傷害的事件,。
7.關(guān)于“全人群”健康管護(hù)有差距的問(wèn)題。督促指導(dǎo)基層分院落實(shí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)不夠有力,，（略）連續(xù)3年,，夏坊分院綜合考評(píng)成績(jī)不理想，雪峰分院電子健康檔案建檔率,、老年人健康管理服務(wù)率等未達(dá)標(biāo),；2021、2022（略）因個(gè)別人員隨訪(fǎng)工作造假等問(wèn)（略）衛(wèi)健委通報(bào),。
（1）9月20日組織各分院基本公共衛(wèi)生服務(wù)骨干在胡坊分院召開(kāi)基層衛(wèi)生工作推進(jìn)會(huì)暨基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目培訓(xùn),，明確任務(wù)指標(biāo)，提高業(yè)務(wù)能力,。
（2）10月21日-25日對(duì)各分院開(kāi)展基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目督導(dǎo),，重點(diǎn)檢查了居民健康檔案的清理工作，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題67條,，已完成整改67條,，整改率為100%，確保遷移檔案工作完成,。
（3）強(qiáng)化考核工作,，完成各分院3個(gè)季度質(zhì)控工作，重點(diǎn)指導(dǎo)夏坊分院,、雪峰分院存在問(wèn)題,，截至11月，夏坊分院高血壓規(guī)范管理率,、家庭醫(yī)生簽約率指標(biāo)較上年同期分別提高6.44%,、4.08%。雪峰分院電子健康檔案建檔率、老年人健康管理服務(wù)率較上年同期分別提高9.52%,、4.99%,。
8.關(guān)于醫(yī)防融合工作不夠重視的問(wèn)題。行政負(fù)責(zé)人未參加醫(yī)防融合相關(guān)工作例會(huì),，2021年以來(lái),，未按《（略）醫(yī)防協(xié)同融合項(xiàng)目清單》開(kāi)展監(jiān)督檢查。
（1）根據(jù)上級(jí)要求和醫(yī)防融合工作重點(diǎn),，9月補(bǔ)充完善了醫(yī)防協(xié)同融合項(xiàng)目清單,。
（2）10月對(duì)照《2024年度（略）醫(yī)防協(xié)同融合項(xiàng)目清單》中14個(gè)項(xiàng)目開(kāi)展監(jiān)督檢查，完成了腫瘤篩查,、肺結(jié)核篩查,、（略）絡(luò)直播等醫(yī)防協(xié)同融合項(xiàng)目，其中開(kāi)展65周歲及以上老年人等免費(fèi)接種流感疫苗的民生實(shí)事項(xiàng)目,，受益人數(shù)達(dá)2134人,。
（3）由行政負(fù)責(zé)人主持并召開(kāi)醫(yī)防融合工作例會(huì)，對(duì)近期醫(yī)防融合工作進(jìn)行討論和交流,，共同促進(jìn)疾病預(yù)防與控制工作,。
9.關(guān)于家庭醫(yī)生簽約服務(wù)質(zhì)量有待提高的問(wèn)題。簽約率下滑,，服務(wù)成效不佳,，常住居民家庭醫(yī)生簽約率從2022年的44.2%降至2023年的42.08%，其中蓋洋,、夏坊降幅超15%,；2023年，重點(diǎn)人群家庭醫(yī)生簽約率下降7.1個(gè)百分點(diǎn),，家庭醫(yī)生簽約服務(wù)對(duì)象不同程度存在對(duì)服務(wù)內(nèi)容不滿(mǎn)意,、服務(wù)項(xiàng)目知曉率低等問(wèn)題。
（1）由公共衛(wèi)生科牽頭落實(shí)落細(xì)《（略）總醫(yī)院2024年家庭醫(yī)生簽約實(shí)施方案》,，建立家庭醫(yī)生簽約服務(wù)激勵(lì)機(jī)制,，強(qiáng)化考核結(jié)果應(yīng)用。截至11月,，根據(jù)各分院開(kāi)展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)情況已預(yù)撥服務(wù)經(jīng)費(fèi)142.95萬(wàn)元用于家庭醫(yī)生簽約服務(wù)公用經(jīng)費(fèi)和績(jī)效支出,，激勵(lì)基層醫(yī)務(wù)人員有效服務(wù),。
（2）根據(jù)新修訂的（略）總醫(yī)院家庭醫(yī)生簽約服務(wù)績(jī)效考核實(shí)施方案,，開(kāi)展各鄉(xiāng)鎮(zhèn)分院督導(dǎo)1次，重點(diǎn)考核家庭醫(yī)生簽約服務(wù)質(zhì)量,。
（3）10月21日-25日對(duì)各分院開(kāi)展了家庭醫(yī)生簽約服務(wù)督導(dǎo),，常住居民家庭醫(yī)生簽約率48.47%，較上年同期上升14.43個(gè)百分點(diǎn)，其中蓋洋,、夏坊分別是48.4%,、50.7%，均同期上升13.21個(gè)百分點(diǎn),、4.53個(gè)百分點(diǎn),；重點(diǎn)人群家庭醫(yī)生簽約率86.62%，較上年同期上升1.4個(gè)百分點(diǎn),。
10.關(guān)于群眾信任度不高,，家門(mén)口看病意愿不強(qiáng)的問(wèn)題。（略）（略）域內(nèi)住院量占比分別為47.87%,、47.37%,、55.64%，遠(yuǎn)低于70%的考核指標(biāo),；（略）年度基層門(mén)診就診數(shù)占比未達(dá)標(biāo),，其中2023年度分院門(mén)診總量整體下降，胡坊,、夏坊分院門(mén)診人次較上年下降11.2%,，村衛(wèi)生所門(mén)診總量較上年下降17.56%。
（1）截至11月,，總醫(yī)院選派相關(guān)科室（醫(yī)療醫(yī)技）骨干共20（略）進(jìn)修,，提高業(yè)務(wù)能力水平，積極開(kāi)展新技術(shù),、新項(xiàng)目20項(xiàng),，其中4項(xiàng)被（略）衛(wèi)健委認(rèn)（略）級(jí)新技術(shù)、新項(xiàng)目,。同時(shí),，鄉(xiāng)鎮(zhèn)分院通過(guò)胸痛救治單元驗(yàn)收2個(gè)，總醫(yī)院（略）級(jí)重點(diǎn)學(xué)科評(píng)審2個(gè),，繼評(píng)審以來(lái),，（略）級(jí)重點(diǎn)學(xué)科數(shù)量位（略）（略）第二，不斷提高醫(yī)療服務(wù)能力,。
（2）做好與各分院雙向轉(zhuǎn)診工作,，8月建立總院各臨床科室、（略）,、醫(yī)技科室等相關(guān)科室與各分院醫(yī)師,、村醫(yī)轉(zhuǎn)診微信：（略）
（3）落實(shí)落細(xì)《（略）總醫(yī)院2024年度基層分院年薪考核細(xì)則》，增加基本醫(yī)療服務(wù)考核比重,，重點(diǎn)考核分院醫(yī)療質(zhì)控管理,、醫(yī)務(wù)性收入,、門(mén)診人次增長(zhǎng)比等重要指標(biāo)。截至10月分院門(mén)診總量197394人次,，較上年同期增長(zhǎng)18.55%,；胡坊、夏坊分院門(mén)診人次較上年同期增長(zhǎng)14.24%,、10.75%,，村衛(wèi)生所門(mén)診總量較上年增長(zhǎng)32.46%。
11.關(guān)于對(duì)口支援基礎(chǔ)工作未取得預(yù)期效果的問(wèn)題,。（略）年累計(jì)派出418人次醫(yī)務(wù)人員對(duì)口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)分院,，人均診療量?jī)H4.65人次；夏坊,、蓋洋分院部分年度新開(kāi)展的診療技術(shù)數(shù)量未達(dá)任務(wù)要求,。
（1）按照對(duì)口支援方案定期做好下基層巡診工作，對(duì)下基層巡診的總院相關(guān)專(zhuān)家進(jìn)行提前宣傳及預(yù)約,。截至11月30日,，累計(jì)派出203人次醫(yī)務(wù)人員對(duì)口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)分院，較上年同期增長(zhǎng)7%,；人均診療量均持續(xù)上升,。
（2）（略）各專(zhuān)科專(zhuān)家宣傳手冊(cè)2500份，下發(fā)各分院及村所,，提高患者的知曉率,。
（3）舉辦各分院及村醫(yī)的全員服務(wù)能力提升培訓(xùn)班3期，提高業(yè)務(wù)水平和服務(wù)能力,。目前夏坊,、蓋洋分院2024年新開(kāi)展的診療技術(shù)數(shù)量分別為5個(gè)、4個(gè),，均達(dá)任務(wù)要求,。
12.關(guān)于學(xué)科體系建設(shè)還有不足的問(wèn)題。薄弱學(xué)科發(fā)展緩慢,，2021年至巡察入駐,，兒科新生兒監(jiān)護(hù)病房（NICU）僅收治11名病患；重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)成效不明顯,，2023年康復(fù)科未（略）級(jí)重點(diǎn)專(zhuān)科驗(yàn)收（評(píng)審）,；卒中、創(chuàng)傷,、（略）至今未建成,。
（1）對(duì)兒科開(kāi)展的小兒中醫(yī)推拿、發(fā)育遲緩診治等相關(guān)業(yè)務(wù)積極宣傳,，提高兒科影響力,；（略）對(duì)口幫扶，選送2（略）兒科進(jìn)修,，開(kāi)展遠(yuǎn)程診療,、業(yè)務(wù)教學(xué)查房、業(yè)務(wù)培訓(xùn)等工作提高服務(wù)能力水平,，2024年1-10（略）24073人次,，較上年同期增加4387人；截至11月,，（略）李蕙主任團(tuán)隊(duì)來(lái)明開(kāi)展工作共6次,，門(mén)診診療254人、教學(xué)查房28人,、教學(xué)講座5次,、業(yè)務(wù)培訓(xùn)130余人，不斷提升兒科診療服務(wù)能力,。
（2）根據(jù)重點(diǎn)專(zhuān)科評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)，梳理康復(fù)科重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)不足形成整改方案,，并按方案要求落實(shí),，11月康復(fù)科、重癥醫(yī)學(xué)科已（略）級(jí)重點(diǎn)學(xué)科評(píng)審,，繼市里開(kāi)展評(píng)審以來(lái),，（略）級(jí)重點(diǎn)學(xué)科數(shù)量位（略）（略）第二。
（3）根據(jù)創(chuàng)傷,、（略）評(píng)審對(duì)設(shè)施,、設(shè)備、系統(tǒng)等要求,，購(gòu)買(mǎi)添置移動(dòng)DR,、（略）等相關(guān)設(shè)備，改造急診科設(shè)施設(shè)立創(chuàng)傷復(fù)蘇單元,，召開(kāi)建設(shè)工作推進(jìn)會(huì),，根據(jù)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)分解到各相關(guān)科室，進(jìn)一步完善相關(guān)制度及流程,，提起評(píng)審申請(qǐng)待評(píng)審驗(yàn)收,。
（4）（略）建設(shè)，已選派一名外科醫(yī)師專(zhuān)項(xiàng)規(guī)培神經(jīng)外科,，加強(qiáng)卒中知識(shí)宣教,，（略）建設(shè)。
13.關(guān)于醫(yī)療質(zhì)量有待提高的問(wèn)題,。內(nèi)二科,、婦產(chǎn)科,、急診科、麻醉科長(zhǎng)期存在病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量不高等問(wèn)題,；2021年剖宮產(chǎn)率未控制在29%以?xún)?nèi),。
（1）8月29日在全院范圍內(nèi)進(jìn)行《病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范（2024年版）》培訓(xùn)與考核，培訓(xùn)人員244人次,，考核通過(guò)率為90.09%,，進(jìn)一步規(guī)范臨床醫(yī)師病歷書(shū)寫(xiě)行為，提高病歷質(zhì)量,，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,。
（2）每個(gè)臨床科室均成立科室質(zhì)控小組，院部成立院病案質(zhì)控小組,，（略）,，按《住院病歷質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》對(duì)運(yùn)行病歷進(jìn)行環(huán)節(jié)質(zhì)控，及時(shí)發(fā)現(xiàn),、有效解決病歷形成過(guò)程中存在的問(wèn)題,。截至10月，（略）進(jìn)行環(huán)節(jié)質(zhì)控病歷數(shù)5108份,，院病案質(zhì)控小組環(huán)節(jié)質(zhì)控病歷數(shù)162份,，共發(fā)送351條整改通知，整改完成率100%,。
（3）組織開(kāi)（略）域醫(yī)共體內(nèi)“2024年優(yōu)秀病案評(píng)選”活動(dòng),，共評(píng)出優(yōu)秀病歷18份，其中內(nèi)二科獲得內(nèi)科住院病歷一等獎(jiǎng)并選（略）里參加比賽,、急診科獲得門(mén)（急）診病歷一等獎(jiǎng),、婦產(chǎn)科獲得外科住院病歷三等獎(jiǎng)，促進(jìn)病歷內(nèi)涵質(zhì)量持續(xù)提升,。
（4）嚴(yán)格把握剖宮產(chǎn)指征,，推行無(wú)痛分娩，出臺(tái)了對(duì)婦產(chǎn)科及麻醉科績(jī)效考核激勵(lì),，2023年度剖宮產(chǎn)率已控制在29%以?xún)?nèi),。
14.關(guān)于安全隱患未得到有效控制的問(wèn)題。（略）年共發(fā)現(xiàn)手術(shù)安全問(wèn)題170例,，其中綜合科手術(shù)安全隱患率常年大幅度高于其他科室,。
（1）進(jìn)一步加強(qiáng)落實(shí)手術(shù)安全核查相關(guān)制度，將檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題與科室及個(gè)人績(jī)效掛鉤,，給予扣罰并下發(fā)通報(bào),，督促科室整改。截至11月,，發(fā)現(xiàn)手術(shù)安全問(wèn)題僅11例,，綜合科0例,，安全隱患得到有效控制。
15.關(guān)于醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育還需加強(qiáng)的問(wèn)題,。2022年以來(lái),，內(nèi)二科、檢驗(yàn)科,、門(mén)診藥房、中醫(yī)內(nèi)科,、門(mén)診收費(fèi)處醫(yī)務(wù)人員存在服務(wù)態(tài)度差,、工作責(zé)任心不強(qiáng)等問(wèn)題被群眾投訴。
（1）9月25日開(kāi)展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn),，以科室,、分院為單位：（略）
（2）9月25日開(kāi)展《（略）總醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量管理獎(jiǎng)懲細(xì)則》制度學(xué)習(xí)31場(chǎng)次499人次，通過(guò)不斷培訓(xùn)加深思想認(rèn)識(shí),，2024年1月-（略）訴求件39件,，較2022年同期87件減少48件，服務(wù)質(zhì)量及服務(wù)能力較往年有大幅改善,。
16.關(guān)于存在超收,、少收及串收問(wèn)題的問(wèn)題。一次性注射器（20ML）超收5.24萬(wàn)支共3.06萬(wàn)元,，碘佛醇注射液超收1049瓶共11.99萬(wàn)元,，鹽酸丙卡特羅口服溶液、肺力咳合劑等4類(lèi)藥品少收207瓶共5135.72元,，此外還存在(基)5%葡萄糖注射液等藥品不同規(guī)格,、不同單價(jià)間相互串收問(wèn)題。
（1）重新修訂《（略））,，建立責(zé)任追究制度,，嚴(yán)格控制藥品盤(pán)盈和損耗率，減少因盤(pán)盈盤(pán)虧造成的超收和少收問(wèn)題,。
（2）對(duì)藥品盤(pán)點(diǎn)表進(jìn)行優(yōu)化,，將不同單價(jià)的同個(gè)藥品分條目顯示，杜絕了(基)5%葡萄糖注射液等藥品不同規(guī)格,、不同單價(jià)間相互串收的問(wèn)題,。
（3）重新修訂了醫(yī)用耗材和一次性使用無(wú)菌醫(yī)療器械的管理制度和程序，督促科室嚴(yán)格按照制度進(jìn)行醫(yī)用耗材使用,、盤(pán)點(diǎn)及管理,。（略），監(jiān)督科室嚴(yán)格按照醫(yī)用耗材庫(kù)存進(jìn)行收費(fèi),。2024年市醫(yī)保交叉稽核扣罰金額20.32萬(wàn)元,，較上年61.38萬(wàn)元同比下降66.89%,，多收費(fèi)、亂收費(fèi)問(wèn)題得到有效控制,。
（4）9月28日組織藥劑科人員盤(pán)點(diǎn)制度學(xué)習(xí),，11月21日組織醫(yī)務(wù)人員開(kāi)展價(jià)格培訓(xùn)，規(guī)范收費(fèi)行為,。
（5）9月10日起將碘佛醇注射液由檢查項(xiàng)目捆綁收費(fèi)改為檢查開(kāi)單醫(yī)生開(kāi)具,，每個(gè)檢查病人逐個(gè)開(kāi)具和使用藥品，避免了合用產(chǎn)生結(jié)余造成的超收問(wèn)題,。同時(shí)一次性注射器（20ML）超收部分3.06萬(wàn)元已上交到醫(yī)保機(jī)構(gòu),；按照《（略）總醫(yī)院藥品、醫(yī)用耗材等溢庫(kù)的管理辦法》文件執(zhí)行,，碘佛醇注射液超收金額全部用于回饋社會(huì),。
（6）10月14日，由黨委書(shū)記對(duì)相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行批評(píng)教育1人,；10月15日,，由紀(jì)委書(shū)記對(duì)相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行批評(píng)教育1人、談話(huà)提醒2人,。
17.關(guān)于違規(guī)收費(fèi)的問(wèn)題,。血漿凝血酶原時(shí)間測(cè)定（PT）、藥物敏感試驗(yàn)等5個(gè)項(xiàng)目收費(fèi)未按有關(guān)規(guī)定執(zhí)行,，超標(biāo)準(zhǔn)或超范圍收費(fèi)7300.2元,。
（1）11月21日組織醫(yī)務(wù)人員開(kāi)展價(jià)格培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)收費(fèi)價(jià)格項(xiàng)目?jī)?nèi)涵的理解,。
（2）11月10日按照《（略）醫(yī)療保障局關(guān)于專(zhuān)項(xiàng)調(diào)整（第一批）醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格的通知》等調(diào)價(jià)文件要求,，及時(shí)調(diào)整價(jià)格5項(xiàng)。
（3）針對(duì)超標(biāo)準(zhǔn)或超范圍收費(fèi)等違規(guī)收費(fèi)金額7300.2元,，按照《（略）總醫(yī)院藥品,、醫(yī)用耗材等溢庫(kù)的管理辦法》文件執(zhí)行用于回饋社會(huì)。
（4）10月14日由黨委書(shū)記對(duì)相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行批評(píng)教育1人,；10月15日,，由紀(jì)委書(shū)記對(duì)相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行批評(píng)教育1人。
18.關(guān)于“八個(gè)納入”執(zhí)行不嚴(yán)的問(wèn)題,。2021,、2022年度部分班子成員未將意識(shí)形態(tài)工作納入述職報(bào)告，2023年度未將意識(shí)形態(tài)工作納入績(jī)效考評(píng),。
（1）10月24日組織黨委班子成員專(zhuān)題學(xué)習(xí)《黨委（黨組）意識(shí)形態(tài)工作責(zé)任制實(shí)施辦法》,，進(jìn)一步強(qiáng)化責(zé)任要求，充分認(rèn)識(shí)到加強(qiáng)意識(shí)形態(tài)工作的重要性和必要性。
（2）9月30日,，召開(kāi)黨委會(huì)審議并下發(fā)了《（略））,，將意識(shí)形態(tài)工作納入本年度績(jī)效考評(píng)。
（3）10月14日,，由黨委書(shū)記對(duì)相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行談話(huà)提醒2人,，提醒在年度述職報(bào)告中體現(xiàn)意識(shí)形態(tài)工作內(nèi)容。
19.關(guān)于陣地建設(shè)存在薄弱環(huán)節(jié)的問(wèn)題,。戶(hù)外宣傳欄,、大型橫幅未全部納入意識(shí)形態(tài)陣地管理臺(tái)賬；“三審三?！蔽磭?yán)格落實(shí),，如2023年9月某信息發(fā)布審批表僅宣傳科1人核稿，職能部門(mén)及領(lǐng)導(dǎo)未審批校稿,。
（1）10月30日由黨委書(shū)記主持召開(kāi)院周會(huì)組織中層干部學(xué)習(xí)了“三審三?！敝贫?，下發(fā)了《（略））,，進(jìn)一步規(guī)范信息發(fā)布和管理，未經(jīng)“三審三?！睂徍说男畔⒉挥璋l(fā)布,。
（2）（略）公共領(lǐng)域宣傳載體，并逐一（略）域宣傳載體的類(lèi)別,、規(guī)格,、數(shù)量、信息內(nèi)容及更新情況進(jìn)行登記形成臺(tái)賬,，撤除戶(hù)外大型橫幅2個(gè),，新增戶(hù)外宣傳欄4個(gè)、LED大屏2個(gè),，進(jìn)行統(tǒng)一管理,。
（二）聚焦群眾身邊腐敗問(wèn)題和不正之風(fēng)情況
1.關(guān)于責(zé)任層層下推的問(wèn)題。未嚴(yán)格落實(shí)為基層減負(fù)相關(guān)規(guī)定,，至今仍要求各分院,、各科室簽訂《黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任書(shū)》。
（1）（略）組學(xué)習(xí)了《整治形式主義為基層減負(fù)若干規(guī)定》,，11月18日召開(kāi)黨委會(huì)學(xué)習(xí)了中央層面,、福建省級(jí)層面整治形式主義為基層減負(fù)專(zhuān)項(xiàng)工作機(jī)制辦公室等通報(bào)6起整治形式主義為基層減負(fù)典型問(wèn)題，切實(shí)增強(qiáng)整治形式主義為基層減負(fù)的政治自覺(jué),。
（2）7月31日召開(kāi)黨風(fēng)廉政專(zhuān)題會(huì)并在會(huì)后將《（略）,、各分院自行傳達(dá)學(xué)習(xí),傳達(dá)人數(shù)712人次。
2.關(guān)于文風(fēng)學(xué)風(fēng)不嚴(yán)不實(shí)的問(wèn)題,。發(fā)文照搬照套,，2021（略）絡(luò)材料,；（略），（略）年行政發(fā)文309份,，（略）228個(gè),；學(xué)習(xí)浮于表面，第一黨支部?jī)H部分黨員撰寫(xiě)《***在福州》學(xué)習(xí)心得,，第二黨支部未組織黨員撰寫(xiě)《絕密使命》觀后感及《學(xué)習(xí)孫麗美先進(jìn)事跡》心得體會(huì),。
（1）院黨委加強(qiáng)學(xué)風(fēng)建設(shè)，對(duì)各支部,、各科室,、各分院每月政治學(xué)習(xí)、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等學(xué)風(fēng)情況進(jìn)行了督導(dǎo),。黨委班子發(fā)揮榜樣引領(lǐng)作用,，（略）組專(zhuān)題學(xué)習(xí)了***總書(shū)記在福建考察時(shí)的重要講話(huà)精神、《***關(guān)于健康中國(guó)論述摘編》精神等,，開(kāi)展研討研究貫徹落實(shí)舉措,；各支部黨員通過(guò)學(xué)習(xí)并結(jié)合工作實(shí)際撰寫(xiě)心得體會(huì)142篇，營(yíng)造良好的學(xué)習(xí)氛圍,。
（2）10月13日制定了《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范公文辦理工作的通知》下發(fā)科室,，進(jìn)一步規(guī)范文件印發(fā)流程，嚴(yán)格落實(shí)文字綜合審核把關(guān),。
（3）醫(yī)院建立了2024年度發(fā)文登記臺(tái)賬,，指定專(zhuān)人做好發(fā)文管理工作，2024（略）現(xiàn)象,。
3.關(guān)于財(cái)務(wù)審批“一支筆”制度未嚴(yán)格落實(shí)的問(wèn)題,。“五險(xiǎn)兩金”,、水電費(fèi),、上繳存量資金等支出未經(jīng)院長(zhǎng)審批。
（1）9月起按照《（略）總醫(yī)院（醫(yī)共體）財(cái)務(wù)管理暫行辦法》落實(shí)審批流程,，將原水電,、五險(xiǎn)一金等托收項(xiàng)目支出納入院長(zhǎng)審批。
（2）9月13日組織財(cái)務(wù)人員學(xué)習(xí)《政府會(huì)計(jì)基礎(chǔ)理論》,，重點(diǎn)學(xué)習(xí)會(huì)計(jì)的職能及會(huì)計(jì)信息質(zhì)量要求,，做到會(huì)計(jì)信息的可靠、全面,、及時(shí)等基本規(guī)范,。
4.關(guān)于差旅費(fèi)報(bào)銷(xiāo)不合規(guī)的問(wèn)題。2020年10月至2024年1月，總醫(yī)院,、基層分院54人超標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷(xiāo)差旅費(fèi)6502.5元,，總醫(yī)院差旅費(fèi)報(bào)銷(xiāo)未附出差審批單。
（1）醫(yī)院組織退回超標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷(xiāo)的差旅費(fèi)共計(jì)6502.5元,，其中分院（略）,。
（2）制定了《（略）)，規(guī)范差旅費(fèi)報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn),。9（略）差旅費(fèi)報(bào)銷(xiāo)均附出差審批單,。
（3）9月13日組織財(cái)務(wù)人員學(xué)習(xí)《（略）落實(shí)中央八項(xiàng)規(guī)定精神簡(jiǎn)明實(shí)用手冊(cè)》，重點(diǎn)學(xué)習(xí)差旅費(fèi)部分,，嚴(yán)格落實(shí)差旅費(fèi)報(bào)銷(xiāo)制度,。
5.關(guān)于“三公”經(jīng)費(fèi)管理不到位的問(wèn)題?？傖t(yī)院及部分分院不同程度存在無(wú)公函接待,、報(bào)銷(xiāo)憑證不齊全、現(xiàn)金支付接待費(fèi)等問(wèn)題,；總醫(yī)院及部分分院存在以公務(wù)接待形式匯總報(bào)銷(xiāo)會(huì)議餐費(fèi),、培訓(xùn)餐費(fèi)等問(wèn)題。
（1）9月6日修訂印發(fā)《（略））,，嚴(yán)格遵循“先審批,、后接待”程序,，落實(shí)“一函三單”規(guī)定,，實(shí)行“一事一結(jié)”制度。
（2）9月13日組織財(cái)務(wù)人員學(xué)習(xí)《（略）縣直機(jī)關(guān)培訓(xùn)費(fèi)管理辦法》,，嚴(yán)格落實(shí)培訓(xùn)費(fèi)報(bào)銷(xiāo)流程,。
（3）組織財(cái)務(wù)人員學(xué)習(xí)中央八項(xiàng)規(guī)定及其實(shí)施細(xì)則精神，嚴(yán)格把關(guān)財(cái)務(wù)審核,，確保支出符合規(guī)定要求,。
6.關(guān)于對(duì)工會(huì)經(jīng)費(fèi)使用監(jiān)管不夠有力的問(wèn)題。2022（略）工會(huì),、2023年三個(gè)分院工會(huì)均超預(yù)算使用工會(huì)經(jīng)費(fèi),；雪峰分院2021年度發(fā)放傳統(tǒng)節(jié)日慰問(wèn)品（略）/人。
（1）院黨委加強(qiáng)工會(huì)經(jīng)費(fèi)“收管用”監(jiān)管力度,，11月組織監(jiān)察室,、黨辦、財(cái)務(wù)科等相關(guān)部門(mén)通過(guò)查看賬目資料,、發(fā)放電子調(diào)查問(wèn)卷等方式：（略）
（2）院黨委組織各分院工會(huì)開(kāi)展規(guī)范使用工會(huì)經(jīng)費(fèi)自查,，2024年3月雪峰分院已將工會(huì)超發(fā)部分（略）轉(zhuǎn)入雪峰工會(huì)委員會(huì)賬戶(hù)，規(guī)范工會(huì)經(jīng)費(fèi)資金審批流程。
7.關(guān)于專(zhuān)項(xiàng)資金使用不當(dāng)?shù)膯?wèn)題,。如2023（略）綜合改革補(bǔ)助中央專(zhuān)項(xiàng)資金,、縣鄉(xiāng)村人才培訓(xùn)中央直達(dá)資金中列支無(wú)陪護(hù)餐費(fèi)、職工宿舍電費(fèi),、醫(yī)療器械費(fèi)用等5.56萬(wàn)元,，（略）基本戶(hù)；培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)及村所建設(shè)上級(jí)補(bǔ)助等專(zhuān)項(xiàng)資金60.09萬(wàn)元滯留兩年以上,。
（1）9月13日組織財(cái)務(wù)人員學(xué)習(xí)《（略））,、《（略）綜合改革專(zhuān)項(xiàng)資金管理辦法》和《（略）（略）改革與高質(zhì)量發(fā)展補(bǔ)助資金管理辦法》。
（2）每月通報(bào)項(xiàng)目資金的使用,，督促科室加快資金使用進(jìn)度,，截至11月，（略）綜合改革補(bǔ)助資（略）鄉(xiāng)村人才培養(yǎng)經(jīng)費(fèi)按相關(guān)資金管理辦法進(jìn)行專(zhuān)款專(zhuān)用,，滯留兩年以上的培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)及村所建設(shè)上級(jí)補(bǔ)助等專(zhuān)項(xiàng)資金60.09萬(wàn)元已按規(guī)范使用完畢,；不存在兩年以上的專(zhuān)項(xiàng)滯留資金。
8.關(guān)于為外單位：（略）
（1）下發(fā)了《（略）),，完善了退費(fèi)流程,，規(guī)范退費(fèi)行為。
（2）10月14日,，由黨委書(shū)記對(duì)相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行批評(píng)教育1人,；10月15日由紀(jì)委書(shū)記對(duì)相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行批評(píng)教育1人。
9.關(guān)于資產(chǎn)不實(shí)家底不清的問(wèn)題,。往來(lái)款項(xiàng)清理不規(guī)范,，截至巡察入駐，有賬齡超過(guò)三年的應(yīng)收款項(xiàng)58筆-28.55萬(wàn)元,、應(yīng)付款項(xiàng)206筆314.82萬(wàn)元,，8個(gè)分院核銷(xiāo)應(yīng)收款項(xiàng)36.58萬(wàn)元及應(yīng)付款項(xiàng)84.17萬(wàn)元未經(jīng)集體研究；固定資產(chǎn)管理混亂,，固定資產(chǎn)賬與資產(chǎn)清冊(cè)不一致,，房屋及構(gòu)建物原值差異913.11萬(wàn)元、設(shè)備原值差異270.58萬(wàn)元,、累計(jì)折舊差異75.4萬(wàn)元,。
（1）院黨委完善決策機(jī)制，11月29日下發(fā)了《關(guān)于修訂〈中共（略））,，進(jìn)一步嚴(yán)格“三重一大”決策,、重大事項(xiàng)請(qǐng)示報(bào)告等制度執(zhí)行。
（1）9（略）往來(lái)款清理工作,，根據(jù)《（略））的文件精神,，對(duì)符合“對(duì)賬務(wù)處理錯(cuò)誤而造成資產(chǎn)增減的處理,，因不屬于資產(chǎn)損益性質(zhì)，由部門(mén)單（略）財(cái)政局做出專(zhuān)項(xiàng)說(shuō)明后,，按照國(guó)家統(tǒng)一的會(huì)計(jì)制度自行進(jìn)行賬務(wù)調(diào)整和有關(guān)報(bào)表更正”該條款的往來(lái)款項(xiàng)307.26萬(wàn)元（應(yīng)收款11.33萬(wàn)元,，應(yīng)付款295.93萬(wàn)元）進(jìn)行確認(rèn)核銷(xiāo)。
（2）加強(qiáng)固定資產(chǎn)管理,，對(duì)固定資產(chǎn)賬實(shí)不符的已經(jīng)查找到原因,，并及時(shí)進(jìn)行賬務(wù)調(diào)整。（略）919.57（略）入賬,，（略）,，差額6.46萬(wàn)元為無(wú)形資產(chǎn)已經(jīng)在11月調(diào)整；設(shè)備原值差異為把應(yīng)入庫(kù)的設(shè)備錯(cuò)入庫(kù)已經(jīng)于2024年5月調(diào)整賬務(wù)處理,；累計(jì)折舊漏計(jì)提的部分已經(jīng)于5月補(bǔ)計(jì)提,，舉一反三，理清固定資產(chǎn),。
（3）制定了《（略）),，11月將分院需清理的往來(lái)款項(xiàng)提交院長(zhǎng)辦公會(huì)、黨委會(huì)集體研究,，對(duì)瀚仙分院往來(lái)款項(xiàng)中應(yīng)付款2.53萬(wàn)元按照相關(guān)規(guī)定執(zhí)行清理,。
10.關(guān)于項(xiàng)目實(shí)施存在廉政風(fēng)險(xiǎn)的問(wèn)題。2020年以來(lái)線(xiàn)下采購(gòu)A4紙及辦公設(shè)備共23.65萬(wàn)元,，2021年以來(lái)的設(shè)備類(lèi)采購(gòu)基本采用競(jìng)爭(zhēng)性磋商方式：（略）
（1）依據(jù)《（略）（略）管理辦法（試行）》及《（略）（略）品目及采購(gòu)金額標(biāo)準(zhǔn)的通知》文件要求,，由信息科提出A4紙采購(gòu)計(jì)劃，按實(shí)際需求每2（略）（略）采購(gòu),。
（2）制定下發(fā)了《（略））,，進(jìn)一步加強(qiáng)和規(guī)范醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)、醫(yī)用耗材管理工作,。
（3）10月12日開(kāi)展各類(lèi)設(shè)備采購(gòu)項(xiàng)目自查工作,，根據(jù)明財(cái)購(gòu)〔2021〕10號(hào)《（略）財(cái)政局關(guān)于落實(shí)省數(shù)字化營(yíng)商環(huán)境監(jiān)測(cè)督導(dǎo)政府采購(gòu)指標(biāo)的指導(dǎo)意見(jiàn)》文件精神要求,，梳理采購(gòu)流程3項(xiàng),，防止類(lèi)似現(xiàn)象發(fā)生。
（4）完善議事規(guī)則和“三重一大”決策制度,，11月29日下發(fā)了《關(guān)于修訂〈中共（略））,，進(jìn)一步嚴(yán)格“三重一大”決策、重大事項(xiàng)請(qǐng)示報(bào)告等制度執(zhí)行,。
（5）10月12日醫(yī)學(xué)裝備科對(duì)項(xiàng)目預(yù)算金額及中標(biāo)供應(yīng)商等重大變更等情況開(kāi)展自查,，對(duì)于設(shè)備購(gòu)置有進(jìn)行變更的嚴(yán)格執(zhí)行議事規(guī)則提交會(huì)議集體研究。
（6）基建科加強(qiáng)施工圖紙,、竣工圖紙,、工程量的現(xiàn)場(chǎng)核實(shí)及時(shí)調(diào)整,；組織相關(guān)專(zhuān)業(yè)人員核實(shí)工程量的準(zhǔn)確性，杜絕類(lèi)似事件發(fā)生,。目前已對(duì)該工程量重新復(fù)核,，（略）已退還多支付工程款（略）。
（7）10月14日,，由黨委書(shū)記對(duì)相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行談話(huà)提醒1人,、批評(píng)教育1人；10月15日由紀(jì)委書(shū)記對(duì)相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行談話(huà)提醒2人,。
11.關(guān)于線(xiàn)下招標(biāo)隨意性強(qiáng)的問(wèn)題,。2021年以來(lái)，有9個(gè)線(xiàn)下采購(gòu)項(xiàng)目招標(biāo)過(guò)程違規(guī),，涉及金額38.11萬(wàn)元,。如，2020（略）生態(tài)柜采購(gòu)項(xiàng)目,，在2家供應(yīng)商報(bào)價(jià)超預(yù)算,，僅剩1家符合條件下開(kāi)標(biāo)，且3家供應(yīng)商報(bào)價(jià)單高度雷同,；2022年塑料袋采購(gòu),、2024年水電安裝采購(gòu)、瀚仙分院中醫(yī)館提升等項(xiàng)目在投標(biāo)供應(yīng)商不足3家的情況下開(kāi)標(biāo),；2022年及2024年的被服,、布料采購(gòu)，將符合最低價(jià)中標(biāo)的供應(yīng)商廢標(biāo),；2024年辦公用品采購(gòu)在符合開(kāi)標(biāo)條件的情況下流標(biāo),。
（1）6月22日組織總務(wù)科相關(guān)人員學(xué)習(xí)政府采購(gòu)的相關(guān)知識(shí)，按照政府采購(gòu)相關(guān)制度規(guī)定和程序要求,，（略）實(shí)際制定總務(wù)采購(gòu)相關(guān)文件《（略））,，規(guī)范采購(gòu)流程。
（2）從9月起,，根據(jù)政府集中采購(gòu)目錄及限額標(biāo)準(zhǔn),，結(jié)合項(xiàng)目特點(diǎn)和采購(gòu)需求，依法選擇采購(gòu)方式：（略）
（3）嚴(yán)格執(zhí)行政府采購(gòu)信息發(fā)布管理辦法等規(guī)定修訂完善《（略））,。
（4）10月14日,，由黨委書(shū)記對(duì)相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行談話(huà)提醒1人、批評(píng)教育1人,。
12.關(guān)于詢(xún)價(jià)不規(guī)范的問(wèn)題,。綜合ICU、可轉(zhuǎn)化ICU床位建設(shè)設(shè)備采購(gòu)項(xiàng)目未詢(xún)價(jià),，全自動(dòng)酶免工作站康復(fù)科設(shè)備采購(gòu)項(xiàng)目未以最低報(bào)價(jià)作為最高限價(jià),。
（1）加強(qiáng)制度建設(shè),，完善《（略）），規(guī)范設(shè)備采購(gòu)詢(xún)價(jià)流程,，并做好過(guò)程性材料留存工作,。
（2）根據(jù)《中華人民共和國(guó)政府采購(gòu)法》及《（略）總醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備耗材采購(gòu)管理暫行辦法》，規(guī)范采購(gòu)行為,，按照規(guī)范要求進(jìn)行設(shè)備參數(shù)征集及設(shè)備采購(gòu)等工作,，9月起規(guī)范采購(gòu)設(shè)備1項(xiàng)。
（3）10月14日,，由黨委書(shū)記對(duì)相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行談話(huà)提醒1人,；10月15日由紀(jì)委書(shū)記對(duì)相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行談話(huà)提醒1人。
13.關(guān)于質(zhì)保金應(yīng)退未退的問(wèn)題,。截至巡察入駐,，仍有9家企業(yè)項(xiàng)目質(zhì)保金12.14萬(wàn)元到期未退還。
（1）建立工程項(xiàng)目質(zhì)量保修臺(tái)賬,，做到及時(shí)退還缺陷責(zé)任期已滿(mǎn)的工程項(xiàng)目,，2024年未發(fā)生工程質(zhì)量保證金應(yīng)退未退的情況。
（三）聚焦領(lǐng)導(dǎo)班子和干部隊(duì)伍建設(shè)情況
1.關(guān)于述責(zé)述廉工作抓得不緊的問(wèn)題,。2020年度述責(zé)述廉會(huì)黨委書(shū)記未現(xiàn)場(chǎng)點(diǎn)評(píng),，2022年度部分黨委班子成員未從執(zhí)行政治紀(jì)律和政治規(guī)矩、履行管黨治黨責(zé)任等方面撰寫(xiě)述責(zé)述廉報(bào)告,。
（1）（略）組學(xué)習(xí)《福建省黨的領(lǐng)導(dǎo)干部述責(zé)述廉的通知》,，明確召開(kāi)述責(zé)述廉會(huì)前、會(huì)中,、會(huì)后各階段要求,，將嚴(yán)的基調(diào)貫穿述責(zé)述廉全過(guò)程。
（2）嚴(yán)格落實(shí)黨委書(shū)記述責(zé)述廉現(xiàn)場(chǎng)點(diǎn)評(píng),，做好現(xiàn)場(chǎng)點(diǎn)評(píng)記錄,，2021年以來(lái)召開(kāi)述責(zé)述廉會(huì)議黨委書(shū)記均開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)點(diǎn)評(píng)。
（3）針對(duì)述責(zé)述廉報(bào)告未按要求撰寫(xiě)的情況,，10月14日由黨委書(shū)記對(duì)相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行談話(huà)提醒2人,，要求提高認(rèn)識(shí)，汲取教訓(xùn),，杜絕此類(lèi)問(wèn)題再次發(fā)生,。
2.關(guān)于廉政風(fēng)險(xiǎn)防控工作不深入的問(wèn)題。未排查黨委副書(shū)記崗位風(fēng)險(xiǎn),，個(gè)別班子成員未結(jié)合分管工作開(kāi)展排查，部分人員風(fēng)險(xiǎn)排查敷衍應(yīng)付,。
（1）11月15日前已完成領(lǐng)導(dǎo)班子個(gè)別成員,、重點(diǎn)科室,、重點(diǎn)崗位人員廉政風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)重新進(jìn)行排查梳理22人，并完善《2024年（略）總醫(yī)院廉政風(fēng)險(xiǎn)排查防控風(fēng)險(xiǎn)及措施》,。
（2）10月14日,，由黨委書(shū)記對(duì)相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行批評(píng)教育1人、談話(huà)提醒1人,；11月11日由紀(jì)委書(shū)記對(duì)相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行談話(huà)提醒9人,。
3.關(guān)于警示教育開(kāi)展有弱項(xiàng)的問(wèn)題。覆蓋面不足,，2023（略）有干部職工703人,，開(kāi)展酒駕醉駕案例警示教育僅4場(chǎng)298人次；紀(jì)法教育未能入腦入心,，2021年以來(lái)有4名干部職工因違紀(jì)違法受到黨紀(jì)政務(wù)處分,。
（1）院黨委通過(guò)“層級(jí)強(qiáng)化、全員學(xué)習(xí),、以案說(shuō)紀(jì)”推動(dòng)警示教育實(shí)現(xiàn)“全覆蓋”,。9月起，召開(kāi)黨委會(huì)開(kāi)展“一季一警示”教育1場(chǎng)次,、召開(kāi)院周會(huì)組織中層干部開(kāi)展警示教育2場(chǎng)次,、召開(kāi)科室（分院）會(huì)議開(kāi)展《以案為鑒！杜絕“酒駕醉駕”》酒駕醉駕案例警示教育40場(chǎng)次712人次,。同時(shí),，在醫(yī)院官微推送《廉潔警示︱嚴(yán)禁黨員干部和公職人員違規(guī)飲酒》1篇。截至11月,，全院黨員干部無(wú)酒駕醉駕行為,。
（2）院黨委以群眾身邊不正之風(fēng)和腐敗問(wèn)題集中整治工作為抓手，10月31日對(duì)集中整治工作進(jìn)行再部署,、再?gòu)?qiáng)調(diào),、再推進(jìn)，同時(shí)通過(guò)典型案例深化紀(jì)法教育,，截至10月開(kāi)展了《（略）個(gè)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)違法違規(guī)行為典型案例（一）（三）》《國(guó)家衛(wèi)生健康（略）（略）一例患兒術(shù)后死亡有關(guān)情況的函》警示教育案例學(xué)習(xí)120場(chǎng)次計(jì)2136人次以及組織觀看《（略）涉嫌騙保電教片》1場(chǎng)次計(jì)118人次,，增強(qiáng)干部職工紀(jì)法意識(shí)，提升黨員干部拒腐防變能力,。
4.關(guān)于黨組織制度不完善的問(wèn)題,。制定的《黨委會(huì)議事規(guī)則》《黨委“三重一大”事項(xiàng)清單》可操作性不強(qiáng)，未明確大額資金具體數(shù)額,；黨建工作責(zé)任制度出現(xiàn)不規(guī)范的政治表述,。
（1）完善議事規(guī)則和“三重一大”決策制度，11月29日下發(fā)了《關(guān)于修訂〈中共（略））,，明確大額資金具體數(shù)額,。
（2）對(duì)黨建工作責(zé)任制度進(jìn)行梳理,，涉及相關(guān)不規(guī)范表述進(jìn)行修正2處。9月19日組織工作人員學(xué)習(xí)了當(dāng)代中國(guó)重要的政治表述,、黨的二十大報(bào)告重要表述等,，同時(shí)參（略）委舉辦（略）公文寫(xiě)作培訓(xùn)會(huì)，強(qiáng)化政治意識(shí),，起草文件時(shí)做到規(guī)范表述,。
5.關(guān)于督促指導(dǎo)基層黨建工作有欠缺的問(wèn)題。檢查質(zhì)量不高,，跟蹤問(wèn)效不足,，2021年第二黨支部及第四黨支部存在支委會(huì)未按要求召開(kāi)的問(wèn)題；2022年第一黨支部未制定年度工作計(jì)劃的問(wèn)題直至三季度督查中仍然存在,，末位表態(tài)執(zhí)行不嚴(yán),、支部手冊(cè)記錄不規(guī)范等問(wèn)題反復(fù)出現(xiàn)。
（1）10月9日-16日對(duì)各支部開(kāi)展第三季度黨建工作督查,，形成基層黨建工作督查季度通報(bào),，增加支部督查反饋問(wèn)題整改分值，作為支部評(píng)先評(píng)優(yōu)的重要考核依據(jù),，確保反饋問(wèn)題得到及時(shí)整改,。
（2）11月完成黨委委員與聯(lián)系黨支部的書(shū)記談心談話(huà)7人次，提醒和指導(dǎo)規(guī)范執(zhí)行“三會(huì)一課”等制度,，加強(qiáng)對(duì)黨建督查存在問(wèn)題的整改力度,。
（3）10月17-18日開(kāi)展黨務(wù)干部培訓(xùn)，指導(dǎo)各黨支部規(guī)范召開(kāi)“三會(huì)一課”,、民主評(píng)議黨員,、黨費(fèi)收繳等基層黨建工作，提高黨務(wù)工作人員業(yè)務(wù)能力,。
6.關(guān)于換屆工作把關(guān)不嚴(yán)的問(wèn)題,。對(duì)第二、第三黨支部下發(fā)的換屆批復(fù),，第四黨支部上報(bào)的換屆請(qǐng)示均出現(xiàn)時(shí)間邏輯錯(cuò)誤,；第一、第二,、第三黨支部的工作報(bào)告未經(jīng)支委會(huì)審議,。
（1）9月15日召開(kāi)基層黨組織換屆選舉工作業(yè)務(wù)培訓(xùn)會(huì)，重點(diǎn)學(xué)習(xí)了支部換屆選舉的程序和步驟,，切實(shí)增強(qiáng)做好換屆選舉工作的政治自覺(jué),、思想自覺(jué)和行動(dòng)自覺(jué)。
（2）院黨委組織各支部對(duì)換屆工作中各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行梳理分析開(kāi)展自查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題5個(gè),、完成整改5個(gè),；同時(shí)加強(qiáng)對(duì)支部指導(dǎo)督促工作,，規(guī)范選舉各項(xiàng)程序和手續(xù),，10月28日（略）總醫(yī)院基層分院第一聯(lián)合黨支部、（略）總醫(yī)院基層分院第二聯(lián)合黨支部順利開(kāi)展了選舉工作,。
7.關(guān)于黨建主體責(zé)任履行不夠有力的問(wèn)題,。未將“抓好黨建是最大的政績(jī)”理念切實(shí)傳導(dǎo)到基層黨支部，所屬黨支部未按黨史學(xué)習(xí)教育要求制定工作方案,；第二黨支部連續(xù)四年的工作計(jì)劃,、半年工作小結(jié)雷同，第四黨支部2023年未制定年度工作計(jì)劃,，未進(jìn)行半年小結(jié)及年終總結(jié),。
（1）9月30日，黨委書(shū)記以及其他成員通過(guò)民主生活會(huì)對(duì)照檢查等形式,，查擺自身在落實(shí)黨建工作主體責(zé)任上的問(wèn)題和不足4處,，并制定問(wèn)題整改措施13條。同時(shí),，黨委班子成員主動(dòng)履行黨建主體責(zé)任的指導(dǎo)督促,，召開(kāi)黨委會(huì)研究黨建工作議題12個(gè)、黨支部聯(lián)席會(huì)1次,、黨支部黨建工作督查1次,，研究討論年度黨建重點(diǎn)工作進(jìn)展和各黨支部建設(shè)情況，不斷增強(qiáng)黨委抓黨建的主責(zé)意識(shí),。
（2）院黨委組織支部黨員專(zhuān)題學(xué)習(xí)《關(guān)于推動(dòng)黨史學(xué)習(xí)教育常態(tài)化長(zhǎng)效化的意見(jiàn)》等上級(jí)文件精神,，并指導(dǎo)支部結(jié)合實(shí)際制定了支部黨史學(xué)習(xí)教育工作方案。10月開(kāi)展了第三季度黨建工作督查,，重點(diǎn)檢查各支部年度工作計(jì)劃和半年小結(jié),，杜絕黨支部工作計(jì)劃性不強(qiáng)，隨意性的現(xiàn)象,。
（3）11月18日印發(fā)了《關(guān)于（略）總醫(yī)院黨委班子成員掛鉤聯(lián)系黨支部的通知》,，明確黨委委員每季度到掛聯(lián)支部開(kāi)展黨建工作督查、指導(dǎo)不少于1次,，確保黨建工作責(zé)任落實(shí)到位,。
8.關(guān)于黨內(nèi)政治生活不嚴(yán)肅的問(wèn)題。個(gè)別班子成員民主生活會(huì)檢視剖析材料多年來(lái)基本一致,，問(wèn)題整改不夠認(rèn)真及時(shí),；民主生活會(huì)、組織生活會(huì)不同程度存在以建議代替批評(píng)的問(wèn)題；部分支部有多個(gè)年度未召開(kāi)支委會(huì)評(píng)定黨員等次,。
（1）9月30日召開(kāi)巡察整改專(zhuān)題民主生活會(huì),，2名班子成員查擺自身在開(kāi)展黨內(nèi)政治生活上的問(wèn)題，提出自我批評(píng)和整改措施,。領(lǐng)導(dǎo)班子和班子成員緊扣民主生活會(huì)主題,，針對(duì)分管領(lǐng)域工作存在問(wèn)題，剖析原因,，提出相應(yīng)整改措施,。
（2）嚴(yán)格落實(shí)“一把手”主體責(zé)任，黨委書(shū)記親自抓好黨委會(huì)召開(kāi)質(zhì)量,，對(duì)黨委委員檢視剖析材料內(nèi)容嚴(yán)格把關(guān),凡是敷衍塞責(zé),、簡(jiǎn)單應(yīng)付、浮在表面的內(nèi)容不予認(rèn)定,。
（3）院黨委在10月17日組織黨務(wù)干部就“如何開(kāi)好專(zhuān)題組織生活會(huì)和開(kāi)展民主評(píng)議黨員”進(jìn)行集中培訓(xùn),；11月組織開(kāi)展了黨支部民主評(píng)議黨員自查、檢查有關(guān)工作,，要求各支部嚴(yán)肅黨內(nèi)政治生活,，認(rèn)真落實(shí)組織生活會(huì)、民主評(píng)議黨員等制度,。
9.關(guān)于發(fā)展黨員不規(guī)范的問(wèn)題,。2020年以來(lái)，發(fā)展的部分黨員存在無(wú)協(xié)審材料,、函調(diào)人員不齊全,、未召開(kāi)座談會(huì)征求黨內(nèi)外人士意見(jiàn)等問(wèn)題。
（1）院黨委全面復(fù)核各支部（略）年發(fā)展黨員材料,，舉一反三,，嚴(yán)把發(fā)展材料審核關(guān)。2024年按照發(fā)展黨員程序,，做好2名發(fā)展對(duì)象入黨材料,。
（2）10月18日組織黨務(wù)干部開(kāi)展發(fā)展黨員相關(guān)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，進(jìn)一步提高黨務(wù)干部業(yè)務(wù)能力,，精準(zhǔn)掌握發(fā)展黨員各項(xiàng)程序,。
10.關(guān)于人才引進(jìn)抓得不緊的問(wèn)題。2023（略）醫(yī)務(wù)人員招聘率僅62.5%,，未達(dá)90%的任務(wù)要求,。
（1）積極參加校園招聘會(huì)5場(chǎng)次，聯(lián)合編辦,、人社,、衛(wèi)健等多部門(mén)制定《（略）總醫(yī)院專(zhuān)項(xiàng)招聘緊缺急需專(zhuān)業(yè)工作人員方案》，對(duì)緊缺急需專(zhuān)業(yè)人才開(kāi)辟“綠色通道”，采取直接面試,、組織考察的方式：（略）
11.關(guān)于村醫(yī)隊(duì)伍較為薄弱的問(wèn)題,。人員老齡化嚴(yán)重，鄉(xiāng)村醫(yī)生平均年齡53.65歲,，其中60周歲以上村醫(yī)占比34.55%,；待遇保障不到位，2023年仍有18名一體化村醫(yī)年薪未達(dá)到5萬(wàn)元的最低要求,。
（1）10月30日已全部完成鄉(xiāng)村醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn),，包括臨床跟班學(xué)習(xí),、（略）教學(xué)等形式,，參加培訓(xùn)村醫(yī)合格率100%。
（2）已落實(shí)《（略）總醫(yī)院關(guān)于做好村級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生巡診派駐服務(wù)工作方案》,，16個(gè)行政村采取鄰村鄉(xiāng)醫(yī)服務(wù),，診療服務(wù)389人次。
（3）申請(qǐng)招聘夏陽(yáng)分院紫云村大學(xué)生村醫(yī)1名,，增加補(bǔ)充村醫(yī)人員,。
12.關(guān)于股級(jí)干部任免程序不規(guī)范的問(wèn)題。（略）年股級(jí)干部選拔任用均未制定考察方案,，個(gè)別新任職干部未開(kāi)展任前談話(huà),。
（1）9月25日組織人事科工作人員集體學(xué)習(xí)《中共（略）委關(guān)于印發(fā)<關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范股級(jí)干部任免管理的意見(jiàn)>的通知》《黨政領(lǐng)導(dǎo)干部選拔任用工作條例》等制度，提高業(yè)務(wù)素質(zhì),，進(jìn)一步加強(qiáng)規(guī)范股級(jí)干部任免程序,。
（2）梳理股級(jí)干部任免流程并形成《（略）總醫(yī)院股級(jí)干部選拔任用工作流程圖》，11月嚴(yán)格按照股級(jí)干部任免程序完成任免5人,。
(四)聚焦巡視巡察整改和成果運(yùn)用情況
1.關(guān)于巡察整改“第一責(zé)任人”責(zé)任扛得不牢的問(wèn)題,。巡察“回頭看”指出的統(tǒng)戰(zhàn)工作還需加強(qiáng)、健康明溪謀劃不夠,、落實(shí)意識(shí)形態(tài)工作責(zé)任制不到位等問(wèn)題由黨委副職領(lǐng)導(dǎo)牽頭整改,。
（1）制定了《中共（略）），成立了以黨委書(shū)記任組長(zhǎng)的巡察整改領(lǐng)導(dǎo)小組,，黨委書(shū)記領(lǐng)辦34個(gè)巡察反饋問(wèn)題,，先后主持召開(kāi)3次黨委會(huì)會(huì)議，研究部署推動(dòng)巡察整改工作,。
（2）黨委書(shū)記針對(duì)醫(yī)?；鹛潛p、醫(yī)保違規(guī)問(wèn)題整治效果較差等歷史遺留問(wèn)題,，針對(duì)醫(yī)?；鸪驎r(shí)進(jìn)度、病人外流情況提出應(yīng)對(duì)措施9條，9月26（略）通協(xié)調(diào),。醫(yī)保違規(guī)問(wèn)題整治方面,，2024年市醫(yī)保交叉稽核扣罰金額20.32萬(wàn)元，較上年61.38萬(wàn)元同比下降66.89%,。
2.關(guān)于整改成效不佳的問(wèn)題,。2023年省委巡視指（略）“（略）年（略）醫(yī)改成效績(jī)效考評(píng)排名倒三倒二”，總醫(yī)院未能有效推動(dòng)問(wèn)題整改,，2023年該項(xiàng)排名下滑（略）倒一,。
（1）院黨委瞄準(zhǔn)重點(diǎn)難點(diǎn)，落實(shí)深化醫(yī)改任務(wù),。組織召開(kāi)黨委會(huì)部署醫(yī)改重點(diǎn)工作,，對(duì)2024年醫(yī)改重點(diǎn)任務(wù)作出安排，研究制訂出臺(tái)了《（略）總醫(yī)院2024（略）黨委書(shū)記（院長(zhǎng)）年薪考核指標(biāo)任務(wù)分工》《關(guān)于修訂（略）總醫(yī)院2024年薪酬分配方案及實(shí)施細(xì)則》《（略）總醫(yī)院醫(yī)療保障基金包干結(jié)余資金分配方案》等文件,。11月25日,，黨委書(shū)記主持召開(kāi)年薪考核工作部署會(huì)，開(kāi)展年薪考核自評(píng),，查缺補(bǔ)漏,，明確責(zé)任分工，壓緊壓實(shí)年薪考核任務(wù),。
（2）院黨委聚焦提升醫(yī)療服務(wù)水平,，有力推進(jìn)深化醫(yī)改。截至11月,，總醫(yī)院選派相關(guān)科室（醫(yī)療醫(yī)技）骨干共20（略）進(jìn)修,，提高業(yè)務(wù)能力水平，積極開(kāi)展新技術(shù),、新項(xiàng)目20項(xiàng),，其中4項(xiàng)被（略）順利開(kāi)科，鄉(xiāng)鎮(zhèn)分院通過(guò)胸痛救治單元驗(yàn)收2個(gè),，總醫(yī)院（略）級(jí)重點(diǎn)學(xué)科評(píng)審2個(gè),，繼開(kāi)展評(píng)審以來(lái)，（略）級(jí)重點(diǎn)學(xué)科數(shù)量位（略）（略）第二,，不斷深化內(nèi)涵建設(shè),，推動(dòng)醫(yī)療服務(wù)提質(zhì)。
（3）院黨委提升醫(yī)保管理服務(wù)效能,，有力推進(jìn)深化醫(yī)改,。修訂完善《（略）（分院）及個(gè)人的處罰25191.82元。2024年（略）醫(yī)保交叉稽核扣罰金額較上年減少41.06萬(wàn)元,，同比下降66.89%,，進(jìn)一步規(guī)范使用醫(yī)?；稹?
（4）院黨委制定出臺(tái)了《（略））,，增加基本醫(yī)療服務(wù)考核比重,，重點(diǎn)考核分院醫(yī)療質(zhì)控管理,、醫(yī)務(wù)性收入、門(mén)診人次增長(zhǎng)比等重要指標(biāo),。截至10月,，分院門(mén)診總量197394人次,，較上年同期增長(zhǎng)18.55%,。
（5）持續(xù)實(shí)施“（略）”建設(shè),，“（略）”“（略）”相繼通過(guò)省級(jí)評(píng)審；探索了肺結(jié)核,、肺部腫瘤疾病篩查精準(zhǔn)化打造明溪醫(yī)防融合亮點(diǎn)工程,；扎實(shí)開(kāi)展慢病管理打造“綠海明溪健康科普”直播專(zhuān)欄，居民健康素養(yǎng)水平從19.8%提升至27.10%,。
（6）（略）能力建設(shè),，提升群眾健康獲得感。開(kāi)啟醫(yī)保電子憑證“刷臉”就醫(yī)服務(wù)新模式,，醫(yī)保憑證使用率72.54%、移動(dòng)支付50.81%,，（略）完成搬遷投入使用,，大大改善了群眾的就醫(yī)環(huán)境，不斷增強(qiáng)患者的獲得感,、幸福感,、安全感。
3.關(guān)于成果運(yùn)用不理想的問(wèn)題,?！白ピ缱バ　弊龅貌粔颍槍?duì)巡察“回頭看”反饋問(wèn)題的提醒談話(huà)未結(jié)合談話(huà)對(duì)象應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任開(kāi)展,；（略）問(wèn)題52個(gè),，未對(duì)相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行問(wèn)責(zé)；長(zhǎng)效機(jī)制未健全,，巡察“回頭看”整改制定的部分制度為后期補(bǔ)發(fā),，如《關(guān)于做好村級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生巡診派駐服務(wù)工作方案》于2021年11月印發(fā)，超過(guò)巡察“回頭看”整改期限,；制定的《2021年醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全管理持續(xù)改進(jìn)方案》實(shí)施未達(dá)預(yù)期效果,，出院患者平均住院日、臨床科室檢查化驗(yàn)比等指標(biāo)未達(dá)標(biāo),。
（1）院黨委（略）委巡察反饋問(wèn)題,，抓住關(guān)鍵“人”,，由黨委書(shū)記就6名領(lǐng)導(dǎo)班子應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任開(kāi)展批評(píng)教育2人、談話(huà)提醒4人,，并組織對(duì)12名相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行問(wèn)責(zé),，開(kāi)展批評(píng)教育及談話(huà)提醒1人、談話(huà)提醒11人,，深化運(yùn)用監(jiān)督執(zhí)紀(jì)“第一種形態(tài)”,，通過(guò)抓早、抓小及早解決存在的問(wèn)題,，（略）高質(zhì)量發(fā)展,。
（2）院黨委以此次巡察整改為契機(jī)，強(qiáng)化巡察整改成果的綜合運(yùn)用,，（略）醫(yī)療服務(wù)能力提升（略）進(jìn)行績(jī)效考核扣罰,。2024年1-9月平均住院日7.43天，與2023年同期對(duì)比下降0.09天,。
4.關(guān)于整改責(zé)任壓得不實(shí)的問(wèn)題,。未將醫(yī)改專(zhuān)項(xiàng)巡察指出的部分分院業(yè)務(wù)量下滑、健康管理服務(wù)有差距等問(wèn)題細(xì)化分解至各分院,。
（1）院黨委召開(kāi)黨委會(huì)研究并制定下發(fā)了《中共（略）,、責(zé)任人，其中將巡察反饋分院存在“全人群”健康管護(hù)有差距,、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)質(zhì)量有待提高等問(wèn)題細(xì)化分解到各分院,，組織各分院召開(kāi)班子會(huì)研究反饋問(wèn)題整改落實(shí)情況。
（2）針對(duì)分院業(yè)務(wù)量下滑等問(wèn)題成立專(zhuān)班,，黨委委員牽頭組織醫(yī)務(wù)科,、各分院梳理提高分院業(yè)務(wù)量舉措26條，增加督促指導(dǎo)基層分院業(yè)務(wù)培訓(xùn)頻次,，截至10月分院門(mén)診總量197394人次,，較上年同期增長(zhǎng)18.55%。
（3）落實(shí)落細(xì)各分院簽訂的國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目責(zé)任書(shū),，完成14項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目質(zhì)控2次,、督導(dǎo)2次，并將存在問(wèn)題形成文字材料進(jìn)行通報(bào)和及時(shí)整改,。
5.關(guān)于重視程度不夠的問(wèn)題,。各支部、（略）印發(fā)的巡察整改方案,，未研究部署巡察整改相關(guān)工作,。
（1）院黨委高度重視巡察反饋問(wèn)題整改工作，召開(kāi)專(zhuān)題會(huì)議認(rèn)真學(xué)習(xí)研究巡察反饋意見(jiàn)和整改要求,，迅速成立以黨委書(shū)記為組長(zhǎng),，院長(zhǎng)為常務(wù)副組長(zhǎng),、分管領(lǐng)導(dǎo)為副組長(zhǎng)，其他班子成員,、各黨支部書(shū)記和相關(guān)職能科負(fù)責(zé)人為成員的巡察整改工作領(lǐng)導(dǎo)小組,，形成合力抓整改。各支部,、各分院第一時(shí)間組織集中學(xué)習(xí)《中共（略）總醫(yī)院委員會(huì)關(guān)于（略）委巡察三組反饋意見(jiàn)的整改方案》,，統(tǒng)一思想，堅(jiān)持把巡察整改作為一項(xiàng)嚴(yán)肅的政治任務(wù)來(lái)抓,。
（2）院領(lǐng)導(dǎo)班子到聯(lián)系黨支部,、分院開(kāi)展調(diào)研指導(dǎo)，組織分院領(lǐng)導(dǎo)班子研究部署巡察整改相關(guān)工作事項(xiàng),，及時(shí)研究推動(dòng)落實(shí)整改事項(xiàng),，切實(shí)壓實(shí)整改責(zé)任。
6.關(guān)于督促指導(dǎo)不夠有力的問(wèn)題,。未切實(shí)發(fā)揮黨委班子掛點(diǎn)聯(lián)系支部作用,，（略）指導(dǎo)，本次巡察仍發(fā)現(xiàn)各支部存在基層黨建工作開(kāi)展不規(guī)范的問(wèn)題,。
（1）院黨委定期向各支部推送黨建相關(guān)工作提示,，印發(fā)了《關(guān)于（略）總醫(yī)院黨委班子成員掛鉤聯(lián)系黨支部的通知》，對(duì)所轄黨支部實(shí)現(xiàn)全覆蓋聯(lián)系指導(dǎo),。10月9日-16日聯(lián)系支部黨委委員牽頭開(kāi)展第三季度黨建工作督查和工作指導(dǎo),，發(fā)現(xiàn)支部共性問(wèn)題3個(gè)、其他方面問(wèn)題7個(gè),，均已完成整改。
（2）11月,，完成了黨委領(lǐng)導(dǎo)班子成員與聯(lián)系黨支部的書(shū)記開(kāi)展談話(huà)7人次,，督促各黨組織書(shū)記壓實(shí)工作責(zé)任，規(guī)范黨建基礎(chǔ)工作,。
（3）黨委班子成員定期聯(lián)系了解黨支部建設(shè)情況,，以黨支部政治建設(shè)為重點(diǎn)，指導(dǎo)黨支部開(kāi)展標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化建設(shè),。截至11月,，黨委班子督促黨支部認(rèn)真開(kāi)展“三會(huì)一課”、主題黨日,、發(fā)展黨員,、黨務(wù)公開(kāi)等工作17場(chǎng)次，到聯(lián)系黨支部上黨課7場(chǎng)次,，幫助解決黨支部建設(shè)中的難題,，不斷提升掛聯(lián)黨支部的工作質(zhì)量水平,。
三、巡察反饋問(wèn)題線(xiàn)索的處理情況
針對(duì)巡察反饋的問(wèn)題,，（略）黨委高度重視,，嚴(yán)肅追責(zé)問(wèn)責(zé)，對(duì)18名相關(guān)責(zé)任人員作出處理,，涉及科級(jí)干部1人,，其他人員17人。其中,，談話(huà)提醒15人,，批評(píng)教育2人，既談話(huà)提醒又批評(píng)教育1人,。
四,、需要進(jìn)一步整改的事項(xiàng)及措施
無(wú)
五、下一步努力方向
經(jīng)過(guò)集中整改,，（略）黨委巡察整改工作取得了初步成效,。下一步，（略）黨委將牢固樹(shù)立持續(xù)整改,、長(zhǎng)期整改的思想,，堅(jiān)持以嚴(yán)的要求、實(shí)的行動(dòng),，繼續(xù)履行好巡察整改主體責(zé)任,，持續(xù)做好巡察“后半篇文章”，確保整改工作善始善終,、善作善成,。
（一）持續(xù)抓好整改落實(shí)
加強(qiáng)理論武裝，深學(xué)篤用***新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想,、黨的二十大和二十屆三中全會(huì)精神,，深刻領(lǐng)會(huì)***總書(shū)記關(guān)于巡視工作的重要論述、***總書(shū)記在福建考察時(shí)的重要講話(huà)精神和***總書(shū)記關(guān)于醫(yī)療領(lǐng)域的重要講話(huà)重要指示批示精神,，注重用黨的最新創(chuàng)新理論武裝頭腦,，不斷提高全院黨員干部職工的政治覺(jué)悟和政治素養(yǎng)，切實(shí)把思想和行動(dòng)統(tǒng)一起來(lái),。堅(jiān)持目標(biāo)不變,、力度不減，緊緊抓住反饋的意見(jiàn)和問(wèn)題,，持續(xù)推進(jìn)整改,。對(duì)已完成的整改任務(wù)，通過(guò)“回頭看”,，不斷深化和鞏固整改成果,。對(duì)需要長(zhǎng)期堅(jiān)持的,，加強(qiáng)跟蹤問(wèn)效，確保取得實(shí)實(shí)在在的成效,。
（二）建立健全長(zhǎng)效機(jī)制
建立健全各類(lèi)規(guī)章制度,，不斷鞏固和擴(kuò)大整改成果，形成相互銜接,、相互配套的長(zhǎng)效工作機(jī)制,。對(duì)整改工作中已經(jīng)建立的各項(xiàng)制度，堅(jiān)決抓好落實(shí),，確保真正發(fā)揮作用,，對(duì)不夠科學(xué)、不夠健全的制度進(jìn)一步規(guī)范完善,，對(duì)需要建立的制度,，抓緊制定完善，堵塞制度漏洞,，逐步形成一套用制度推進(jìn)工作的良性機(jī)制,，用制度管人管事，（略）持續(xù)健康發(fā)展,。
（三）注重整改成果轉(zhuǎn)化
把整改落實(shí)醫(yī)藥領(lǐng)域腐敗問(wèn)題集中整治結(jié)合起來(lái),、（略）黨的建設(shè)結(jié)合起來(lái)、（略）工作開(kāi)展緊密結(jié)合起來(lái),，聚焦“醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力提升三年計(jì)劃”,，舉一反三，不斷提升患者就醫(yī)獲得感和幸福感,，（略）高質(zhì)量發(fā)展的生動(dòng)實(shí)踐,，為健康明溪作出貢獻(xiàn)。
（略）總醫(yī)院黨委
2024年11月29日