來源：福州疾控
1、什么是塵肺??？
塵肺病是由于在生產活動中長期吸入生產性粉塵引起的以肺組織彌漫性纖維化為主的全身性疾病。
引起塵肺病的生產性粉塵主要有兩類,，一類是無機礦物性粉塵,，包括石英粉塵、煤塵,、石棉,、水泥、電焊煙塵,、滑石,、云母、鑄造粉塵等,，還有一類是有機粉塵,。這些粉塵都能引起塵肺病。
肺纖維化就是肺間質的纖維組織過度增長,，進而破壞正常肺組織,，使肺的彈性降低,，影響肺的正常呼吸功能。2,、塵肺病是如何分類的,？
根據(jù)引起塵肺的礦物粉塵的性質，塵肺病可分為：◆由含游離二氧化硅為主的粉塵引起的矽肺,；◆由含硅酸鹽為主的粉塵引起的硅酸鹽塵肺,，包括石棉肺、水泥塵肺,、滑石塵肺,、云母塵肺和陶工塵肺等；◆由煤塵及含碳為主的粉塵引起的塵肺,，如煤工塵肺,、石墨塵肺和炭黑塵肺；◆由金屬粉塵引起的金屬塵肺,，如鋁塵肺,。
有些有機粉塵例如棉塵，雖然也能引起肺部及呼吸道的改變（棉塵?。?，且屬于職業(yè)病的范圍，但其病變性質與一般塵肺不同,，故不屬于塵肺病,。3、我國法定的塵肺病有哪些,？
塵肺病是對生產性粉塵引起的肺纖維化疾病的統(tǒng)稱,，我國法定職業(yè)病目錄中包括矽肺、煤工塵肺,、電墨塵肺、碳墨塵肺,、滑石塵肺,、水泥塵肺、云母塵肺,、陶工塵肺,、鋁塵肺、電焊工塵肺,、鑄工塵肺以及根據(jù)《塵肺病診斷標準》和《塵肺病理診斷標準》可以診斷的其他塵肺等十三種,。4、哪些行業(yè)及工種易患塵肺??？
礦山開采：各種金屬礦山的開采,，煤礦的掘進和采煤以及其它金屬礦山的開采，是產生塵肺的主要作業(yè)環(huán)境,，主要作業(yè)工種是鑿巖,、爆破、支柱,、運輸,。
金屬冶煉：含金屬礦石的粉碎、篩分和運輸,。
機械制造業(yè)：鑄造配砂,、造型，鑄件的清砂,、噴砂以及電焊作業(yè),。
建材行業(yè)：如耐火材料、玻璃,、水泥,、石料生產中的開采、破碎,、碾磨,、篩選、拌料等;石棉的開采,、運輸和紡織,。
（略）、鐵路,、水利建設中的開鑿隧道,、爆破等。5,、粉塵的危害有哪些,？
局部作用：接觸或吸入粉塵，首先對皮膚,、角膜,、粘膜等產生局部刺激作用，并產生一系列病變,；
感染作用：有些有機粉塵如獸皮,、谷物等常附有病原菌，隨粉塵進入肺內,，進而引起肺霉菌?。?
全身作用：長期吸入較高濃度粉塵可引起肺部彌漫性、進行性纖維化為主的全身疾?。▔m肺）,；
致癌作用：接觸如鎳、鉻,、鉻酸鹽等粉塵,，可以引起肺癌；接觸放射性礦物粉塵,，容易生成肺癌,；石棉粉塵可引起皮癌。6,、從事粉塵作業(yè)的工作場所有哪些職業(yè)衛(wèi)生要求,？
根據(jù)《中華人民共和國職業(yè)病防治法》第十三條規(guī)定，從事粉塵作業(yè)的工作場所有如下職業(yè)衛(wèi)生要求：
◆粉塵濃度符合國家職業(yè)衛(wèi)生標準,；
◆有相適應的粉塵防護設施,；
◆工作場所生產布局合理，符合有害與無害作業(yè)分開的原則,；
◆有配套的更衣間,、洗浴間和孕婦休息間等衛(wèi)生設施；
◆工作場所的設備,、工具,、用具等設施符合勞動者生理、心理健康的要求,；
◆符合法律,、行政法規(guī)和國務院衛(wèi)生行政部門關于保護勞動者健康的其他要求。
7,、預防塵肺病的“八字方針”是什么,？
控制塵肺的關鍵在于預防。我國已經總結出塵肺綜合性預防的“八字方針”,，即革,、水、密,、風,、護、管,、教、查,。
“革”即革新工藝與設備消除或減弱粉塵發(fā)生源,；
“水”即濕式作業(yè)抑制粉塵和粉塵擴散；
“密”即把粉塵發(fā)生源密閉,，防止粉塵向外飛揚,；
“風”即通風,，（略）和機械通風裝置；
“護”即加強個人防護和增強體質,；
“管”即加強防塵工作的技術管理,；
“教”即做好防塵工作的宣傳教育；
“查”即加強對粉塵作業(yè)人員職業(yè)健康檢查,。8,、從事接塵作業(yè)的勞動者工作生活中應注意哪些事項？
從事接塵作業(yè)的勞動者要做到：◆參加上崗前體檢及防塵培訓,；◆使用防塵口罩,；◆定期參加職業(yè)健康體檢，做到早發(fā)現(xiàn),，早診斷,，早治療；◆注意營養(yǎng),，增強體質,，防止肺結核、支氣管炎,、肺炎,、肺氣腫等并發(fā)癥。9,、如何選用防塵口罩（面罩）,，多長時間需要更換？
防塵口罩的選用要注意三點：一是能有效阻止粉塵進入呼吸道,。有效的防塵口罩必須是能防止微細粉塵,，尤其是5微米以下的粉塵進入呼吸道，也就是必須是國家認可的“防塵口罩”,，一般的紗布口罩是沒有防塵作用的,。二是適合性，就是口罩要和臉型相適應,，最大限度保證空氣不會從口罩和面部的縫隙不經過口罩的過濾進入呼吸道,，要按使用說明正確佩戴。三是佩戴舒適,，既能有效阻止粉塵,，又要保證戴上口罩后呼吸不費力，重量要輕,，佩帶衛(wèi)生,，保養(yǎng)方便。防塵口罩戴的時間長了就會降低或失去防塵效果，必須定期更換,。更換頻率應根據(jù)呼吸阻力,、衛(wèi)生狀況以及口罩的物理狀態(tài)來綜合判斷。
正常情況下,，建議按照口罩使用說明書或相關衛(wèi)生標準推薦的更換周期進行更換,。而在特殊情況下，如呼吸阻力過大,、口罩污染或損壞時,，則應立即更換。通過科學合理的更換策略,，可以確保防塵口罩的有效性和安全性,，從而保障佩戴者的健康和工作效率。
10,、防塵口罩（面罩）正確用法
從事粉塵作業(yè)的人員按規(guī)定佩戴符合技術要求的防塵口罩,、防塵面具、防塵頭盔,、防護服等防護用品,，這也是防止粉塵進入人體的最后一道防線。（略）的危害,，隔絕粉塵進入呼吸道,，最大程度保護我們的呼吸健康。必須選擇性能可靠,，達到相關標準要求的口罩（面罩）,；按照操作規(guī)程要求，工作時始終佩戴,；佩戴嚴實,，吸氣時，粉塵不能從側臉和防塵口罩（面罩）的縫隙間進入,，可互相檢查,；防止擠壓變形；定期更換濾膜或濾罐,?？谡峙宕鞣椒?.面向口罩無鼻夾的一面，雙手各拉住一邊耳帶使鼻夾位于口罩上方,；
2.用口罩抵住下巴,；
3.將耳帶拉向耳后，調整耳帶至感覺舒適,；
4.將雙手手指置于金屬鼻夾中部,，從中向兩側按照鼻梁形狀向內按壓,，直至將其完全按壓成鼻梁形狀為止。
注意事項1.每次佩戴口罩時,，應進行口罩的密閉性檢測，正壓式檢測與負壓式檢測,；
2.使用過程中,，如呼吸阻力過大或有輕微異味時必須更換過濾元件；
3.口罩使用后,，應使用清水或酒精擦拭干凈,，或用中性洗潔精清洗后晾干備用；
4.防塵口罩/面具不適用于在有毒環(huán)境或氧含量低于18%情況下使用,。
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供稿|職業(yè)衛(wèi)生科
編輯|與樂
二審|詹文青
三審|張秋