關(guān)于推進(jìn)健康鄉(xiāng)村建設(shè)的指導(dǎo)意見
各省,、（略）,、（略）及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生健康委,、愛衛(wèi)辦、發(fā)展改革委,、民政廳（局）、財(cái)政廳（局）,、生態(tài)環(huán)境廳（局）,、住房城鄉(xiāng)建設(shè)廳（局）、農(nóng)業(yè)農(nóng)村（農(nóng)牧）廳（局,、委）,、文化和旅游廳（局）、市場(chǎng)監(jiān)管局（廳,、委）,、體育行政部門、醫(yī)保局,、中醫(yī)藥局,、疾控局：
建設(shè)健康鄉(xiāng)村是實(shí)施鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略的重要內(nèi)容，是健康中國建設(shè)在農(nóng)（略）的具體實(shí)踐,，是實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展和鄉(xiāng)村全面振興的必然要求,。當(dāng)前，我國農(nóng)（略）衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展與農(nóng)村居民需求還存在不小差距,，健康環(huán)境亟待改善,，健康生活方式：（略）
一、總體要求
堅(jiān)持大衛(wèi)生,、大健康理念,，遵循鄉(xiāng)村發(fā)展和衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展規(guī)律，以鄉(xiāng)村兩級(jí)為重點(diǎn),，補(bǔ)齊農(nóng)村衛(wèi)生健康服務(wù)短板,，從健康影響因素的廣泛性、社會(huì)性,、整體性出發(fā),，踐行新時(shí)代黨的衛(wèi)生與健康工作方針，統(tǒng)籌各方面力量和政策措施協(xié)同推進(jìn),，更好地維護(hù)農(nóng)村居民健康,，實(shí)現(xiàn)人民對(duì)美好生活的向往。
健康鄉(xiāng)村建設(shè)的總體目標(biāo)是,，為建設(shè)宜居宜業(yè)和美鄉(xiāng)村,、推進(jìn)鄉(xiāng)村全面振興提供堅(jiān)實(shí)健康保障,。到2030年，鄉(xiāng)村健康服務(wù)能力大幅提升,，居民能夠便捷獲得優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),，個(gè)人醫(yī)療衛(wèi)生負(fù)擔(dān)可承受；健康生活方式：（略）
推進(jìn)健康鄉(xiāng)村建設(shè)的基本原則：一是堅(jiān)持以人為本,，協(xié)調(diào)發(fā)展,。將健康理念融入鄉(xiāng)村公共政策制定實(shí)施的全過程，服務(wù)人民群眾生命全周期,、健康全過程,，完善政府、社會(huì),、個(gè)人多方參與,、合力推進(jìn)的體制機(jī)制，加快形成有利于健康的生產(chǎn)生活方式：（略）
二,、重點(diǎn)任務(wù)
（一）提升鄉(xiāng)村醫(yī)療服務(wù)水平,。全面貫徹落實(shí)中共中央辦公廳、國務(wù)院辦公廳《關(guān)于進(jìn)一步完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的意見》《關(guān)于進(jìn)一步深化改革促進(jìn)鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系健康發(fā)展的意見》,，進(jìn)一步（略）納入基本醫(yī)保定點(diǎn)范圍,；加大醫(yī)保基金支持力度,，優(yōu)化醫(yī)療保障管理服務(wù),。
（二）提升鄉(xiāng)村公共衛(wèi)生服務(wù)能力。加強(qiáng)農(nóng)（略）協(xié)調(diào)聯(lián)動(dòng),，提供基本公共衛(wèi)生服務(wù),，開展傳染病和重大疫情防控處置等工作；開展衛(wèi)生健康政策宣傳,、居民健康教育等活動(dòng),，初步建立起常態(tài)化管理和應(yīng)急管理動(dòng)態(tài)銜接的基層公共衛(wèi)生治理機(jī)制。
（三）強(qiáng)化鄉(xiāng)村中醫(yī)藥服務(wù),。堅(jiān)持中西醫(yī)并重,，擴(kuò)大鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥服務(wù)供給，（略）絡(luò),，提升基層中醫(yī)藥服務(wù)能力,。力爭(zhēng)實(shí)現(xiàn)全部鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)置中醫(yī)館、配備中醫(yī)醫(yī)師,，加強(qiáng)基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣,。80%以上的村衛(wèi)生室能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)。創(chuàng)造條件開展中醫(yī)館,、中醫(yī)閣服務(wù)內(nèi)涵建設(shè),。（略）（略）“（略）”項(xiàng)目建設(shè),，（略）（略）中醫(yī)特色優(yōu)勢(shì)專科服務(wù)能力,、急診急救能力和基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣能力,。推進(jìn)普遍將中醫(yī)藥服務(wù)納入家庭醫(yī)生簽約服務(wù)內(nèi)容，加強(qiáng)中醫(yī)藥簽約人員配置,。
（四）加強(qiáng)重點(diǎn)人群健康服務(wù),。強(qiáng)化癌癥、心腦血管疾病等早期篩查和早期發(fā)現(xiàn),，擴(kuò)大受益人群覆蓋面,。加強(qiáng)預(yù)防接種服務(wù),，積極推進(jìn)遏制微生物耐藥,。加強(qiáng)出生缺陷防治知識(shí)普及和健康教育，推進(jìn)孕前優(yōu)生健康檢查,、增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷,、地中海貧血防控服務(wù)，促進(jìn)健康孕育,。鼓勵(lì)積極開展嬰幼兒早期發(fā)展指導(dǎo)服務(wù),，提高科學(xué)育兒能力。深入實(shí)施農(nóng)村適齡婦女宮頸癌和乳腺癌檢查,、脫（略）（略）絡(luò),。發(fā)展普惠托育服務(wù)體系，（略）級(jí)及以上婦幼保健機(jī)構(gòu),、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)（略）內(nèi)托幼機(jī)構(gòu)建立聯(lián)系,，定期上門對(duì)接，加強(qiáng)衛(wèi)生保健指導(dǎo),。推動(dòng)落實(shí)《兒童青少年肥胖防控實(shí)施方案》,，將兒童青少年肥胖納入特定健康問題哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)項(xiàng)目重點(diǎn)監(jiān)測(cè)內(nèi)容。推動(dòng)落實(shí)《兒童青少年近視防控實(shí)施方案》,，建立視力健康檔案,，有重點(diǎn)地開展近視干預(yù)活動(dòng)。組織開展老年口腔健康,、營養(yǎng)改善,、癡呆防治、心理關(guān)愛和聽力健康促進(jìn)5項(xiàng)行動(dòng),。鼓勵(lì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù),，提升醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)能力。做實(shí)做細(xì)家庭醫(yī)生簽約服務(wù),，全面落實(shí)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù),，對(duì)0—6歲兒童,、孕產(chǎn)婦、老年人等重點(diǎn)人群,，以及原發(fā)性高血壓,、2型糖尿病、肺結(jié)核,、嚴(yán)重精神障礙等慢性病患者開展針對(duì)性健康服務(wù),。
（五）改善鄉(xiāng)村健康環(huán)境。整治提升農(nóng)村人居環(huán)境,。推動(dòng)有條件的農(nóng)村穩(wěn)步普及衛(wèi)生廁所,，科學(xué)選擇改廁技術(shù)模式。分區(qū)分類重點(diǎn)治理人口居住（略）域農(nóng)村生活污水,，全面提升農(nóng)村生活垃圾治理水平,，協(xié)同推進(jìn)農(nóng)村有機(jī)生活垃圾、廁所糞污,、農(nóng)業(yè)生產(chǎn)有機(jī)廢棄物資源化處理利用,。分類管控鄉(xiāng)村噪聲污染，加強(qiáng)對(duì)噪聲污染防治法律法規(guī)和相關(guān)知識(shí)的宣傳,，引導(dǎo)村民自覺減少噪聲排放,，嚴(yán)控噪聲污染嚴(yán)重的工業(yè)企業(yè)向鄉(xiāng)村（略）域轉(zhuǎn)移。實(shí)施鄉(xiāng)村清潔能源建設(shè)工程,，逐步提高清潔能源在滿足農(nóng)村燒飯,、取暖等日常生活需求以及種植、養(yǎng)殖,、農(nóng)副產(chǎn)品加工等農(nóng)業(yè)生產(chǎn)和加工領(lǐng)域的比重,。按照《健康村建設(shè)規(guī)范（試行）》《健康鄉(xiāng)鎮(zhèn)建設(shè)規(guī)范（試行）》要求，有序推進(jìn)健康村,、健康鄉(xiāng)鎮(zhèn)建設(shè),。充分發(fā)揮基層群眾性自治組織作用，共同做好農(nóng)村健康環(huán)境建設(shè)工作,。
（六）普及鄉(xiāng)村健康生活方式：（略）
（七）因地制宜發(fā)展鄉(xiāng)村健康產(chǎn)業(yè),。積極促進(jìn)健康與養(yǎng)老、旅游,、（略）,、健身休閑、食品融合,，圍繞鄉(xiāng)村旅游,、中草藥種植加工等，指導(dǎo)有條件的地方探索發(fā)展鄉(xiāng)村健康產(chǎn)業(yè),。開展鄉(xiāng)村旅游餐飲提升行動(dòng),，帶動(dòng)提升鄉(xiāng)村居民在食品衛(wèi)生,、營養(yǎng)健康、飲食烹飪等方面知識(shí),、技術(shù)的普及,，促進(jìn)形成與當(dāng)?shù)貧夂颉⑽锂a(chǎn),、文化,、風(fēng)俗等相適應(yīng)的，特色鮮明,、科學(xué)合理,、衛(wèi)生健康的飲食習(xí)慣。
（八）防止規(guī)模性因病返貧致貧,。防止規(guī)模性因病返貧致貧是鞏固拓展脫貧攻堅(jiān)成果,、推進(jìn)鄉(xiāng)村振興的長期性、底線性任務(wù),。要進(jìn)一步健全防止因病返貧致貧動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)和精準(zhǔn)幫扶機(jī)制,，及時(shí)做好分類救治等健康服務(wù),，按照規(guī)定落實(shí)醫(yī)療保障政策和社會(huì)救助措施,，引導(dǎo)社會(huì)力量予以幫扶。樹牢底線思維,，繼續(xù)精準(zhǔn)施策,，堅(jiān)決守住不發(fā)生規(guī)模性因病返貧致貧的底線。
三,、工作要求
（一）健全工作機(jī)制,。國家衛(wèi)生健康委會(huì)同農(nóng)業(yè)農(nóng)村部等部門建立健全工作機(jī)制，加強(qiáng)統(tǒng)籌協(xié)調(diào),，形成工作合力,，落實(shí)工作任務(wù)。發(fā)展改革部門將有關(guān)建設(shè)任務(wù)納入全面推進(jìn)鄉(xiāng)村振興規(guī)劃,，推進(jìn)鄉(xiāng)村健康服務(wù)提升,。民政部門指導(dǎo)落實(shí)社會(huì)救助等政策措施。財(cái)政部門加強(qiáng)經(jīng)費(fèi)保障,。生態(tài)環(huán)境,、住房城鄉(xiāng)建設(shè)、農(nóng)業(yè)農(nóng)村等部門加強(qiáng)指導(dǎo),，推進(jìn)健康環(huán)境建設(shè)等重點(diǎn)工作,。文化和旅游、市場(chǎng)監(jiān)管等部門按職責(zé)指導(dǎo)健康產(chǎn)業(yè)相關(guān)工作,。體育部門支持農(nóng)村全民健身場(chǎng)地設(shè)施建設(shè),，推廣全民健身,，推進(jìn)體衛(wèi)融合、運(yùn)動(dòng)康養(yǎng)發(fā)展,。醫(yī)保部門落實(shí)醫(yī)保政策,，優(yōu)化鄉(xiāng)村醫(yī)療保障經(jīng)辦服務(wù)。中醫(yī)藥管理部門加強(qiáng)中醫(yī)藥服務(wù)體系,、服務(wù)能力建設(shè),。疾控部門依職責(zé)推進(jìn)鄉(xiāng)村兩級(jí)公共衛(wèi)生工作。
（二）開展成效監(jiān)測(cè),。（略）,，明確健康鄉(xiāng)村建設(shè)的階段性目標(biāo)、監(jiān)測(cè)指標(biāo),、監(jiān)測(cè)方法,，組織開展監(jiān)測(cè)。強(qiáng)化監(jiān)測(cè)結(jié)果運(yùn)用,，對(duì)于建設(shè)成效顯著的省份,，在相關(guān)項(xiàng)目資金安排方面予以傾斜支持，并予以通報(bào)表揚(yáng),；對(duì)于建設(shè)進(jìn)展滯后,、成效不明顯的省份加強(qiáng)督促指導(dǎo)。各有關(guān)部門,、（略）和監(jiān)測(cè)結(jié)果,，加強(qiáng)對(duì)健康鄉(xiāng)村建設(shè)工作的科學(xué)研判和規(guī)范管理，有針對(duì)性完善推進(jìn)措施,，推動(dòng)健康鄉(xiāng)村建設(shè)取得更加扎實(shí)的進(jìn)展和成效,。
（三）加強(qiáng)交流宣傳。通過舉辦培訓(xùn)班,、推廣健康鄉(xiāng)村典型案例,、組織現(xiàn)場(chǎng)觀摩、編發(fā)工作簡(jiǎn)報(bào)等形式,，加強(qiáng)健康鄉(xiāng)村建設(shè)經(jīng)驗(yàn)做法交流學(xué)習(xí),，點(diǎn)面結(jié)合，指導(dǎo)各地推進(jìn)健康鄉(xiāng)村建設(shè),。廣泛深入宣傳健康鄉(xiāng)村建設(shè)行動(dòng)取得的進(jìn)展成效,，強(qiáng)化政策解讀，及時(shí)回應(yīng)社會(huì)關(guān)切,，形成全社會(huì)推進(jìn)健康鄉(xiāng)村建設(shè)的良好氛圍,。
國家衛(wèi)生健康委全國愛衛(wèi)辦
國家發(fā)展改革委民政部
財(cái)政部生態(tài)環(huán)境部
住房城鄉(xiāng)建設(shè)部農(nóng)業(yè)農(nóng)村部
文化和旅（略）場(chǎng)監(jiān)管總局
體育總局國家醫(yī)保局
國家中醫(yī)藥局國家疾控局
2024年8月1日