吉政辦發(fā) 〔2015〕76號(hào)
各市 (州)人民政府,長(zhǎng)白山管委會(huì),,各縣 (市)人民政府,,省政府各廳委辦、各直屬機(jī)構(gòu): 為貫徹落實(shí) 《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于完善公立醫(yī)院藥品集中采購(gòu)工作的指導(dǎo)意見(jiàn)》(國(guó)辦發(fā) 〔2015〕7號(hào)),,結(jié)合實(shí)際,,經(jīng)省政府同意,現(xiàn)就完善我省公立醫(yī)院藥品集中采購(gòu)工作提出以下實(shí)施意見(jiàn),。
一,、總體要求 全面貫徹落實(shí)黨的十八大和十八屆二中、三中,、四中,、五中全會(huì)精神,按照充分發(fā)揮市場(chǎng)在資源配置中的決定性作用和更好書(shū)發(fā)揮政府作用的總要求,,堅(jiān)持醫(yī)療,、醫(yī)藥、醫(yī)保 “三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”,,以藥品集中采購(gòu)為突破口,,有效銜接醫(yī)保支付制度改革,轉(zhuǎn)變管理方式,增強(qiáng)服務(wù)能力,,切實(shí)保障藥品質(zhì)量和供應(yīng),,進(jìn)一步減輕人民群眾用藥負(fù)擔(dān)。藥品集中采購(gòu)要有利于破除以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制,、有利于降低藥品虛高價(jià)格,、有利于預(yù)防和遏制藥品購(gòu)銷領(lǐng)域腐敗行為、有利于促進(jìn)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展,。堅(jiān)持以省為單位的網(wǎng)上藥品集中采購(gòu)方向,,實(shí)行全省一個(gè)平臺(tái)、上下聯(lián)動(dòng),、分類采購(gòu);堅(jiān)持滿足臨床需求,、質(zhì)量?jī)?yōu)先、價(jià)格合理,、公平公正,、公開(kāi)透明、誠(chéng)實(shí)信用的采購(gòu)原則,,采取招生產(chǎn)企業(yè),、招采合一、量?jī)r(jià)掛鉤,、雙信封制,、價(jià)格聯(lián)動(dòng)、全程監(jiān)控等措施,,加強(qiáng)藥品采購(gòu)全過(guò)程綜合監(jiān)管,。
二、構(gòu)建藥品集中采購(gòu)新機(jī)制
(一)實(shí)施范圍,。按照屬地化管理原則,我省所有縣級(jí)及以上公立醫(yī)院使用的所有藥品 (不含中藥飲片)必須通過(guò)吉林省藥械采購(gòu)服務(wù)平臺(tái)參加藥品集中采購(gòu),。鼓勵(lì)其他非政府辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)參與藥品集中采購(gòu),。
(二)合理確定藥品集中采購(gòu)范圍。各公立醫(yī)院應(yīng)根據(jù)臨床需求和有關(guān)規(guī)定按照程序要求制定本單位基本用藥供應(yīng)目錄,,并按照不低于上年度藥品實(shí)際使用量的80%編制采購(gòu)計(jì)劃,,具體到通用名、劑型和規(guī)格,。一種藥品采購(gòu)的劑型原則上不超過(guò)3種,,每種劑型對(duì)應(yīng)的規(guī)格原則上不超過(guò)2種,醫(yī)保 (新農(nóng)合)目錄內(nèi)藥品應(yīng)達(dá)到集中采購(gòu)藥品總量的70%以上,。藥品采購(gòu)預(yù)算一般不高于醫(yī)院業(yè)務(wù)支出的25%-30%,。省醫(yī)藥采購(gòu)服務(wù)中心負(fù)責(zé)匯總公立醫(yī)院的采購(gòu)需求,編制全省公立醫(yī)院藥品集中采購(gòu)目錄,并按采購(gòu)金額占比進(jìn)行排序,,將占比排序累計(jì)不低于80%的品種納入招標(biāo)采購(gòu)范圍,,編制 “招標(biāo)采購(gòu)藥品清單”。
(三)堅(jiān)持雙信封招標(biāo)制度,。藥品集中采購(gòu)必須面向生產(chǎn)企業(yè),,由藥品生產(chǎn)企業(yè)直接投標(biāo),同時(shí)提交經(jīng)濟(jì)技術(shù)標(biāo)書(shū)和商務(wù)標(biāo)書(shū),。通過(guò)經(jīng)濟(jì)技術(shù)標(biāo)書(shū)評(píng)審的企業(yè)方可進(jìn)入商務(wù)標(biāo)書(shū)評(píng)審,,對(duì)已通過(guò)經(jīng)濟(jì)技術(shù)標(biāo)書(shū)評(píng)審的企業(yè)不再排序。在商務(wù)標(biāo)書(shū)評(píng)審中,,同一個(gè)競(jìng)價(jià)分組按報(bào)價(jià)由低到高選擇中標(biāo)企業(yè)和候選中標(biāo)企業(yè),。優(yōu)先采購(gòu)達(dá)到國(guó)際水平的仿制藥。落實(shí)招采合一,、帶量采購(gòu),、量?jī)r(jià)掛鉤。從有利競(jìng)爭(zhēng),、滿足需求,、確保供應(yīng)出發(fā),區(qū)別藥品不同情況,,結(jié)合公立醫(yī)院用藥特點(diǎn)和質(zhì)量要求,,根據(jù)藥品質(zhì)量一致性評(píng)價(jià)技術(shù)要求,科學(xué)設(shè)定競(jìng)價(jià)分組,,每組中標(biāo)企業(yè)數(shù)量一般不超過(guò)2家,。對(duì)競(jìng)標(biāo)價(jià)格明顯偏低、可能存在質(zhì)量和供應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)的藥品,,必須進(jìn)行綜合評(píng)估,,納入重點(diǎn)監(jiān)控范圍,全程監(jiān)測(cè)藥品質(zhì)量和實(shí)際供應(yīng)保障情況,。對(duì)于只有1家或2家企業(yè)投標(biāo)的品規(guī),,組織開(kāi)展專門(mén)議價(jià)確定中標(biāo)價(jià)格。要公開(kāi)議價(jià)規(guī)則,,做到公開(kāi)透明,、公平公正。
(四)完善價(jià)格管理,。對(duì)通過(guò)招標(biāo),、談判、定點(diǎn)生產(chǎn)等方式形成的采購(gòu)價(jià)格,,醫(yī)院不得另行組織議價(jià),。藥品價(jià)格出現(xiàn)異常狀況時(shí)須進(jìn)行糾偏,,動(dòng)態(tài)調(diào)整。要按照方便生產(chǎn)企業(yè)理性投標(biāo),、維護(hù)公平競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境,,形成全國(guó)統(tǒng)一市場(chǎng)的要求,實(shí)現(xiàn)招標(biāo)采購(gòu)政策聯(lián)動(dòng),,優(yōu)化流程,,簡(jiǎn)化程序,提升服務(wù)質(zhì)量和效率,,開(kāi)標(biāo)時(shí)間原則上定在每年11月中下旬,。
三、實(shí)行藥品分類采購(gòu)
(一)招標(biāo)采購(gòu)藥品,。根據(jù)醫(yī)院上一年度藥品采購(gòu)總金額中各類藥品的品規(guī)采購(gòu)金額百分比排序,,將占比排序累計(jì)不低于80%且有3家及以上企業(yè)生產(chǎn)的基本藥物和非專利藥品納入招標(biāo)采購(gòu)范圍,確定中標(biāo)藥品和中標(biāo)價(jià)格,。
(二)談判采購(gòu)藥品,。堅(jiān)持政府主導(dǎo)、多方參與,、公開(kāi)透明,、試點(diǎn)起步,實(shí)行國(guó)家和省級(jí)談判聯(lián)動(dòng),。國(guó)家啟動(dòng)部分專利藥品,、獨(dú)家生產(chǎn)藥品談判試點(diǎn)后,我省執(zhí)行國(guó)家談判后的藥品銷售價(jià)格,。積極推進(jìn)省級(jí)談判采購(gòu),,并探索聯(lián)合有關(guān)省份實(shí)行省際跨區(qū)域聯(lián)合談判,結(jié)合我省所在區(qū)域經(jīng)濟(jì)發(fā)展戰(zhàn)略,,探索形成適應(yīng)醫(yī)保支付政策的省內(nèi)區(qū)域采購(gòu)價(jià)格,。對(duì)一時(shí)不能納入談判試點(diǎn)的藥品,繼續(xù)實(shí)行以省為單位的量?jī)r(jià)掛鉤,、價(jià)格合理的集中采購(gòu)實(shí)現(xiàn)路徑和方式,,并實(shí)行零差率銷售。
(三)直接掛網(wǎng)采購(gòu)藥品,。包括婦兒??品菍@幤?、急(搶)救藥品,、基礎(chǔ)輸液、常用低價(jià)藥品以及暫不列入招標(biāo)采購(gòu)的藥品,。參照國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委委托行業(yè)協(xié)會(huì),、學(xué)術(shù)團(tuán)體公布的婦兒??品菍@幤贰⒓?(搶)救藥品遴選原則和示范藥品,,合理確定我省相關(guān)藥品的范圍和具體劑型,、規(guī)格,滿足防治需求,。吉林醫(yī)院采購(gòu)http://futom-sz.com/nav_1_173_3774.html
(四)新批準(zhǔn)上市藥品,。對(duì)采購(gòu)周期內(nèi)新批準(zhǔn)上市的新藥,醫(yī)院可根據(jù)疾病防治需要,,經(jīng)醫(yī)院藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)討論形成決議,,經(jīng)專家組論證后納入直接掛網(wǎng)采購(gòu)。提出申請(qǐng)的醫(yī)院在掛網(wǎng)后半年內(nèi)應(yīng)作出藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)和循證醫(yī)學(xué)評(píng)價(jià)報(bào)告,,否則撤銷掛網(wǎng)資格停止采購(gòu),。吉林省藥械采購(gòu)服務(wù)平臺(tái)要將其納入重點(diǎn)監(jiān)控范圍,全省累計(jì)銷售金額達(dá)300萬(wàn)元及以上的要組織進(jìn)行議價(jià)談判,。具體實(shí)施方案另行制定,。其他新批準(zhǔn)上市的藥品參加下一輪藥品集中采購(gòu)。
(五)定點(diǎn)生產(chǎn)和短缺藥品,。國(guó)家定點(diǎn)生產(chǎn)的藥品按照全國(guó)統(tǒng)一采購(gòu)價(jià)格直接網(wǎng)上采購(gòu),,不再議價(jià)。對(duì)臨床必需,、用量小,、不易采購(gòu)而國(guó)家尚未納入定點(diǎn)生產(chǎn)的藥品探索建立省級(jí)定點(diǎn)生產(chǎn)機(jī)制,確保臨床用藥需求,。 (六)其他采購(gòu)藥品,。麻醉藥品、毒性藥品,、放射性藥品,、精神藥品、防治傳染病和寄生蟲(chóng)的免費(fèi)用藥,、國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗,、計(jì)劃生育藥品以及中藥飲片,按國(guó)家現(xiàn)行規(guī)定采購(gòu),,確保公開(kāi)透明,。
四、改進(jìn)醫(yī)院藥款結(jié)算方式
(一)加強(qiáng)藥品購(gòu)銷合同管理,。醫(yī)院在簽訂藥品采購(gòu)合同時(shí)應(yīng)當(dāng)明確采購(gòu)品種,、劑型、規(guī)格,、價(jià)格,、數(shù)量,、配送批量和時(shí)限、結(jié)算方式和結(jié)算時(shí)間等內(nèi)容,。合同約定的采購(gòu)數(shù)量應(yīng)是采購(gòu)計(jì)劃申報(bào)的一個(gè)采購(gòu)周期的全部采購(gòu)量,。對(duì)超出采購(gòu)量的,在合同中應(yīng)明確規(guī)定企業(yè)必須無(wú)條件保障供應(yīng),。同時(shí)要簽訂廉潔購(gòu)銷合同,。
(二)規(guī)范藥品貨款支付。醫(yī)院應(yīng)嚴(yán)格按照合同約定的時(shí)間支付貨款,,從交貨驗(yàn)收合格到付款不得超過(guò)30天,。鼓勵(lì)醫(yī)院與藥品生產(chǎn)企業(yè)直接結(jié)算藥品貨款、藥品生產(chǎn)企業(yè)與配送企業(yè)結(jié)算配送費(fèi)用,。醫(yī)保,、新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)要按規(guī)定及時(shí)足額向醫(yī)院結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用,確保醫(yī)院能夠按時(shí)支付藥品貨款,。
(三)探索建立新的藥款結(jié)算模式,。依托和發(fā)揮吉林省藥械采購(gòu)服務(wù)平臺(tái)集中支付結(jié)算的優(yōu)勢(shì),借鑒基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥品“統(tǒng)一招標(biāo),、統(tǒng)一采購(gòu),、統(tǒng)一配送、統(tǒng)一結(jié)算,、統(tǒng)一監(jiān)管”模式,,加強(qiáng)政策引導(dǎo),逐步實(shí)行省級(jí)在線支付藥款,。探索藥品貨款省級(jí)統(tǒng)一賬戶結(jié)算工作,,公開(kāi)招標(biāo)全省統(tǒng)一結(jié)算的公共銀行賬戶,由銀行提供相應(yīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品周轉(zhuǎn)金服務(wù),,醫(yī)院通過(guò)統(tǒng)一結(jié)算公共銀行賬戶及時(shí)支付貨款,。糾正和防止醫(yī)院以承兌匯票等形式變相拖延付款時(shí)間。醫(yī)院要將藥品收支納入預(yù)算管理和年度考核,,定期向社會(huì)公布,,逐步實(shí)現(xiàn)藥占比 (不含中藥飲片)總體降到30%以下。
五,、完善藥品供應(yīng)配送管理
(一)配送主體,。藥品生產(chǎn)企業(yè)是保障藥品質(zhì)量和供應(yīng)的第一責(zé)任人。藥品可由中標(biāo)生產(chǎn)企業(yè)直接配送或委托有配送能力的藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)配送到指定醫(yī)院,。直接配送的藥品生產(chǎn)企業(yè)和受委托配送的藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)應(yīng)在吉林省藥械采購(gòu)服務(wù)平臺(tái)上備案,,吉林省藥械采購(gòu)服務(wù)平臺(tái)應(yīng)及時(shí)公布向每家醫(yī)院配送藥品的企業(yè)名單,接受社會(huì)監(jiān)督,。
(二)加強(qiáng)偏遠(yuǎn)和交通不便地區(qū)的藥品配送管理,。各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)要加強(qiáng)組織協(xié)調(diào),按照遠(yuǎn)近結(jié)合,、城鄉(xiāng)聯(lián)動(dòng)的原則,,提高藥品采購(gòu)、配送集中度,,統(tǒng)籌做好醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的藥品供應(yīng)配送管理,。公立醫(yī)院藥品配送要兼顧基層供應(yīng),特別是向廣大農(nóng)村地區(qū)傾斜,。要結(jié)合實(shí)際探索建立縣鄉(xiāng)村一體化配送機(jī)制,,保障偏遠(yuǎn)、交通不便地區(qū)的藥品供應(yīng),。
(三)建立和完善藥品配送違規(guī)約談,、退出及處罰制約機(jī)制。建立誠(chéng)信履約考評(píng)制度和藥品供應(yīng)誠(chéng)信記錄檔案,,定期向社會(huì)公布,。對(duì)因配送不及時(shí)影響臨床用藥或拒絕提供偏遠(yuǎn)地區(qū)配送服務(wù)的企業(yè),及時(shí)糾正,,并督促其限期整改,。對(duì)逾期不改的企業(yè)取消其中標(biāo)資格,醫(yī)院因此被迫使用其他企業(yè)藥品替代的,,超支費(fèi)用由原中標(biāo)企業(yè)承擔(dān),。嚴(yán)禁藥品供應(yīng)企業(yè)違規(guī)網(wǎng)下配送,嚴(yán)禁配送非中標(biāo)藥品,。
(四)進(jìn)一步強(qiáng)化短缺藥品的監(jiān)測(cè)和預(yù)警,。在各縣 (市、區(qū))選擇若干醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)作為短缺藥品監(jiān)測(cè)點(diǎn),,收集藥品供求信息,,及時(shí)掌握藥品短缺原因,理順供需銜接,,探索多種方式,,保障患者用藥需求。
六,、加快推進(jìn)采購(gòu)平臺(tái)規(guī)范化建設(shè)
(一)切實(shí)完善采購(gòu)平臺(tái)建設(shè),。吉林省藥械采購(gòu)服務(wù)平臺(tái)是我省唯一的藥品、醫(yī)用耗材集中采購(gòu)平臺(tái),,要堅(jiān)持政府主導(dǎo),、維護(hù)非營(yíng)利性的公益性質(zhì)。省醫(yī)藥采購(gòu)服務(wù)中心負(fù)責(zé)吉林省藥械采購(gòu)服務(wù)平臺(tái)的建設(shè),、使用和維護(hù),,面向有關(guān)部門(mén),、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)提供服務(wù)。要將藥品,、醫(yī)用耗材集中采購(gòu)和平臺(tái)運(yùn)行維護(hù),、升級(jí)改造列入全省醫(yī)改信息化平臺(tái)建設(shè)規(guī)劃,并作為我省醫(yī)改重點(diǎn)項(xiàng)目,,利用1-2年時(shí)間建立起符合我省省情的現(xiàn)代化藥品供應(yīng)保障信息物聯(lián)網(wǎng),。
(二)建立藥品采購(gòu)數(shù)據(jù)共享機(jī)制,實(shí)現(xiàn)互聯(lián)互通,。要按照國(guó)家統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)和建設(shè)要求,,不斷擴(kuò)展升級(jí)吉林省藥械采購(gòu)服務(wù)平臺(tái)服務(wù)和監(jiān)管功能,提高平臺(tái)智能化水平,,建成吉林省藥品供應(yīng)保障綜合管理平臺(tái),,實(shí)現(xiàn)與國(guó)家藥品供應(yīng)保障綜合管理平臺(tái)、醫(yī)院信息系統(tǒng) (HIS),、企業(yè)物流管理系統(tǒng) (ERP),、食藥監(jiān)電子監(jiān)管系統(tǒng)及省市醫(yī)保和新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、物價(jià)和商業(yè)保險(xiǎn)等部門(mén)信息互聯(lián)互通,、資源共享,。提高安全運(yùn)維等級(jí),實(shí)現(xiàn)簽訂電子合同,、在線支付結(jié)算,、網(wǎng)上電子交易等新功能,為推進(jìn)醫(yī)院與藥品生產(chǎn)企業(yè)直接結(jié)算藥款,、生產(chǎn)企業(yè)與配送企業(yè)結(jié)算配送費(fèi)用創(chuàng)造條件,。
七、強(qiáng)化綜合監(jiān)督管理
(一)完善醫(yī)院藥品采購(gòu)監(jiān)督機(jī)制,。
1.規(guī)范醫(yī)院藥品使用管理,。繼續(xù)推動(dòng)公立醫(yī)院優(yōu)先配備使用基本藥物,并達(dá)到規(guī)定的使用比例,。建立醫(yī)院處方點(diǎn)評(píng)和通報(bào)制度,、管理部門(mén)和醫(yī)院約談醫(yī)師用藥制度,重點(diǎn)跟蹤監(jiān)控輔助用藥及醫(yī)院超常使用價(jià)格高,、用量大的藥品,,明確醫(yī)師處方權(quán)限,處方涉及貴重藥品時(shí),,應(yīng)主動(dòng)與患者溝通,,規(guī)范用量,努力減輕患者藥品費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
2.建立醫(yī)務(wù)人員合理用藥培訓(xùn)和考核長(zhǎng)效機(jī)制,。加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員合理用藥培訓(xùn),,實(shí)行5年為一個(gè)周期的全員培訓(xùn),探索將合理用藥培訓(xùn)作為醫(yī)務(wù)人員職業(yè)考核的必備條件,。
3.充分發(fā)揮臨床藥師作用,。建立臨床藥師規(guī)范化培訓(xùn)制度,醫(yī)院要建立適合本單位臨床用藥管理需求的藥師隊(duì)伍,,全面提升藥師的總體數(shù)量和業(yè)務(wù)素質(zhì),發(fā)揮藥師的用藥指導(dǎo)作用,,規(guī)范醫(yī)生處方行為,,切實(shí)保障合理用藥。鼓勵(lì)零售藥店藥師定期到二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)培訓(xùn),,積極探索藥師網(wǎng)上藥事服務(wù),。
4.將藥品集中采購(gòu)情況作為醫(yī)院及其負(fù)責(zé)人的重要考核內(nèi)容,納入目標(biāo)管理及醫(yī)院評(píng)審評(píng)價(jià)工作,。對(duì)違規(guī)網(wǎng)下等非規(guī)定渠道采購(gòu),、拖延貨款的醫(yī)院,視情節(jié)輕重給予通報(bào)批評(píng),、限期整改,、責(zé)令支付違約金、降低等級(jí)等處理,,并依據(jù)有關(guān)規(guī)定追究醫(yī)院相關(guān)負(fù)責(zé)人和責(zé)任人的責(zé)任,。涉及商業(yè)賄賂等腐敗行為的,由執(zhí)紀(jì)執(zhí)法部門(mén)依法嚴(yán)肅查處,。
(二)加強(qiáng)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)城市藥品采購(gòu)指導(dǎo),。納入國(guó)家公立醫(yī)院改革試點(diǎn)的城市要在 “三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”和實(shí)施綜合改革的前提下,在吉林省藥械采購(gòu)服務(wù)平臺(tái)上與省級(jí)集中采購(gòu)?fù)瑫r(shí)進(jìn)行,,嚴(yán)格執(zhí)行藥品集中采購(gòu)的各項(xiàng)規(guī)定和要求,,實(shí)行藥品零差率銷售。要以市 (州)為單位結(jié)合地方實(shí)際制定公立醫(yī)院改革試點(diǎn)城市自行采購(gòu)藥品的具體辦法,,并及時(shí)上報(bào)省醫(yī)改辦和國(guó)務(wù)院醫(yī)改辦備案,。試點(diǎn)城市醫(yī)院要在吉林省藥械采購(gòu)服務(wù)平臺(tái)采購(gòu)藥品、在線交易,。試點(diǎn)城市藥品成交價(jià)格明顯低于省級(jí)中標(biāo)價(jià)格的,,省級(jí)中標(biāo)價(jià)格應(yīng)按試點(diǎn)城市成交價(jià)格進(jìn)行調(diào)整。大力發(fā)展現(xiàn)代醫(yī)藥物流,,探索由社會(huì)零售藥店,、醫(yī)保定點(diǎn)藥店承擔(dān)醫(yī)院門(mén)診藥事服務(wù)的實(shí)現(xiàn)形式和路徑。要加強(qiáng)藥物政策研究,將藥品集中采購(gòu)與其他改革政策協(xié)同推進(jìn),,實(shí)現(xiàn)藥品采購(gòu)惠民效益最大化,。
(三)加強(qiáng)對(duì)藥品價(jià)格執(zhí)行情況的監(jiān)督檢查。強(qiáng)化藥品成本調(diào)查和市場(chǎng)購(gòu)銷價(jià)格監(jiān)測(cè),,規(guī)范價(jià)格行為,,保護(hù)患者合法權(quán)益。依法嚴(yán)肅查處價(jià)格違法和壟斷行為,,以及偽造或虛開(kāi)發(fā)票,、掛靠經(jīng)營(yíng)、“走票”等違法行為,。強(qiáng)化重點(diǎn)藥品質(zhì)量追蹤和全程質(zhì)量監(jiān)管,,嚴(yán)厲打擊制售假冒偽劣藥品行為。
(四)建立并嚴(yán)格執(zhí)行誠(chéng)信機(jī)制和市場(chǎng)清退制度,。建立健全檢查督導(dǎo)制度,,按照省金融辦、省發(fā)展改革委,、人民銀行長(zhǎng)春中心支行,、省編辦 《關(guān)于在行政管理事項(xiàng)中使用誠(chéng)信記錄和信用報(bào)告的實(shí)施意見(jiàn)》(吉金辦聯(lián)字 〔2015〕1號(hào))要求,建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)及藥品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)誠(chéng)信機(jī)制并及時(shí)向社會(huì)公布,。醫(yī)療機(jī)構(gòu)的誠(chéng)信記錄與其機(jī)構(gòu)評(píng)先評(píng)優(yōu),、等級(jí)評(píng)審、有關(guān)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助,、院長(zhǎng)任職考核等相結(jié)合;對(duì)列入不良記錄名單的藥品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè),,醫(yī)院兩年內(nèi)不得購(gòu)入其藥品。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院,、藥品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)履行 《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)藥產(chǎn)品廉潔購(gòu)銷合同》情況的監(jiān)督,。
(五)全面推進(jìn)信息公開(kāi),確保藥品采購(gòu)各環(huán)節(jié)在陽(yáng)光下運(yùn)行,。建立有獎(jiǎng)舉報(bào)制度,,自覺(jué)接受人大、政協(xié)和社會(huì)各界監(jiān)督,。堅(jiān)持全國(guó)統(tǒng)一市場(chǎng),,維護(hù)公平競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境,反對(duì)各種形式的地方保護(hù),。
八,、完善保障措施
(一)強(qiáng)化責(zé)任落實(shí)。在省政府領(lǐng)導(dǎo)下,,省醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中采購(gòu)工作領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)全省醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中采購(gòu)工作的組織領(lǐng)導(dǎo),,負(fù)責(zé)審定采購(gòu)實(shí)施方案及其他重大事項(xiàng)的決策,。領(lǐng)導(dǎo)小組各成員單位要各司其職、協(xié)調(diào)聯(lián)動(dòng),、密切配合,,形成工作合力。要充分調(diào)動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和社會(huì)各方參與的積極性,,努力做好藥品采購(gòu)中質(zhì)量安全,、價(jià)格監(jiān)測(cè)、配送使用,、醫(yī)保支付等政策措施的有效銜接,,確保相關(guān)工作規(guī)范有序、平穩(wěn)推進(jìn),。各市 (州),、縣(市)政府要切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)、強(qiáng)化督導(dǎo)評(píng)估,,按要求做好本級(jí)藥品集中采購(gòu)的監(jiān)督管理工作,。應(yīng)充分發(fā)揮專家決策參謀和咨詢作用,,建立專家咨詢制度,,推動(dòng)藥品生產(chǎn)質(zhì)量與臨床應(yīng)用質(zhì)量評(píng)價(jià)的有機(jī)結(jié)合。積極探索創(chuàng)新方式方法,,進(jìn)一步提高醫(yī)院在藥品集中采購(gòu)中的參與度,,全面構(gòu)建公立醫(yī)院藥品集中采購(gòu)新機(jī)制,增強(qiáng)和擴(kuò)大藥品集中采購(gòu)的惠民實(shí)效,。
(二)精心組織實(shí)施,。省醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中采購(gòu)工作領(lǐng)導(dǎo)小組要按照本意見(jiàn)精神,抓緊研究制定我省公立醫(yī)院藥品集中采購(gòu)實(shí)施方案,,結(jié)合實(shí)際全面啟動(dòng)新一輪藥品采購(gòu);要切實(shí)做好藥品集中采購(gòu)的組織管理和具體實(shí)施,,按照本意見(jiàn)總體要求中明確的“四個(gè)有利于”原則,探索跨區(qū)域聯(lián)合采購(gòu)的多種形式,。
(三)加強(qiáng)廉政風(fēng)險(xiǎn)防范,。加強(qiáng)藥品采購(gòu)機(jī)構(gòu)的監(jiān)管,健全藥品采購(gòu)機(jī)構(gòu)內(nèi)部制約和外部監(jiān)督機(jī)制,,堅(jiān)持用制度管權(quán)管事管人,,加強(qiáng)廉潔從業(yè)教育,不斷提高業(yè)務(wù)能力和廉潔意識(shí),。建立權(quán)力運(yùn)行監(jiān)控機(jī)制,,實(shí)現(xiàn)權(quán)力的相互制約與協(xié)調(diào),實(shí)行重要崗位人員定期輪崗制度,。
(四)加強(qiáng)輿論宣傳引導(dǎo),。藥品集中采購(gòu)工作涉及多方利益調(diào)整,各市 (州)、縣 (市)政府和省政府有關(guān)部門(mén)要堅(jiān)持正確導(dǎo)向,,加強(qiáng)政策解讀和輿論引導(dǎo),,充分運(yùn)用廣播、報(bào)刊,、電視等傳統(tǒng)媒介和微信,、微博等新媒體,宣傳藥品集中采購(gòu)工作的政策方向,、意義,、措施和成效,妥善回應(yīng)社會(huì)關(guān)切,,營(yíng)造良好社會(huì)氛圍,。
吉林省人民政府辦公廳
2015年12月31日
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